- •Глава 1. Основы медицинской реабилитации в спорте 6
- •Глава 2. Роль медицинской реабилитации в развитии спортивной медицины 17
- •Глава 3. Элементы врачебного контроля в спортивной медицинской реабилитации..43
- •Глава 4. Изменения в организме при выполнении физических нагрузок 94
- •Глава 5. Основные направления адаптационной медицинской реабилитации 128
- •Глава 1.
- •1.2. История развития медицинской реабилитации
- •1.3. Организационные основы медицинской реабилитации
- •1.4. Цели и задачи медицинской реабилитации
- •1.5. Принципы медицинской реабилитации
- •1.6. Средства медицинской реабилитации
- •Глава 2.
- •2.1. Общие представления о спортивной медицине
- •2.2. История развития спортивной медицины
- •2.2.1. Зарождение и развитие знаний о связи физкультуры и медицины
- •2.2.2. История развития спортивной меди-цины и лечебной физкультуры в Украине
- •2.2.3. Становление и развитие спортивной медицины и спортивной медицинской реабилитации в Донецкой области
- •2.2.4. История кафедры физической реабилитации, физиотерапии, спортивной и нетрадиционной медицины Донецкого медицинского национального университета
- •Организация медицинской реабилитации
- •Глава 2.
- •2.1. Общие представления о спортивной медицине
- •2.2. История развития спортивной медицины
- •2.2.1. Зарождение и развитие знаний о связи физкультуры и медицины
- •2.2.2. История развития спортивной меди-цины и лечебной физкультуры в Украине
- •2.2.3. Становление и развитие спортивной медицины и спортивной медицинской реабилитации в Донецкой области
- •2.2.4. История кафедры физической реабилитации, физиотерапии, спортивной и нетрадиционной медицины Донецкого медицинского национального университета
2.2.4. История кафедры физической реабилитации, физиотерапии, спортивной и нетрадиционной медицины Донецкого медицинского национального университета
Кафедра физической реабилитации, фи-зиотерапии, спортивной и нетрадиционной ме-дицины берет свое начало с 1963 года, когда были объединены в одно целое курс физио-терапии кафедры факультетской терапии и курс ЛФК и ВК кафедры физической культуры Донецкого медицинского института. Была об-разована кафедра физиотерапии, ЛФК и вра-чебного контроля. Истоки кафедры берут свое начало с периода становления института. «Ме-дицинская реабилитация», «физическая реа-билитация», «спортивная медицина» являют-ся базовыми медицинскими специальностями. Сохранив общепринятую форму указанных специальностей, коллектив кафедры напол-нил их авторским содержанием. Без прошлого (истории кафедры) нет настоящих достижений, а настоящая реальность определяет будущее направление медицинской реабилитации.
В городах и сельских районах Донецкой об-ласти лечебная физкультура и физиотерапия в начале 20 века проводилась на базе областного и городских врачебно-физкультурных диспансе-ров. Первый курс физиотерапии в Сталинском медицинском институте начал преподаваться
1934 году старшим ассистентом, а затем до-центом кафедры пропедевтики внутренних бо-лезней Самуилом Михайловичем Свидлером, организатором физиотерапевтической службы
Донбассе, заслуженным врачом УССР. Он пришел в Сталинский медицинский институт с первой волной научно-педагогических кадров, которая формировалась за счет привлечения местных врачей, ученых, преподавателей, работающих в других учебных заведениях и исследовательских институтах города. Пре-
подавательская работа активно сочеталась
научными исследованиями. Свидлер С.М. в 1939 году защищает кандидатскую диссерта-цию по теме «Желчегонное и мочегонное дей-ствие экстракта бессмертника», а в 1940 году был утвержден в ученом звании доцента по курсу физиотерапии кафедры пропедевтики внутренних болезней. В послевоенный период доцент Свидлер С.М. активно внедрял физи-ческие факторы в лечении инвалидов войны, изучал роль фотариев в профилактике забо-леваний горняков антрацитных шахт. Наряду
основателем курса и его постоянным руково-дителем доцентом Свидлером С.М. занятия на курсе физиотерапии начали проводить доцент
Глава 2. РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ В РАЗВИТИИ СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ |
