2.2.4. История кафедры физической реабилитации, физиотерапии, спортивной и нетрадиционной медицины Донецкого медицинского национального университета

Кафедра физической реабилитации, фи-зиотерапии, спортивной и нетрадиционной ме-дицины берет свое начало с 1963 года, когда были объединены в одно целое курс физио-терапии кафедры факультетской терапии и курс ЛФК и ВК кафедры физической культуры Донецкого медицинского института. Была об-разована кафедра физиотерапии, ЛФК и вра-чебного контроля. Истоки кафедры берут свое начало с периода становления института. «Ме-дицинская реабилитация», «физическая реа-билитация», «спортивная медицина» являют-ся базовыми медицинскими специальностями. Сохранив общепринятую форму указанных специальностей, коллектив кафедры напол-нил их авторским содержанием. Без прошлого (истории кафедры) нет настоящих достижений, а настоящая реальность определяет будущее направление медицинской реабилитации.

В городах и сельских районах Донецкой об-ласти лечебная физкультура и физиотерапия в начале 20 века проводилась на базе областного и городских врачебно-физкультурных диспансе-ров. Первый курс физиотерапии в Сталинском медицинском институте начал преподаваться

• 1934 году старшим ассистентом, а затем до-центом кафедры пропедевтики внутренних бо-лезней Самуилом Михайловичем Свидлером, организатором физиотерапевтической службы

• Донбассе, заслуженным врачом УССР. Он пришел в Сталинский медицинский институт с первой волной научно-педагогических кадров, которая формировалась за счет привлечения местных врачей, ученых, преподавателей, работающих в других учебных заведениях и исследовательских институтах города. Пре-

подавательская работа активно сочеталась

• научными исследованиями. Свидлер С.М. в 1939 году защищает кандидатскую диссерта-цию по теме «Желчегонное и мочегонное дей-ствие экстракта бессмертника», а в 1940 году был утвержден в ученом звании доцента по курсу физиотерапии кафедры пропедевтики внутренних болезней. В послевоенный период доцент Свидлер С.М. активно внедрял физи-ческие факторы в лечении инвалидов войны, изучал роль фотариев в профилактике забо-леваний горняков антрацитных шахт. Наряду

• основателем курса и его постоянным руково-дителем доцентом Свидлером С.М. занятия на курсе физиотерапии начали проводить доцент

