Уровень 2: «Массаж при заболеваниях» 72 ак.Ч.
Понятие о гипертонусе, гипотонусе мышц. Триггерные точки.
Тонус мышц – рефлекторное напряжение мышцы, зависящее от характера достигающих ее нервных импульсов (нервно-мышечный тонус) и от происходящих в ней метаболических процессов (собственный тонус мышцы). В мышцах происходит выработка АТФ, которая участвует во всех окислительных процессах.
В норме мышца никогда не бывает абсолютно расслабленной, она всегда несколько напряжена. Определенный мышечный тонус обеспечивает:
- подготовку к движению
- сохранность равновесия
- формированию определенного положения тела.
При сохранении фиксированного положения тела и при движениях возникают сокращение одних мышц и расслабление других.
Гипертонус мышцы - снижение уровня АТФ в мышечной клетке, происходящее вследствие усиленного сокращения мышцы, что приводит к:
- ее укорочению
- развитию гипоксии
- накоплению продуктов распада
- увеличения числа ионов Са (высокий уровень Са приводит к тоническим сокращениям, судорогам).
Гипотонус мышц - снижение частоты стимулирования мышечной клетки, что способствует:
- расслаблению мышцы
- ее удлинению
- снижение скорости биохимических процессов
- нарушению кровообращения, трофики
- уменьшению мышцы в размерах, нарушению функций (при длительном процессе ведет к атрофии).
Мышечный барьер –система ограничения движений, препятствие при проведении массажа, связанное с мышечным гипертонусом.
Триггерная точка – область максимальной болезненности.
Способы воздействия на триггерные точки:
- тонизация
- седация
- нейтрализация
Массаж при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Продолжительность:
- сеанса: 5 – 15 минут
- курса: от 10 сеансов каждый день.
Исходное положение пациента |
Особенности положения |
1. лежа на спине |
- полулежа - руки вдоль туловища, согнуты в локтевых суставах. - колени чуть приведены к животу(валик под колени) |
2. лежа на животе |
- педиатрическая практика |
Показания:
- нарушение перистальтики - метеоризм
- спаечные процессы - запоры
- гастриты - энтероколиты
- колиты - нарушение обменных процессов
Противопоказания:
- любое острое состояние
- язвенная болезнь желудки и 12-перстной кишки
- острые боли
Характер массажа – мягкий, преобладают приемы вибрации.
Особенности проведения массажа:
- желательно проводить массаж в первой половине дня
- направленность движений – по часовой стрелке по ходу перистальтики
- массаж проводится в 2 уровня: - поверхностный – до передней брюшной стенки – ознакомительный, адаптивный;
- глубокий – глубже передней брюшной стенки – основной (проводится при отсутствии/возобновлении/усилении болей)
- массаж не затрагивает область малого таза
Особенности ведения пациента:
- до массажа:
- необходимо опорожнить кишечника и мочевой пузыря
- последний прием пищи за 1,5-2 часа, питья – за полчаса
- после массажа:
- исключение физической нагрузки
- возможный прием питья –через полчаса, пищи – через 1,5 часа.