12. Строение слизистых оболочек

Слизистая оболочка рта состоит из трех отделов - эпителия, собственного слоя слизистой оболочки и подслизистой основы. Слизистую оболочку полости рта покрывает многослойный эпителий, но он имеет только два слоя - базальный и шиповатый. Клетки базального слоя имеют цилиндрическую форму, расположены на базальной мембране палисадообразно. Возникающие при митозе клетки направляются вверх, в них накапливается гликоген, который не образуется в клетках базального слоя кожи. Митотическая активность клеток слизистой оболочки полости рта высокая, поэтому время ее обновления составляет от 6 до 7 дней. Соединительнотканная часть слизистой оболочки рта состоит из собственного слоя и подслизистой основы. В этом слое сосредоточены кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания и многочисленные мелкие слюнные железы, секрет которых поддерживает поверхность слизистой оболочки во влажном состоянии и обеспечивает их участие в переваривании пищевого субстрата в полости рта.

Эпителиальные клетки твердого нёба, языка, частично десен подвергаются ороговению у здоровых людей, что не свойственно остальным участкам слизистой оболочки рта.

В подслизистой основе, образованной петлистой сетью коллагеновых и эластических волокон, располагаются глубокая сосудистая сеть, клеточные элементы, множественные клубочки глубоко залегающих мелких слюнных желез. Губы состоят из мощного слоя круговых мышц, покрытых снаружи кожей, плотно соединенной с мышечным слоем. В губе различают три части: кожную, промежуточную, или красную кайму, и слизистую. Красная кайма имеет переходное строение от кожи к слизистой оболочке, сальные железы в ней сохраняются только в углах рта. На красной кайме губ не происходит полного ороговения. Роговой слой, а также блестящий и зернистый на красной кайме губы отсутствуют.

13. Функции кожи

Основные функции кожи: обеспечение защитного барьера между телом и окружающей средой, в том числе защита от механических повреждений, радиации, химических раздражителей, бактерий, а также иммунная, рецепторная. терморегулирующая, обменная, резорбционная, секреторная, экскреторная, дыхательная.

14. Первичные экссудативные элементы кожных сыпей

Пятно(macula) - ограниченное изменение окраски кожи без нарушения ее рельефа и консистенции. Пятна на коже называют термином «экзантема», на слизистой оболочке - «энантема». Различают пятна сосудистые, пигментные и геморрагисеские и искусственные.

Узелок (papula), - бесполостной элемент, возвышающийся над поверхностью кожи и разрешающийся бесследно. По глубине залегания бывают эпидермальными и дермальными. По наличию воспаления выделяют невоспалительные и воспалительные. По размеру папулы бывают: милиарные, лентикулярные, нуммулярные, бляшки

Бугорок (tuberculum) - бесполостной элемент, возвышающийся над поверхностью кожи, разрешается рубцом/атрофией. Возникает в результате ограниченных очагов продуктивного

Узел (nodus) - крупный инфильтративный плотный элемент шаровидной формы, располагающийся в глубоких слоях дермы и п.ж.к.. В начале формирования элемента узел над кожей не возвышается. Затем инфильтрат узла постепенно увеличивается, врастает в дерму и эпидермис, приподнимаясь над поверхностью кожи. Узлы бывают подвижными или спаянными с кожей.