Глава 2. РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ В РАЗВИТИИ СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ				33
Бровкина И.И (с 1957 года) и доцент Кива И.К.			физкультуры располагалась в морфологиче-
(с 1959 года). Ими выполнены научные иссле-			ском корпусе медицинского института и включа-
дования по изучению применения лечебных			ла в себя гимнастический зал и комнаты курса
грязей, искусственных минеральных вод при			ВК и ЛФК. Под руководством ректората силами
заболеваниях желудочно-кишечного тракта.			студентов, в начале 60-х годов началось строи-
Научные результаты внедрялись в практиче-			тельство 2 этажного спортивного корпуса, ко-
ское здравоохранение. Сотрудники курса физи-			торое было завершено в 1969 году. В составе
отерапии активно занимались лечебной рабо-			спортивного корпуса, помимо помещений физ-
той. В настоящее время доцент Бровкина И.И.			культурного назначения, было предусмотрено
продолжает работать врачом физиотерапевтом			и оборудовано отделение для проведения ВК и
в Донецком клиническом областном медицин-			занятий ЛФК. В дальнейшем в институте была
ском объединении (ДОКТМО).			построена летняя спортивная база: стадион с
Параллельно	развивалось	лечебно-	футбольным полем, легкоатлетическими до-
профилактическое	направление	медицины в	рожками и секторами, баскетбольные и волей-
Донецкой области в лице врачебного контроля			больные площадки, корты для тенниса. Вар-
и лечебной физкультуры. В 20-х годы прошлого			димиади Н.Д. был активным пропагандистом
столетия при больницах и спортивных центрах			физического воспитания и лечебной физкульту-
начали организовывать кабинеты антропоме-			ры. Ссылаясь на авторитет выдающегося врача
трии и корригирующей гимнастики, врачебного			Древней Греции Гиппократа, с именем которого
контроля для физкультурников и спортсменов,			связано представление о высоком моральном
больных с патологией опорно-двигательного			облике и образце этического поведения врача,
аппарата. Вместе с увеличением количества			он часто приводил его высказывание: «Гимна-
лиц, занимающихся физкультурой и спортом,			стика, физические упражнения, ходьба должны
начала отмечаться и нехватка специалистов,			прочно войти в повседневный быт каждого, кто
владеющих вопросами физического воспи-			хочет сохранить работоспособность, здоровье,
тания, врачебного контроля и лечебной физ-			полноценную и радостную жизнь». Уже в те
культуры. Внедрение в жизнь тезиса первого			годы в процессе проведения научных иссле-
наркома здравоохранения Семашко Н.А. «Без			дований и лечебно-профилактической работы
врачебного контроля – нет советской физкуль-			в содружестве кафедры физического воспита-
туры» обусловило формирование и открытие			ния, врачебного контроля и лечебной физкуль-
кафедр соответствующего профиля.			туры и клиническими кафедрами института
Кафедра физического воспитания в До-			укреплялось мнение об общности применяе-
нецком медицинском университете была ор-			мых принципов и методов диагностики, лечения
ганизована в 1931 году, как кафедра лечеб-			и профилактики заболеваний использованием
ной физкультуры и физического воспитания.			природных и преформированных физических
Первым ее руководителем был назначен врач			факторов. Понимание важности объединения
Цыпринский М.Б.. В дальнейшем кафедрой ру-			усилий по внедрению и широкому применению
ководили Шварц Ю.И. и Беленкин А.Б.. Штат			лечебно-профилактических методов немеди-
кафедры формировался из числа бывших спор-			каментозной направленности в клиническую и
тсменов и врачей. Укреплялась и развивалась			оздоровительную практику, важность консоли-
ее материально-техническая база.			дации научных и методических разработок в
В 1952 году кафедру физического воспита-			области восстановительной медицины обусло-
ния с курсом лечебной физкультуры и врачебно-			вили необходимость создания самостоятель-
го контроля Донецкого медицинского института			ной кафедры соответствующего направления.
возглавил Вардимиади Николай Дмитриевич.			Решением ректората Донецкого медицин-
Во время обучения в Кубанском медицинском			ского института 1 сентября 1963 года была
институте (окончил в 1942 году), он активно за-			организована кафедра физиотерапии, врачеб-
нимался спортом (футболом), играл за Красно-			ного контроля и лечебной физкультуры путем
дарский футбольный клуб «Медик», который			объединения соответствующих курсов, вы-
занимал призовые места в чемпионате России.			деленных из состава кафедры факультетской
Уже в бытность врачом, Николай Дмитриевич			терапии и кафедры физического воспитания.
продолжал играть в футбол – в клубе «Дина-			Возглавил кафедру доцент Свидлер С.М., кро-
мо» (Сухуми), сборной команде Грузии, а затем			ме него преподавание на кафедре вели доцен-
в Донецком «Шахтере».			ты Вардимиади Н.Д., Кива И.К., Бровкина И.И.,
В то время кафедра физического воспита-			к.м.н. Доломан В.И. Впоследствии на кафедре
ния с курсом врачебного контроля и лечебной			работали ассистентами к.м.н. Машкова Л.Г, По-

34	МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В СПОРТЕ

катило В.М., Никонов В.В.

• сентября 1965 года кафедру возглавил доцент Вардимиади Николай Дмитриевич. За время работы заведующим кафедрой Варди-миади Н.Д. педагогический коллектив пополни-ли доктор медицинских наук Попов И.П., про-фессор Лыков А.А., доценты Томачинская Л.П., Талакина Т.И., Середенко Л.П. (выпускница с от-личием Киевского института физической культу-ры), ассистенты Толошный И.А, Дубирный Л.С., Головешкин В.Г.. Научно-исследовательская работа в значительной мере носила приклад-ной характер. Физические факторы использо-вались для профилактики и снижения заболе-ваемости рабочих угольной промышленности,

• комплексном лечении заболеваний органов пищеварения, разрабатывались мероприя-тия по активизации двигательного режима до-школьников, школьников и студентов.

