- •Общая дерматология
- •Общий план строения кожи
- •Строение эпидермиса
- •Клетки эпидермиса и их функции
- •Строение дермы
- •Кровоснабжение кожи. Иннервация кожи
- •Лабораторные методы исследования в дерматологии
- •Строение сальных желез.
- •Строение ногтя
- •Санаторно-курортное лечение
- •Строение потовых желез
- •Строение волоса
- •Строение слизистых оболочек
- •Функции кожи
- •Первичные экссудативные элементы кожных сыпей
- •Первичные пролиферативные элементы кожных сыпей
- •Вторичные элементы кожных сыпей
- •Гистоморфологические изменения эпидермиса пролиферативного характера
- •Гистоморфологические изменения эпидермиса экссудативного характера
- •Наружные лекарственные формы и способы их применения
- •Системные кортикостероиды в терапии дерматозов
- •Местные кортикостероиды в терапии дерматозов
- •Применение цитостатиков и иммунодепрессантов в дерматологии
- •Применение антибиотиков в дерматологии
- •Десенсибилизирующая терапия в дерматологии
- •Иммунотерапия в дерматологии
- •Физиотерапевтические методы лечения
- •Профилактика заразных кожных болезней. Организация борьбы с дерматомикозами
- •Организация борьбы с венерическими заболеваниями. Законадательство рф .
- •Кожно-венерологический диспансер, его функции.
- •История развития дерматологии.
- •Частная дерматология
- •Пиодермии: этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение и профилактика.
- •Болезни сальных желез (Себорея. Акне.)
- •Розовые угри. Демодекоз.
- •Заболевания волос. Алопеция.
- •Аллергические заболевания кожи (Дерматиты. Токсикодермии.)
- •Нейродерматозы (кожный зуд, нейродерматит).
- •Крапивница. Отек Квинке.
- •Вирусные заболевания кожи
- •Ихтиоз (вульгарный, х-сцепленный, врожденный)
- •Микозы гладкой кожи.
- •Микозы стоп.
- •Микозы волосистой части головы.
- •Кандидоз кожи и слизистых оболочек
- •Красный плоский лишай
- •Розовый лишай Жибера
- •Псориаз.
- •Профессиональные заболевания кожи.
- •Болезни кожи с преимущественным поражением соединительной ткани. Красная волчанка.
- •Болезни кожи с преимущественным поражением соединительной ткани. Склеродермия.
- •Истинные акантолитические пузырчатки.
- •Буллезный пемфигоид Левера
- •Герпетиформный дерматит Дюринга
- •Злокачественные новообразования кожи
- •Предраковые заболевания кожи
- •Лейшманиоз
- •Туберкулез кожи
- •Сифилидология
- •История возникновения сифилиса. Возбудитель сифилиса. Патогенез сифилитической инфекции
- •Иммунитет при сифилисе Понятие о суперинфекции и реинфекции. Трансфузионный сифилис.
- •Периодизация нелеченного сифилиса. Классификация сифилиса.
- •Первичный период сифилиса.
- •Сифилиды слизистой полости рта, и зева в первичном периоде сифилиса
- •Атипичные и скрытые формы первичной сифиломы. Осложнения.
- •Особенности вторичного периода сифилиса. Сифилиды слизистой полости рта во вторичном периоде сифилиса.
- •Розеолезный сифилид
- •Папулезный сифилид
- •Пустулезный сифилид
- •Сифилитическая алопеция и лейкодерма
- •Особенности третичного периода сифилиса Поражение слизистых оболочек в третичном периоде сифилиса.
- •Бугорковый сифилид
- •Гуммозный сифилид
- •Висцеральный сифилис
- •Нейросифилис Классификация. Диагностика. Лечение.
- •Скрытый сифилис. Классификация. Диагностика. Лечение
- •Ранний врожденный сифилис патогномоничные признаки
- •Поздний врожденный сифилис, достоверные и вероятные признаки
- •Поздний врожденный сифилис, стигмы
- •Пути передачи сифилиса потомству. Сифилис плаценты, плода.
- •Виды диагностики сифилиса. Методы прямой визуализации бледной трепонемы.
- •Специфические трепонемные тесты для диагностики сифилиса.
- •Лечение скрытого сифилиса. Критерии излеченности сифилиса.
- •Виды лечения сифилитической инфекции
- •Лечение беременных больных сифилисом.
- •Лечение больных поздними формами сифилиса.
- •Лечение больных ранними формами сифилиса.
- •Лечение врожденного сифилиса
- •Ложноположительные серологические реакции. Классификация. Причины.Серорезистентность.
- •Инфекции передающиеся половым путем
- •Этиология, патогенез, классификация гонореи
- •Гонорея мужчин
- •Осложнения гонореи
- •Диагностика гонореи
- •Лечение и профилактика гонореи
- •Гоноофтальмобленорея
- •Гонорея женщин
- •Гонорея у детей ( клинические особенности, диагностика, лечение)
- •Местное лечение гонореи и др.Инфекций передающихся половым путем
- •Бактериальный вагиноз. Этиология, патогенез, диагностика и лечение
- •Урогенитальный хламидиоз. Этиология, эпидемиология, патогенез
- •Клиническая картина урогенитального хламидиоза
- •Диагностика и лечение урогенильного хламидиоза
- •Болезнь Рейтера .Патогенез. Клиника. Диагностика
- •Этиология, патогенез, классификация генитального герпеса
- •Клинические особенности генитального герпеса
- •Диагностика и лечение генитального герпеса
- •Папилломавирусная инфекция. Этиология, эпидемиологические особенности, классификация.