33 |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Бровкина И.И (с 1957 года) и доцент Кива И.К. |
физкультуры располагалась в морфологиче- |
|
|||
(с 1959 года). Ими выполнены научные иссле- |
ском корпусе медицинского института и включа- |
|
|||
дования по изучению применения лечебных |
ла в себя гимнастический зал и комнаты курса |
|
|||
грязей, искусственных минеральных вод при |
ВК и ЛФК. Под руководством ректората силами |
|
|||
заболеваниях желудочно-кишечного тракта. |
студентов, в начале 60-х годов началось строи- |
|
|||
Научные результаты внедрялись в практиче- |
тельство 2 этажного спортивного корпуса, ко- |
|
|||
ское здравоохранение. Сотрудники курса физи- |
торое было завершено в 1969 году. В составе |
|
|||
отерапии активно занимались лечебной рабо- |
спортивного корпуса, помимо помещений физ- |
|
|||
той. В настоящее время доцент Бровкина И.И. |
культурного назначения, было предусмотрено |
|
|||
продолжает работать врачом физиотерапевтом |
и оборудовано отделение для проведения ВК и |
|
|||
в Донецком клиническом областном медицин- |
занятий ЛФК. В дальнейшем в институте была |
|
|||
ском объединении (ДОКТМО). |
|
построена летняя спортивная база: стадион с |
|
||
Параллельно |
развивалось |
лечебно- |
футбольным полем, легкоатлетическими до- |
|
|
профилактическое |
направление |
медицины в |
рожками и секторами, баскетбольные и волей- |
|
|
Донецкой области в лице врачебного контроля |
больные площадки, корты для тенниса. Вар- |
|
|||
и лечебной физкультуры. В 20-х годы прошлого |
димиади Н.Д. был активным пропагандистом |
|
|||
столетия при больницах и спортивных центрах |
физического воспитания и лечебной физкульту- |
|
|||
начали организовывать кабинеты антропоме- |
ры. Ссылаясь на авторитет выдающегося врача |
|
|||
трии и корригирующей гимнастики, врачебного |
Древней Греции Гиппократа, с именем которого |
|
|||
контроля для физкультурников и спортсменов, |
связано представление о высоком моральном |
|
|||
больных с патологией опорно-двигательного |
облике и образце этического поведения врача, |
|
|||
аппарата. Вместе с увеличением количества |
он часто приводил его высказывание: «Гимна- |
|
|||
лиц, занимающихся физкультурой и спортом, |
стика, физические упражнения, ходьба должны |
|
|||
начала отмечаться и нехватка специалистов, |
прочно войти в повседневный быт каждого, кто |
|
|||
владеющих вопросами физического воспи- |
хочет сохранить работоспособность, здоровье, |
|
|||
тания, врачебного контроля и лечебной физ- |
полноценную и радостную жизнь». Уже в те |
|
|||
культуры. Внедрение в жизнь тезиса первого |
годы в процессе проведения научных иссле- |
|
|||
наркома здравоохранения Семашко Н.А. «Без |
дований и лечебно-профилактической работы |
|
|||
врачебного контроля – нет советской физкуль- |
в содружестве кафедры физического воспита- |
|
|||
туры» обусловило формирование и открытие |
ния, врачебного контроля и лечебной физкуль- |
|
|||
кафедр соответствующего профиля. |
туры и клиническими кафедрами института |
|
|||
Кафедра физического воспитания в До- |
укреплялось мнение об общности применяе- |
|
|||
нецком медицинском университете была ор- |
мых принципов и методов диагностики, лечения |
|
|||
ганизована в 1931 году, как кафедра лечеб- |
и профилактики заболеваний использованием |
|
|||
ной физкультуры и физического воспитания. |
природных и преформированных физических |
|
|||
Первым ее руководителем был назначен врач |
факторов. Понимание важности объединения |
|
|||
Цыпринский М.Б.. В дальнейшем кафедрой ру- |
усилий по внедрению и широкому применению |
|
|||
ководили Шварц Ю.И. и Беленкин А.Б.. Штат |
лечебно-профилактических методов немеди- |
|
|||
кафедры формировался из числа бывших спор- |
каментозной направленности в клиническую и |
|
|||
тсменов и врачей. Укреплялась и развивалась |
оздоровительную практику, важность консоли- |
|
|||
ее материально-техническая база. |
дации научных и методических разработок в |
|
|||
В 1952 году кафедру физического воспита- |