• ноября 1982 года по март 2001 года ка-федру возглавлял профессор Лыков Алексей Александрович. Настоящий профессионал, со-зидатель и руководитель, профессор Лыков А.А. многие годы умело сочетал работу заведующе-го кафедрой с обязанностями декана лечебного факультета. Его организаторский талант позво-лил укрепить материально-техническую базу кафедры, расширить преподавательский со-став и объем преподавания дисциплины. Была приобретена физиотерапевтическая аппарату-ра, на которой студенты отрабатывали практи-ческие навыки. Под его руководством прово-дились исследования по изучению механизмов действия миллиметрового электромагнитного излучения на биологические ткани. Результа-ты работы нашли свое отражение в моногра-фии. В это время на кафедре начали работать профессор Сокрут В.Н., доценты Поважная Е.С., Пеклун И.В., ассистенты Поважная С.В., Смотров В.А, Бородий Н.Н, Паламарчук Т.Ю. Коллективом кафедры выполнялись исследо-вания в области физиотерапии, курортологии, кинезотерапии. Научные исследования и вне-дрение их результатов проводилось в содруже-стве с теоретическими (физика, физиология) и клиническими кафедрами института. Просле-живалось тесное кооперирование с кафедрой физического воспитания медицинского инсти-тута в проведении научно-исследовательской работы. Научные результаты внедрялись в лечебно-профилактические учреждения обла-сти, кабинеты и отделения ЛФК и ВК. Резуль-татом научно-исследовательских работ (респу-бликанских и межотраслевых) были защиты докторской и кандидатских диссертаций. Уче-ные звания на кафедре в этот период получили

профессор Сокрут В.Н., мастер спорта и чемпи-онка Украины по спортивной гимнастике Сере-денко Л.П., призер чемпионатов Мира, Европы и Украины по плаванию, мастер спорта между-народного класса Осадчук-Дорофеева Е.Е., Поважная Е.С. и др.

С марта 2001 года кафедру возглавля-ет доктор медицинских наук, профессор Со-крут Валерий Николаевич, ученик профессора Яблучанского Николая Ивановича, выдающего-ся ученого, терапевта-экспериментатора, вне-дрившего «принцип оптимальности» в медици-ну. После окончания клинической ординатуры на кафедре «внутренних болезней» с 1984 по 1993 год Сокрут В.Н занимался в должности ассистента, а затем доцента эксперименталь-ной работой на кафедре оперативной хирур-гии с топографической анатомией. Научно-исследовательская работа была посвящена изучению механизмов восстановительных про-цессов при различных формах реактивности организма. Выполнена и защищена докторская диссертация на тему: «Формы реактивности и заживление инфаркта миокарда». В 1993 году доцент Сокрут В.Н был переведен на кафедру физиотерапии, ЛФК и врачебного контроля, где получил звание профессора. Важную роль в профессиональном становлении Сокрута В.Н. сыграли работы по клинической физиотера-пии профессора Лыкова А.А., профессора Тон-дия Л.Д. (г. Харьков). Профессор Сокрут В.Н. как руководитель кафедры сохранил основные тра-диции физиотерапевтической школы Донбасса, продолжил их динамично развивать и сформи-ровал собственную школу, перестраивая на научной и экспериментально доказательной основе медицинскую реабилитацию, создавая ее новую структуру в диагностике и лечении по синдромальному принципу на базе параметров гомеостаза и генотипа больного. Профессором Сокрутом В.Н. получено 38 авторских свиде-тельств и патентов на изобретения. Благода-ря наполнению новым содержанием, наука физиотерапия постепенно трансформируется в медицинскую реабилитацию, как прикладной подраздел «генной медицины». На лекциях и практических занятиях постоянно акцентиру-ется внимание на причинно-следственные свя-зи в патогенезе многих заболеваний, жестко детерминированные генотипом больного, его «вегетативным паспортом», в основе которого лежит определенная плотность адренорецеп-торов в тканях, приводящих к определенному исходу («эффект домино» – жестко детерми-нированные причинно-следственные связи в патогенезе заболеваний). Предложенный ав-

Глава 2. РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ В РАЗВИТИИ СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ	35

