- •2. Энцефалит
- •3. Черепно-мозговая травма с тяжелым ушибом мозга в первые часы после поступления
- •4. Геморрагический инсульт
- •3. 1500 Ккал/м.К
- •1. 0,001 Мг/кг. Веса
- •2. Дыханием через широко открытый рот
- •3. Ивл с положительным давлением на вдохе и отрицательным на выдохе
- •4. Правильны все ответы
- •1. Дезоксикортикостерона ацетат (докса)
- •3. Эстрадиол
- •4. Все перечисленные гормоны
- •1. Ощущение жара в теле
- •3. Абдоминальные боли
- •4. Аритмия
- •2. Концентрации бикарбоната плазмы
- •3. Резистентности воздушных путей
- •4. Работы дыхания
- •1. Заменить атенолол блокатором кальциевых каналов
- •3. Вводить в/в бета-блокатор в течение операции
- •4. Вводить не более 5 мл/кг/час кристаллоидов во избежание перегрузки жидкостью
- •1. Атропин 0,6 мг в/в
- •2. Пропранолол 1 мг в/в
- •4. Дигоксин
- •1. Гипоглобинемия
- •2. Высокий уровень холинэстеразы крови
- •4. Повышенный уровень небелкового остаточного азота
- •1. Кортикостероидов
- •3. Опиоидных наркотиков
- •4. Верны все ответы
- •3. Внутривенную анестезию с сохранением спонтанного дыхания
- •4. Эндотрахеальный наркоз с миорелаксантами и ивл
- •1. Общая легочная вода уменьшена
- •2. Функциональная остаточная емкость повышена .
- •3. Гипоксемия отвечает на повышение FiO2
- •1. Снижение альвеолярно - артериального po2 градиента
- •3. Снижение сопротивления воздушных путей
- •4. Все ответы верны
- •1. Сопротивления воздушных путей
- •2. V/q несоответствия Th
- •3. Давления в легочной артерии
- •2. Объясняется хронически низкими уровнями PaCo2
- •3. Может быть предотвращено постепенным возрастанием fio2
- •4. Прекращается при добавлении 5% углекислоты во вдыхаемую смесь газов
- •2. Достигается при введении полузакрытого дыхательного контура (rebreathing)
- •3. Не может использоваться вместе с поддержкой инспираторного давления выдоха
- •1. Продолжительным вдохом
- •2. Продолжительным вдохом и продолжительным форсированным
- •3. Ослабленным вдохом и ослабленным выдохом
- •1. В/в введения миметиков и больших доз глюкокортикоидов
- •2. Срочного перевода на ивл
- •3. Проведения сеансов гбо
- •1. Трахеостомия
- •3. Интубация трахеи
- •4. Аспирация слизистой пробки из правого главного бронха
- •3. Барбитураты
- •1. Ларинго- и бронхиолоспазмом
- •2. Обструкции дыхательных путей аспирационными массами
- •4. Агрессивного воздействия кислотного содержимого желудка
- •2. Трубки меняются через день
- •3. Устраняет необходимость увлажнения газов
- •4. Должна выполняться на фоне премедикации с включением седативных средств и препаратов, угнетающих слюноотделение
- •1. Дыхание или ивл при постоянном повышенном давлении
- •2. Инфузию нитроглицерина
- •3. Ингибиторы фосфодиэстеразы, фуросемид
- •1. Напряженном пневматораксе
- •2. Эмболии легочной артерии
- •3. Венозной воздушной эмболии
- •1. Большой дыхательный объем и повышенную частоту дыхания
- •3. Hормальный дыхательный объем и низкую частоту дыхания
- •4. Большой дыхательный объем и низкую частоту дыхания
- •2. Свежезамороженная плазма