области восстановительной медицины обусло- |
|
|||
ния с курсом лечебной физкультуры и врачебно- |
вили необходимость создания самостоятель- |
|
|||
го контроля Донецкого медицинского института |
ной кафедры соответствующего направления. |
|
|||
возглавил Вардимиади Николай Дмитриевич. |
Решением ректората Донецкого медицин- |
|
|||
Во время обучения в Кубанском медицинском |
ского института 1 сентября 1963 года была |
|
|||
институте (окончил в 1942 году), он активно за- |
организована кафедра физиотерапии, врачеб- |
|
|||
нимался спортом (футболом), играл за Красно- |
ного контроля и лечебной физкультуры путем |
|
|||
дарский футбольный клуб «Медик», который |
объединения соответствующих курсов, вы- |
|
|||
занимал призовые места в чемпионате России. |
деленных из состава кафедры факультетской |
|
|||
Уже в бытность врачом, Николай Дмитриевич |
терапии и кафедры физического воспитания. |
|
|||
продолжал играть в футбол – в клубе «Дина- |
Возглавил кафедру доцент Свидлер С.М., кро- |
|
|||
мо» (Сухуми), сборной команде Грузии, а затем |
ме него преподавание на кафедре вели доцен- |
|
|||
в Донецком «Шахтере». |
|
ты Вардимиади Н.Д., Кива И.К., Бровкина И.И., |
|
||
В то время кафедра физического воспита- |
к.м.н. Доломан В.И. Впоследствии на кафедре |
|
|||
ния с курсом врачебного контроля и лечебной |
работали ассистентами к.м.н. Машкова Л.Г, По- |
|
|||
34 |
МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В СПОРТЕ |
|
|
|
|
|
|
катило В.М., Никонов В.В.
сентября 1965 года кафедру возглавил доцент Вардимиади Николай Дмитриевич. За время работы заведующим кафедрой Варди-миади Н.Д. педагогический коллектив пополни-ли доктор медицинских наук Попов И.П., про-фессор Лыков А.А., доценты Томачинская Л.П., Талакина Т.И., Середенко Л.П. (выпускница с от-личием Киевского института физической культу-ры), ассистенты Толошный И.А, Дубирный Л.С., Головешкин В.Г.. Научно-исследовательская работа в значительной мере носила приклад-ной характер. Физические факторы использо-вались для профилактики и снижения заболе-ваемости рабочих угольной промышленности,
комплексном лечении заболеваний органов пищеварения, разрабатывались мероприя-тия по активизации двигательного режима до-школьников, школьников и студентов.
ноября 1982 года по март 2001 года ка-федру возглавлял профессор Лыков Алексей Александрович. Настоящий профессионал, со-зидатель и руководитель, профессор Лыков А.А. многие годы умело сочетал работу заведующе-го кафедрой с обязанностями декана лечебного факультета. Его организаторский талант позво-лил укрепить материально-техническую базу кафедры, расширить преподавательский со-став и объем преподавания дисциплины. Была приобретена физиотерапевтическая аппарату-ра, на которой студенты отрабатывали практи-ческие навыки. Под его руководством прово-дились исследования по изучению механизмов действия миллиметрового электромагнитного излучения на биологические ткани. Результа-ты работы нашли свое отражение в моногра-фии. В это время на кафедре начали работать профессор Сокрут В.Н., доценты Поважная Е.С., Пеклун И.В., ассистенты Поважная С.В., Смотров В.А, Бородий Н.Н, Паламарчук Т.Ю. Коллективом кафедры выполнялись исследо-вания в области физиотерапии, курортологии, кинезотерапии. Научные исследования и вне-дрение их результатов проводилось в содруже-стве с теоретическими (физика, физиология) и клиническими кафедрами института. Просле-живалось тесное кооперирование с кафедрой физического воспитания медицинского инсти-тута в проведении научно-исследовательской работы. Научные результаты внедрялись в лечебно-профилактические учреждения обла-сти, кабинеты и отделения ЛФК и ВК. Резуль-татом научно-исследовательских работ (респу-бликанских и межотраслевых) были защиты докторской и кандидатских диссертаций. Уче-ные звания на кафедре в этот период получили
профессор Сокрут В.Н., мастер спорта и чемпи-онка Украины по спортивной гимнастике Сере-денко Л.П., призер чемпионатов Мира, Европы и Украины по плаванию, мастер спорта между-народного класса Осадчук-Дорофеева Е.Е., Поважная Е.С. и др.
