Хламидийный коньюнктивит

Хламидийный коньюнктивит - инфекционное заболевание, характеризующееся

поражением глаз у больных мочеполовым хламидиозом.

Причина. Вызывается некоторыми типами хламидий, которые поражают в основном

слизистые оболочки человека, проникают в организм через половые органы, из

которых могут распространяться и поражать другие органы и системы.

Источником инфекции является больной человек.

Заражение происходит при половом контакте.

Доля хламидийноого коньюнктивита в общем числе всех конъюнктивитов

составляет до 30 %.

Процесс развития болезни. Хламидии внедряются в слизистую оболочку

мочеполовых органов, где размножаются, накапливаются и вызывают местные

воспалительные изменения. При длительной жизнедеятельности хламидий в

мочеполовых органах они переносятся в глаза, вызывая воспаление их

слизистой оболочки (коньюнктивита). Заболевание протекает в стертой или

скрытой форме, но в большинстве случаев оно приводит к выраженным

нарушениям в организме и различным осложнениям.

Перенос возбудителя возможен и контактным путем. При этом заболевание

начинается более остро.

Хламидии могут длительно находиться в организме, что приводит к появлению

обострений и рецидивов заболевания или развитию хронической его формы.

Перенесенное заболевание не создает невосприимчивости к нему. Возможно

многократное повторное заражение от полового партнера.

Признаки. Чаще всего конъюнктивит развивается исподволь и протекает без

ярких проявлений. Больной даже не может указать на точное время его начала.

Появляется незначительная светобоязнь, чувство сухости и, как результат

этого, - слезотечение. К вечеру может появляться тяжесть век и утомляемость

глаз. Несколько реже встречается зуд краев и внутренней спайки век.

Покраснение кожи век вблизи их краев придает глазам усталый вид. Во

внутренних углах глаз периодически появляется отделяемое, как правило, по

утрам, а также чешуйки и корочки на реберном крае века у корней ресниц.

В случае контактного пути заражения, через 7-14 дней появляется острое

воспаления слизистой оболочки, как правило, одного глаза, сопровождающееся

слизисто-гнойным отделяемым и воспалением предушного лимфатического узла на

соответствующей стороне лица.

Без лечения заболевание может продолжаться от 6 нед до 2 лет. Оно часто

ведет к воспалению роговицы в виде очагов ее помутнения и изъязвления.

Если половой партнер не проводит лечения по поводу мочеполового хламидиоза,

часто развивается рецидив заболевания.

Распознавание болезни должно проводиться при участии инфекциониста.

Достоверное подтверждение хламидийного конъюнктивита дает выявление

хламидий в конъюнктиве.

Лечение хламидийных конъюнктивитов должно проводиться с параллельным

лечением мочеполового хламидиоза и других очагов заболевания. Это возможно

только у инфекциониста. Часто такие больные лечатся у офтальмолога по

поводу хронического, аллергического или вирусного конъюнктивита или

"синдрома сухих глаз", но безуспешно.

Общая длительность лечения составляет не менее 20 суток с последующими

3-4-кратными контролями в виде забора материала для исследования с

конъюнктивы и других ранее выявленных очагов. В ряде случаев для полного

уничтожения возбудителя проводятся физиотерапевтические процедуры,

повторные курсы лечения.

Предупреждение болезни. Иметь одного надежного полового партнера или

пользоваться кондомом при случайном сексуальном контакте. Начинать половое

воспитание с детства.