- •3. Свежецитратная кровь
- •1. Повышение сегмента s-t выше изоэлектрической линии больше, чем на 1 мм
- •2. Снижение сегмента s-t ниже изоэлектрической линии больше, чем на 1 мм
- •3. Инверсия зубца t
- •1. Венодилатации и децентрализации кровообращения
- •2. Седации, уменьшения частоты дыханий
- •3. Разгрузки малого круга кровообращения
- •2. Спазм коронарных сосудов
- •3. Снижение сократимости миокарда
- •4. Верны все ответы
- •1. Бета-адреноблокаторы
- •2. Обезболивание, седацию
- •3. Ингаляции o2
- •1. Повышением гидростатического давления в легочных капиллярах
- •2. Повышенной легочной капиллярной проницаемостью
- •3. Недостаточностью левого желудочка
- •1. Недостаточным притоком крови к сердцу
- •2. Перегрузкой объемом крови
- •3. Снижением сократительной способности миокарда
- •1. Экстренность оперативного вмешательства
- •2. Выраженность дистрофических или токсических пораженийважнейших паренхиматозных органов
- •4. Массовое поступление больных или пострадавших
- •1. Отсутствием проведения импульсов из предсердий в желудочки
- •2. Медленным идиовентрикулярным ритмом
- •3. Приступами Морганьи - Адамса - Стокса
- •1. Агональные комплексы
- •2. Механическая асистолия с сохранением электрической систолы
- •4. Изоэлектрическая линия на экг в течение 15 мин
- •3. Барбитураты
- •2. Может вызвать судороги
- •3. Показана при отравлении окисью углерода
- •4. Показана при газовой гангрене
- •2. Кетамина
- •3. Дроперидола
- •4. Всех перечисленных препаратов
- •1. Обнаружение жировых шариков в моче и сосудах сетчатки
- •2. Умственная дезориентация
- •3. Петехии и повышение уровня продуктов деградации фибриногена
- •2. Имеет концентрацию лактата 40 ммоль/л
- •3. Содержит 10 ммоль/л хлора
- •4. Не содержит кальция
- •1. Темный лак для ногтей
- •3. Аномальные формы гемоглобина
- •4. Плохая тканевая перфузия
- •1. Св снижается, опсс повышается
- •2. Св повышается, опсс снижается
- •1. Симпатическая стимуляция
- •2. Транслокация
- •1. Дисритмии сердца
- •3. Гипотензия
- •4. Судороги
- •1. Высокий уровень мочевины крови
- •2. Гипокалиемию
- •3. Гипохлоремию
- •1. Газовую эмболию
- •2. Пневмоторакс
- •3. Компрессию полой вены
- •1. В первую очередь надо провести внутривенную пиелографию
- •3. Плевральный выпот наводит на мысль о послеоперационной инфекции в легких
- •4. Нужно начать с проведения ургентной лапаротомии
- •1. Инфекционный гепатит
- •2. Обструкция желчных протоков
- •3. Метастаз карциномы в печень
- •1. Кровотечение
- •2. Стриктуры
- •3. Кишечная непроходимость
- •1. Кровотечение, резистентное к лечению вазопрессином
- •2. Нарастающая желтуха
- •4. Невозможность остановить кровотечение после установки зонда-обтуратора в течение 48 часов
- •1. Боль с самого начала хорошо локализована
- •3. Ранняя высокая температурная реакция
- •4. Позднее (через 48 часов) развитие лейкоцитоза
- •2. Гипероксия
- •1. Стафилококкового пищевого отравления
- •3. Паралитического илеуса
- •4. Всех перечисленных состояний
- •1. Тромбоз глубоких вен