С марта 2001 года кафедру возглавля-ет доктор медицинских наук, профессор Со-крут Валерий Николаевич, ученик профессора Яблучанского Николая Ивановича, выдающего-ся ученого, терапевта-экспериментатора, вне-дрившего «принцип оптимальности» в медици-ну. После окончания клинической ординатуры на кафедре «внутренних болезней» с 1984 по 1993 год Сокрут В.Н занимался в должности ассистента, а затем доцента эксперименталь-ной работой на кафедре оперативной хирур-гии с топографической анатомией. Научно-исследовательская работа была посвящена изучению механизмов восстановительных про-цессов при различных формах реактивности организма. Выполнена и защищена докторская диссертация на тему: «Формы реактивности и заживление инфаркта миокарда». В 1993 году доцент Сокрут В.Н был переведен на кафедру физиотерапии, ЛФК и врачебного контроля, где получил звание профессора. Важную роль в профессиональном становлении Сокрута В.Н. сыграли работы по клинической физиотера-пии профессора Лыкова А.А., профессора Тон-дия Л.Д. (г. Харьков). Профессор Сокрут В.Н. как руководитель кафедры сохранил основные тра-диции физиотерапевтической школы Донбасса, продолжил их динамично развивать и сформи-ровал собственную школу, перестраивая на научной и экспериментально доказательной основе медицинскую реабилитацию, создавая ее новую структуру в диагностике и лечении по синдромальному принципу на базе параметров гомеостаза и генотипа больного. Профессором Сокрутом В.Н. получено 38 авторских свиде-тельств и патентов на изобретения. Благода-ря наполнению новым содержанием, наука физиотерапия постепенно трансформируется в медицинскую реабилитацию, как прикладной подраздел «генной медицины». На лекциях и практических занятиях постоянно акцентиру-ется внимание на причинно-следственные свя-зи в патогенезе многих заболеваний, жестко детерминированные генотипом больного, его «вегетативным паспортом», в основе которого лежит определенная плотность адренорецеп-торов в тканях, приводящих к определенному исходу («эффект домино» – жестко детерми-нированные причинно-следственные связи в патогенезе заболеваний). Предложенный ав-
Глава 2. РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ В РАЗВИТИИ СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ |
35 |
|
|
|
торский подход определения «вегетативного паспорта» больного и разработанные «про-граммы долголетия» был востребованы прак-тическим здравоохранением и послужили про-грессу физиотерапевтической науки, поскольку влияние физических факторов на организм че-ловека в значительной степени реализуется че-рез вегетативную систему. Возросла роль вра-ча физиотерапевта в лечебном процессе. В его обязанность внесена постановка реабилитаци-онного диагноза и формирование комплексной лечебной тактики (медикаментозной и немеди-каментозной). Основная база кафедры была сосредоточена в водолечебнице ДОКТМО, ко-торая оснащена современной физиотерапев-тической аппаратурой и реабилитационными тренажерами. В клинике «Медгарант» создана действующая выставка новейшей аппаратуры. Коллектив кафедры пополнили доценты Шви-ренко И.Р., Лыков А.А., Гурбич Е.А., ассистенты Попов В.М., Карлова И.В., Зубенко И.В., Яцук-ненко Е.И, Терещенко И.В., которые не только сохранили, но и приумножили традиции донец-кой школы-реабилитологов новыми достижени-ями. Были внедрены инновационные подходы и принципы генной, доказательной медицины в «медицинскую реабилитацию» и обучение сту-дентов и врачей.
