В вопросах 74 - 88 определите верно или неверно каждое из двух утверждений, далее определите верна или нет причинная взаи­мосвязь между ними:

Ответ Утверждение 1 Утверждение 2 Взаимосвязь между

1 и 2 утверждениями

А верно верно верна

В верно верно неверна

С верно неверно неверна

Д неверно верно неверна

Е неверно неверно неверна

74. Острый панкреатит необходимо дифференцировать с острой меха­нической кишечной непроходимостью (утверждение 1),

п о т о м у ч т о

при остром панкреатите наблюдаются явления динамической кишечной непроходимости (утверждение 2).

75. При остром деструктивном панкреатите показана массивная инфу­зионная терапия с форсированным диурезом (утверждение 1),

п о т о м у ч т о

деструктивный панкреатит приводит к тяжелой гиповолемии,

гидроионным растройствам, ферментной токсемии (утверждение 2).

76. Хирургическое лечение острого панкреатита показано в первые 12 часов с момента начала заболевания (утверждение 1),

п о т о м у ч т о

острый панкреатит может осложниться перитонитом (утверждение 2).

77. Для борьбы с болью при остром панкреатите целесообразно при­менять морфий и омнопон (утверждение 1),

п о т о м у ч т о

наркотические аналгетики снимают болевой синдром, расслабляя сфинктер Одди (утверждение 2).

78. Аспирация желудочного содержимого и снижение желудочной сек­реции - необходимое условие лечения острого панкреатита (утверж­дение 1),

п о т о м у ч т о

удаление желудочного содержимого способствует уменьшению секреции поджелудочной железы (утверждение 2).

79. При остром панкреатите необходима антибиотикотерапия (утверждение 1),

п о т о м у ч т о

стерильный панкреонекроз может перейти в инфицированный (утверждение 2).

80. При остром панкреатите содержание в крови трипсина и его ин­гибитора повышается в первые часы заболевания (утверждение 1),

п о т о м у ч т о

одним из механизмов в развитии панкреатита является внутрипротоковая активация протеаз поджелудочной железы

(утверждение 2) .

81. При остром панкреатите наблюдается гипергликемия и глюкозурия (утверждение 1),

п о т о м у ч т о

в патологический процесс может вовлекаться и островковый аппарат поджелудочной железы (утверждение 2)

82. При деструктивном панкреатите часто применяются цитостатики (утверждение 1),

п о т о м у ч т о

острый панкреатит является предраком поджелудочной железы

(утверждение 2).

83. При остром панкреатите инфузионная терапия в большом объеме (более 3 литров) не рекомендуется (утверждение 1),

п о т о м у ч т о

при остром панкреатите возникает отек поджелудочной железы

(утверждение 2).

84. При стерильном панкреонекрозе предпочтительнее лапароскопические операции (утверждение 1),

п о т о м у ч т о

лапароскопическое дренирование брюшной полости и сальниковой сумки легче переносится больными, чем открытые вмешательства (утверждение 2).

85. Острый панкреатит необходимо дифференцировать с острым аппендицитом (утверждение 1),

п о т о м у ч т о

острый аппендицит, так же как и острый панкреатит, нередко начина­ется с острой боли в эпигастральной области (утверждение 2).

86. При тяжелых формах острого панкреатита часто развивается анемия (утверждение 1),

п о т о м у ч т о

при тяжелых формах острого панкреатита часто бывают массивные геморрагии и токсическое угнетение функции костного мозга

(утверждение 2).

87. При деструктивном панкреатите диарея почти никогда не наблюдается в начале заболевания (утверждение 1),

п о т о м у ч т о

деструктивный панкреатит обычно протекает с явлениями динамического илеуса (утверждение 2).

88. При лечении острого панкреатита не имеет смысла назначение антибиотиков (утверждение 1),

п о т о м у ч т о

в патогенезе панкреатита инфекция не играет ведущей роли (утверждение 2).