- •3. Паралитический илеус
- •4. Задержка мочи
- •2. Всегда бывает единичной
- •3. Обычно вызывает перфорацию
- •4. Терапия антибиотиками бесполезна
- •1. Увеличение содержания холестерина
- •3. Увеличение содержания фибриногена
- •4. Снижение уровня щелочной фосфатазы
- •2. Барбитураты
- •2. Повышением объема циркулирующей крови
- •3. Развитием тяжелого метаболического ацидоза
- •4. Гиперкалиемией
- •1. Тенденцией к гипокоагуляции
- •2. Коагулопатией потребления
- •3. Фибринолизом, двс-синдромом
- •2. Изменением реактивности организма
- •3. Резким раздражением блуждающего нерва
- •4. Гиповолемией
- •1. Брадикардией
- •2. Увеличением мос,цвд
- •3. Снижением опсс
- •2. Раздражение симпатической нервной системы
- •3. Повышение давления в петлях кишки
- •4. Интоксикация
- •1. Растворов глюкозы и спирта
- •3. Гемотрансфузий и использования сухой и свежезамороженной плазмы
- •1. Гипертензии
- •2. Устойчивого повышения цвд
- •4. Периферических отеков
- •1. Цефазолин
- •2. Линкомицин
- •3. Амоксиклав
- •1. Менее 6 г/сутки
- •2. 6 Г/сутки
- •4. Более 12 г/сутки
- •1. Больше 65 г/л
- •2. Валин
- •3. Тирозин
- •4. Глутамин
- •1. Тяжелый гиперкатаболизм (баланс азота 12 гр и более)
- •2. Тяжесть состояния по apache II более 15 баллов (более12-14 баллов saps)
- •3. Трансплантация костного мозга
- •1. «Чистый»
- •2. «Условно чистый»
- •3. «Загрязненный (контаминированный)»
- •1. Психической стимуляции
- •2. Гиперальгезии
- •3. Дисфории
- •1. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание
- •2. Метаболический ацидоз
- •4. Артериальная гипоксемия
- •2. Снижение уровня сывороточного фибриногена
- •3. Наличие продуктов деградации фибрина
- •1. При печеночной недостаточности и гипербилирубинемии
- •2. При интерстициальном отеке легких
- •3. При олигурии
- •1. Клебсиеллы и ацинетобактерии
- •3. Энтерококки
- •4. Синегнойная палочка
- •1. Постельный режим;
- •2. Обильное питье;
- •4. Пломбировка коллоидом
- •1. Гемоглобин и количество эритроцитов
- •4. Темп диуреза
- •1. Среднее артериальное давление
- •3. Содержание Na в сыворотке крови
- •4. Содержание креатинина в сыворотке крови
- •1. Маннитол
- •2. Гепарин
- •3. Нейроэнергетики (нообразин и др.)
- •2. Высокое внутричерепное давление
- •3. Артериальная гипотензия
- •4. Отек мозга
- •1. 700 Ккал/м.К
- •3. 1500 Ккал/м.К
- •1. Возбуждение, сухость кожных покровов, гиперкинезы хореоидного типа, тахикардия, зрачки расширены
- •3. Судороги эпилептиформные, тахикардия, зрачки расширены
- •4. Возбуждение, рвота, саливация, боли в животе, гемоглобинурия
- •1. Снижает общие периоперационные потребности в опиоидах
- •2. Противопоказана у детей
- •4. Улучшает печеночный клиренс анестетических агентов
- •1. Гипоксии
- •2. Гиперкарбии
- •4. Премедикации
- •1. 500 Мл коллоида в течение 2 мин
- •2. 1000 Мл кристаллоидов в течение 5 мин;
1. Повышение сегмента s-t выше изоэлектрической линии больше, чем на 1 мм
2. Снижение сегмента s-t ниже изоэлектрической линии больше, чем на 1 мм
3. Инверсия зубца t
+4. верно только 1. и 3.