Кафедра стала лидером реформирования высшего медицинского образования в области медицинской реабилитации. Богатый опыт экс-периментатора и клинициста позволил профес-сору Сокруту В.Н. разработать принципиально новое направление в реабилитационной ме-дицине, создать авторские программы «долго-летия». В спортивной медицине эти положения были представлены в виде программ «спор-тивного долголетия», врачебного контроля и реабилитации «спринтеров-симпатотоников» и стайеров-ваготоников». В разделе спортив-ного питания профессором Сокрутом В.Н. раз-работаны адаптационные столы (10 столов для коррекции вегетативного тонуса, гормонально-го и иммунного баланса, кислотно-щелочного равновесия спортсменов). Впервые сформи-рованы научные основы адаптационной кине-зо- и психотерапии. Созданы диагностические тесты психогений (тревожно-депрессивных со-стояний и панико-фобических реакций). Под его руководством активно проводятся научные исследования по изучению восстановительных процессов при различных заболеваниях и раз-рабатываются походы в лечении с учетом со-стояния реактивности организма и форм на-рушений параметров гомеостаза. Установлены формы и выраженность основных клинико-
патогенетических синдромов у больных в за-висимости от их «вегетативного паспорта». Ре-зультатом научной работы стала защита 11-ти кандидатских диссертаций, а также издание 7 монографий и более 300 статей.
В настоящее время сотрудниками кафедры создана мощная научно-педагогическая школа в области медицинской реабилитации, которая позволяет готовить высококвалифицированных спортивных врачей, физиотерапевтов, кинезо-терапевтов в Украине. Впервые заведующим кафедрой профессором Сокрутом В.Н. раз-работаны положения «медицинской реаби-литации как науки управления параметрами гомеостаза» на основе доказательной генной медицины с учетом «вегетативного паспорта человека», которые широко внедряются в ме-дицинскую практику. Визитной карточной на-учных достижений кафедры стали «принципы оптимальности и адаптационной медицины». Впервые предложен и разработаны положе-ния и структура реабилитационного диагноза, включающего: вегетативный паспорт больного, форму нарушения параметров гомеостаза, то-пические проявления дисадаптационного син-дрома и степень органной недостаточности. Предложено рассматривать спортивного врача как семейного врача спортсмена. Коллектив кафедры составляют 2 профессора, 7 доцен-тов, 7 ассистентов, 1 аспирант и 1 старший ла-борант. Заведующий кафедрой профессором В.Н.Сокрут проводит лечебно-консультативную работу на базе водолечебницы, одновремен-ной занимаясь и организацией и руководством физиотерапевтической службы ДОКТМО, и воз-главляя и организуя деятельность областного общества физиотерапевтов и реабилитологов. Профессор Сокрут В.Н. впервые в Украине и Донбассе внедрил методы компьютерного вы-тяжения позвоночника, криосауны. При его научно-консультативной поддержке создана клиника «Медгарант» согласно программе под-готовки к «Евро 2012» по футболу.
