Робота з хворою дитиною

Робочий день кожного студента починається о 8.00, коли йде здача чергування нічної зміни. Присутність студента на ранковій п’ятихвилинці обов’язкова. Сумісно з завідуючим відділенням та лікарями студенти обговорюють деталі та підсумовують результати попередньої доби лікування кожної дитини, обговорюють особливості клінічних проявів, діагностичний алгоритм та лікування хворих, які надійшли у відділення на лікування за останню добу.

Кожен студент одержує на курацію 2-3 хворі дитини, яких оглядає щоденно. Збір анамнезу, об‘єктивний огляд дитини, передуючий діагноз, план обстеження та лікування обов‘язково обговорюється з завідуючим відділенням чи відповідним за практику лікарем. Всі данні студент щоденно заносить в історію хвороби, щоденник з виробничої практики, який контролюється базовим керівником виробничої практики, що підтверджується його підписом.

Огляд хворих дітей, призначення лікування та корекція харчування проводиться одразу після прийому зміни.

Всі інструментальні методи обстеження (ЕКГ, рентгенографія, ЕЕГ, термографія, УЗД, фіброгастроскопія) дітей, якими опікується студент, проводиться з обов’язковою участю студента. Якщо хвора дитина потребує консультації вузьких спеціалістів, то студент обов’язково повинен бути присутнім при їх консультації. Після консультації, рекомендації консультанта студент в обов’яковому порядку переносить до листка призначення хворого.

Кожен студент повинен контролювати якість, ефективність та переносимість дитиною фізиопроцедур, масажу та лікувальної гімнастики.

На третій день перебування дитини в стаціонарі на основі обстеження потрібно сформувати клінічний діагноз та виділити особливості, на тлі яких він протікає. На 10-й день перебування дитини в стаціонарі необхідно написати етапний епікриз. Перевідні епікрізи, виписки з рекомендаціями, студент оформлює після обговорення з лікарем дитини чи завідуючим відділенням.

Важливе значення має робота студента з батьками дитини. Обов’язково детально обговорюються питання раціонального харчування дитини на майбутнє, профілактичні заходи щодо профілактики рахіту, анемії, діатезам. Первинної та вторинної профілактики хвороб, режим дня дитини.

Поточна навчальна діяльність студентів контролюється на практичних заняттях відповідно до конкретних цілей та під час індивідуальної роботи викладача зі студентами.

На циклі педіатрії студенти беруть участь у двох нічних чергуваннях, як помічники чергуючих лікарів. Під час чергування вони оглядають поступаючих і тяжких хворих, обов’язково приймають участь у виконанні всіх лікувальних і діагностичних заходах, а також повинні бути готовими надати першу та невідкладну допомогу хворим з гострими захворюваннями та при нещасних випадках, приймати участь у проведенні реанімаційніх заходів.

Студенти зобов'язані:

1. Оглядати хворих, наданих на курацію кожного дня робити.

2. Скласти план обстеження, вірно вистановити діагноз за класифікацією.

3. Виявляти етіологічні, провокуючі фактори, що призводять до розвитку хвороби.

4. Складати план лікування хворого з урахуванням індивідуального діагнозу, показань та протипоказань для кожного методу лікування.

5. Оцінювати ефективність лікування, виявити побічні дії ліків та засоби до їх знешкодження.

6. Формулювати найближчий та віддалений прогноз, давати рекомендації для подальшого лікування.

7. Узгоджувати свої висновки по кожному хворому з завідуючим відділенням, чітко відображати їх в історії хвороби.

8. Виконувати діагностичні, лікувальні та інші маніпуляції та активно приймати участь в їх проведенні.

9. Знати невідкладні стани та вміти проводити заходи щодо їх усунення.

10. Ознайомитись з виписуванням та зберіганням ліків, з організацією роботи спеціальних кабінетів та відділень, порядком оформлення та видачі листків непрацездатності по догляду за хворою дитиною.

11. Приймати активну участь в лікарських конференціях, клінічних розглядах.

12. Проводити санітарно-просвітницьку роботу за планом відділення в палатах, з батьками, націлюючи хворих та їх близьких на профілактику захворювань та організацію здорового способу життя.

13. Проводити протиепідемічну роботу в відділенні.