5. верны все ответы
#Вопрос 388
Показаниями к трансфузии тромбоцитарной массы являются:
#Варианты к вопросу 388
1. Острая тромбоцитопения с геморрагическими проявлениями
2. Хроническая тромбоцитопения с угрозой кровотечений и кровоизлияний
3. Иммунная тромбоцитопения
+4. Правильно 1 и 2
5. Все ответы правильны
#Вопрос 389
Внутривенным введение морфина при кардиогенном отеке легких можно достичь следующих позитивных эффектов:
#Варианты к вопросу 389
1. Венодилатации и децентрализации кровообращения
2. Седации, уменьшения частоты дыханий
3. Разгрузки малого круга кровообращения
+4. верно все перечисленное
#Вопрос 390
Во время операции по поводу феохромоцитомы:
#Варианты к вопросу 390
1. При выделении опухоли развивается гипертензия
2. В течение нескольких дней развивается гипотония
3. При нарушениях ритма сердца хороший эффект оказывают -адреноблокаторы - анаприлин
+4. Все ответы правильны
#Вопрос 391
Неблагоприятные кардиальные эффекты кальция включают:
#Варианты к вопросу 391
+1. увеличение раздражимости миокарда
2. Спазм коронарных сосудов
3. Снижение сократимости миокарда
4. Верны все ответы
#Вопрос 392
При дефиците плазменного объема, фибриногена и протромбина предпочтение следует отдать:
#Варианты к вопросу 392
1. Цельной крови
2. Фибриногену
3. Альбумину
+4. Замороженной плазме
#Вопрос 393
Для последнего триместра неосложненной беременности характерны следующие изменения легочной вентиляции:
#Варианты к вопросу 393
1. Увеличение минутного объема
2. Увеличение числа дыханий
3. Снижение дыхательного объема
4. Снижение функциональной остаточной емкости
+5. Правильно все
#Вопрос 394
Для покрытия энергозатрат беременной женщине в сутки требуется:
#Варианты к вопросу 394
1. 1500-1700 ккал
2. 2000-2500 ккал
3. 2500-3000 ккал
+4. 3000-3500 ккал
5. 3500-4000 ккал
#Вопрос 395
Эндотрахеально можно вводить следующие препараты, кроме:
#Варианты к вопросу 395
+1. норадреналин
2. адреналин
3. лидокаин
4. атропин
#Вопрос 396
Все перечисленные препараты из кровезаменителей обладают гемодинамическим действием, кроме:
#Варианты к вопросу 396
1. Полиглюкина
2. Реополиглюкина
3. Желатиноля
+4. Гемодеза
#Вопрос 397
Hаибольшая концентрация анестетиков отмечается у плода и новорожденного:
#Варианты к вопросу 397
1. В печени
2. В почках
3. В легких
4. В селезенке
+5. В центральной нервной системе
#Вопрос 398
Деполяризующие мышечные релаксанты относительно безопасны для новорожденных в дозе:
#Варианты к вопросу 398
1. до 100 мг
2. до 200 мг
+3. до 300 мг
4. до 400 мг
5. до 500 мг
#Вопрос 399
Hормальный ритм дыхания у новорожденного устанавливается:
#Варианты к вопросу 399
1. Сразу после рождения
+2. Через 15-30 мин после рождения
3. Через 60 мин после рождения
4. Через 1-1.5 ч после рождения
#Вопрос 400
Физиологические изменения, связанные с беременностью, способствуют развитию следующих осложнений, кроме:
#Варианты к вопросу 400
+1. Гипергликемии
2. Гипоксемии
3. Гипотензии
4. Аспирации
#Вопрос 401
Вероятность аспирации в акушерстве начинает резко увеличиваться к…:
#Варианты к вопросу 401
1. 8-10-й неделе беременности
+2. 11-13-й неделе беременности
3. 14-15-й неделе беременности
4. 16-18-й неделе беременности
5. 18-20-й неделе беременности
#Вопрос 402
У беременной, больной сахарным диабетом, потребность в инсулине после окончания третьего периода родов:
#Варианты к вопросу 402
1. Hе изменяется
2. Увеличивается
+3. Уменьшается
4. Изменения не закономерны
#Вопрос 403
Оптимальным вариантом анестезии во время оперативного родоразрешения у рожениц, больных сахарным диабетом, является:
#Варианты к вопросу 403
+1. Эпидуральная анестезия
2. Масочная анестезия
3. По типу аутоаналгезии
4. Электроаналгезия
#Вопрос 404
Для профилактики кардиогенного шока при остром инфаркте миокарда не следует использовать:
#Варианты к вопросу 404