- •Диагностика и лечение папилломавирусной инфекции
- •Урогенитальный кандидоз. Этиология, патогенез, классификация.
- •Формы и особенности клинической картины урогенитального кандидоза
- •Диагностика и лечение урогенитального кандидоза.
- •Урогенитальный микоплазмоз. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника.
- •Диагностика и лечение урогенитального микоплазмоза
- •Диагностика, лечение , профилактика урогенитального трихомониаза.
- •Урогенитальный трихомониаз. Этиология, патогенез, классификация.
- •Формы и особенности клинической картины трихомониаза
- •Лабораторная диагностика иппп. Профилактика иппп.
- •Особенности клиники диагностики и лечения иппп у беременных
- •Патология кожи и слизистых при вич инфекции
Строение потовых желез
По типу секреции потовые железы делятся на эккриновые и апокриновые.
Эккриновые железы, вырабатывая секрет и выделяя его в просвет железы, сохраняют неизмененные секреторные клетки. Они встречаются во всех отделах кожного покрова, за исключением красной каймы губ, головки полового члена и крайней плоти. У взрослых эккриновые потовые железы напоминают тонкие штопорообразные извитые трубочки, концы которых залегают в дерме, а выводные протоки свободно открываются на поверхность кожи и из них выделяется пот. Пот представляет собой слабокислую жидкость. Состоит на 98% из воды, а 2% приходится на неорганические соединения, продукты белкового обмена (креатинин, мочевина, аммиак и др.). При отравлениях через пот могут выделяться токсические вещества.
В апокриновых железах выделение секрета происходит путем разрушения апикальной части секреторной клетки железы, находящейся глубоко в дерме.
Апокриновые железы расположены в подмышечных впадинах, в области лобка, паховых складок, половых органов, окружности ануса и соска молочных желез. Разновидность апокриновых желез - серные железы наружного слухового прохода. Потовые железы выделяют секрет в воронку волосяного фолликула под сальной железой. Апокриновые потовые железы особенно интенсивно развиваются в период полового созревания и регулируются половыми гормонами. У маленьких детей они не функционируют. Секрет желез представляет собой густую жидкость с характерным индивидуальным запахом. В поте апокриновых потовых желез содержится больше белковых соединений и железа, чем в поте эккриновых потовых желез, окисление которых на воздухе приводит к формированию летучих ароматических веществ (феромоны), которые и обусловливают запах пота.
Строение волоса
Волосы- тонкие длинные роговые нити, синтезируемые волосяным фолликулом и покрывающие кожу человека. Структура волос генетически детерминирована.
Виды волос. У человека выделяют 3 вида волос: длинные, щетинистые и пушковые.
Анатомически волос делится на 2 части. Верхняя часть волоса, расположенная над поверхностью кожи, называется стержнем, а нижняя внутрикожная часть - корнем. Корень волоса залегает глубоко в дерме и гиподерме и формирует волосяной фолликул, который окружен соединительнотканной волосяной сумкой. В верхней части волосяного фолликула имеется расширение - воронка, куда впадают протоки сальных, а также апокриновых потовых желез. Под областью воронки в волосяную сумку одним концом вплетается мышца, поднимающая волос, а другой конец мышцы располагается в сосочковом слое дермы. Заканчивается фолликул расширенной и утолщенной частью - волосяной луковицей, в которую врастает соединительнотканный сосочек с кровеносными сосудами и нервами. Нижняя часть луковицы (матрикс) представлена матричными клетками -базальными трихоцитами, интенсивное деление которых обеспечивает рост волоса. Давление, создающееся внутри фолликула вследствие непрерывного митоза, заставляет волос расти вверх. В среднем рост волос на голове составляет 1 см/мес. В матриксе встречаются также меланоциты и клетки Лангерганса. Меланоциты матрикса синтезируют меланиновые гранулы, которые захватываются трихоцитами и поступают в корковое вещество волоса. Цвет волос зависит от активности меланоцитов и обусловлен 2 пигментами: эумеланином, определяющим черно-коричневый цвет волос, и феомеланином, дающим светлые оттенки волос. В рыжий цвет волосы окрашиваются под влиянием редко встречающегося сочетания обоих пигментов.
Волос человека состоит из 3 структур: мозгового вещества, коркового вещества и кутикулы.
• Мозговое вещество занимает центральную часть волоса и неравномерно по структуре. Наиболее выражено в луковице волоса и состоит из полиморфных клеток, появившихся при дифференцировке базальных трихоцитов центральной области матрикса. По мере удаления от луковицы зона мозгового вещества сужается и исчезает на уровне устья волосяного фолликула, а в стержне заполняется сетчатыми воздушными структурами.
• Корковое вещество располагается вокруг мозгового вещества и образовано удлиненными ороговевающими клетками. У человека корковое вещество является основным в структуре волоса и придает им эластичность и механическую прочность.
• Кутикула - самая наружная часть волоса, состоит из роговых клеток 2 типов: корнеоцитов внутреннего влагалища волоса (продолжение эпидермиса) и роговых клеток, производных трихоцитов волоса.
Цикл роста волос Волосы у человека проходят 3 фазы развития: анаген (фаза роста), катаген (фаза регрессивных изменений) и телоген (фаза покоя). Средняя продолжительность анагена составляет 1000 дней (от 2 до 5 лет), катагена - 2-3 нед, телогена - около 100 дней. Каждый фолликул дает начало 20-30 волосам.
В норме у здорового человека не меньше 85% волосяных фолликулов находятся в фазе анагена, 1% - в фазе катагена, не более 14% - в фазе телогена.