торский подход определения «вегетативного паспорта» больного и разработанные «про-граммы долголетия» был востребованы прак-тическим здравоохранением и послужили про-грессу физиотерапевтической науки, поскольку влияние физических факторов на организм че-ловека в значительной степени реализуется че-рез вегетативную систему. Возросла роль вра-ча физиотерапевта в лечебном процессе. В его обязанность внесена постановка реабилитаци-онного диагноза и формирование комплексной лечебной тактики (медикаментозной и немеди-каментозной). Основная база кафедры была сосредоточена в водолечебнице ДОКТМО, ко-торая оснащена современной физиотерапев-тической аппаратурой и реабилитационными тренажерами. В клинике «Медгарант» создана действующая выставка новейшей аппаратуры. Коллектив кафедры пополнили доценты Шви-ренко И.Р., Лыков А.А., Гурбич Е.А., ассистенты Попов В.М., Карлова И.В., Зубенко И.В., Яцук-ненко Е.И, Терещенко И.В., которые не только сохранили, но и приумножили традиции донец-кой школы-реабилитологов новыми достижени-ями. Были внедрены инновационные подходы и принципы генной, доказательной медицины в «медицинскую реабилитацию» и обучение сту-дентов и врачей.

Кафедра стала лидером реформирования высшего медицинского образования в области медицинской реабилитации. Богатый опыт экс-периментатора и клинициста позволил профес-сору Сокруту В.Н. разработать принципиально новое направление в реабилитационной ме-дицине, создать авторские программы «долго-летия». В спортивной медицине эти положения были представлены в виде программ «спор-тивного долголетия», врачебного контроля и реабилитации «спринтеров-симпатотоников» и стайеров-ваготоников». В разделе спортив-ного питания профессором Сокрутом В.Н. раз-работаны адаптационные столы (10 столов для коррекции вегетативного тонуса, гормонально-го и иммунного баланса, кислотно-щелочного равновесия спортсменов). Впервые сформи-рованы научные основы адаптационной кине-зо- и психотерапии. Созданы диагностические тесты психогений (тревожно-депрессивных со-стояний и панико-фобических реакций). Под его руководством активно проводятся научные исследования по изучению восстановительных процессов при различных заболеваниях и раз-рабатываются походы в лечении с учетом со-стояния реактивности организма и форм на-рушений параметров гомеостаза. Установлены формы и выраженность основных клинико-

патогенетических синдромов у больных в за-висимости от их «вегетативного паспорта». Ре-зультатом научной работы стала защита 11-ти кандидатских диссертаций, а также издание 7 монографий и более 300 статей.

В настоящее время сотрудниками кафедры создана мощная научно-педагогическая школа в области медицинской реабилитации, которая позволяет готовить высококвалифицированных спортивных врачей, физиотерапевтов, кинезо-терапевтов в Украине. Впервые заведующим кафедрой профессором Сокрутом В.Н. раз-работаны положения «медицинской реаби-литации как науки управления параметрами гомеостаза» на основе доказательной генной медицины с учетом «вегетативного паспорта человека», которые широко внедряются в ме-дицинскую практику. Визитной карточной на-учных достижений кафедры стали «принципы оптимальности и адаптационной медицины». Впервые предложен и разработаны положе-ния и структура реабилитационного диагноза, включающего: вегетативный паспорт больного, форму нарушения параметров гомеостаза, то-пические проявления дисадаптационного син-дрома и степень органной недостаточности. Предложено рассматривать спортивного врача как семейного врача спортсмена. Коллектив кафедры составляют 2 профессора, 7 доцен-тов, 7 ассистентов, 1 аспирант и 1 старший ла-борант. Заведующий кафедрой профессором В.Н.Сокрут проводит лечебно-консультативную работу на базе водолечебницы, одновремен-ной занимаясь и организацией и руководством физиотерапевтической службы ДОКТМО, и воз-главляя и организуя деятельность областного общества физиотерапевтов и реабилитологов. Профессор Сокрут В.Н. впервые в Украине и Донбассе внедрил методы компьютерного вы-тяжения позвоночника, криосауны. При его научно-консультативной поддержке создана клиника «Медгарант» согласно программе под-готовки к «Евро 2012» по футболу.

Одним из ведущих направлений кафедры является учебная работа. Преподавание ведет-ся согласно Европейской кредитно-модульной трансферной системы (ЕКМС). Кафедра осу-ществляет полный цикл (вертикаль) до- и по-следипломного обучения студентов и врачей по разделам «медицинская, физическая реабили-тация и спортивная медицина». Профессором Сокрутом В.Н. впервые в Донецком регионе организовано постдипломное обучение спор-тивных врачей, физиотерапевтов, кинезотера-певтов в соответствии с квалификационными характеристиками по специальности, соглас-