Одним из ведущих направлений кафедры является учебная работа. Преподавание ведет-ся согласно Европейской кредитно-модульной трансферной системы (ЕКМС). Кафедра осу-ществляет полный цикл (вертикаль) до- и по-следипломного обучения студентов и врачей по разделам «медицинская, физическая реабили-тация и спортивная медицина». Профессором Сокрутом В.Н. впервые в Донецком регионе организовано постдипломное обучение спор-тивных врачей, физиотерапевтов, кинезотера-певтов в соответствии с квалификационными характеристиками по специальности, соглас-
36 |
|
|
|
МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В СПОРТЕ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
но государственным требованиям к учебному |
федры постоянно проводится консультативная |
|
|||
заведению 4 уровня аккредитации. Кафедра |
и лечебно-диагностическая работа в базовых |
|
|||
проводит циклы первичной специализации, |
больницах и поликлиниках, а также в лечебно- |
|
|||
тематического усовершенствования и предат- |
диагностических учреждениях Донецкой обла- |
|
|||
тестационные курсы, согласно типовым обу- |
сти и других областей Украины. Сотрудниками |
|
|||
чающим программам и планам, утвержденным |
кафедры при участии спортивных врачей вы- |
|
|||
МОЗ Украины. Рабочие обучающие программы |
полняется обследование, консультирование и |
|
|||
составляются кафедральным коллективом со- |
лечение спортсменов различной специализа- |
|
|||
гласно типовой программе. Ежегодно до нача- |
ции с патологией опорно-двигательного аппара- |
|
|||
ла нового учебного года рабочие программы по |
та, сопутствующими заболеваниями. Обучение |
|
|||
специальностям «физиотерапия» «физическая |
курсантов и врачей на кафедре осуществляется |
|
|||
реабилитация и спортивная медицина» пере- |
с использованием подготовленных и изданных |
|
|||
сматриваются, обсуждаются, дополняются с |
сотрудниками кафедры учебников, учебных по- |
|
|||
учетом современного уровня развития науки и |
собий управляющего типа и руководств с новой |
|
|||
практики, в соответствии с квалификационными |
концепцией преподавания «медицинской, фи- |
|
|||
характеристиками физиотерапевта, кинезоте- |
зической реабилитации и спортивной медици- |
|
|||
рапевта и спортивного врача. Сотрудники кафе- |
ны» в университетах медицинского и немеди- |
|
|||
дры работают на 4-х клинических учебных базах, |
цинского профиля. |
|
|||
расположенных в г. Донецке. Основной клини- |
Важным научно-практическим аспектом |
|
|||
ческой базой является водолечебница в соста- |
деятельности кафедры является разработка |
|
|||
ве ДОКТМО. Кроме того, занятия проводятся в |
и внедрение концепции «Бытовая реабилита- |
|
|||
учебном блоке спортивной медицины на базе |
ция» (оздоровительные центры, спортивно- |
|
|||
кафедры физвоспитания ДонНМУ, клинических |
оздоровительные секции, группы общефизиче- |
|
|||
отделений ДОКТМО, ГКБ №5, 20 г. Донецка, ка- |
ской и специальной (спортивной) подготовки и |
|
|||
бинетах клиники «Медгарант». Все базы осна- |
др.). Это этап «непрерывной» (перманентной) |
|
|||
щены аппаратурой и техническими средствами, |
реабилитации, целью которой является расши- |
|
|||
необходимыми для проведения занятий, орга- |
рение физиологических резервов организма, |
|
|||
низации научной работы и оказания медицин- |
профилактика функциональных расстройств, |
|
|||
ской помощи больным. В процессе обучения |
коррекция имеющихся и предупреждение воз- |
|
|||
активно используются видеосистема и мульти- |
никновения нарушений физической работоспо- |
|
|||
медийный проектор в лекционном зале, создан |
собности. Их применение в бытовых и произ- |
|
|||
компьютерный класс. Акцентируется внимание |
водственных условиях необходимо сочетать с |
|
|||
студентов на ситуационные задачи, проводит- |
другими методами лечебно-профилактической |
|
|||
ся проблемное обучение, внедряются новые |
направленности (гомеопатия, дието-, фито- и |
|
|||
компьютерные технологии. Иллюстративный |
рефлексотерапия), обеспечивающими синер- |
|
|||
материал ежегодно дополняется. Практические |
гичность воздействия. Формирование и раз- |
|
|||
навыки отрабатываются непосредственно на |
работка понятия «городской санаторий», как |
|
|||
физиотерапевтической аппаратуре. Обучение |
реализация принципа «непрерывной (перма- |
|
|||
иностранных студентов проводится на англий- |
нентной) реабилитации», постоянно демон- |
|
|||
ском, русском и украинском языках по специ- |
стрируется на примере работы водолечебницы |
|
|||
альностям «лечебное дело» и «стоматология». |
в составе ДОКТМО. Это позволяет увеличить |
|
|||
Внедрена новая |
технология |
преподавания |
доступность санаторно-курортных факторов |
|
|
«физической реабилитации» и «медицинской |
населению, не имеющему возможности восста- |
|
|||
реабилитации» согласно кредитно-модульной |
новления и укрепления здоровья на природных |
|
|||
организации обучения. Кроме обучения студен- |
курортах. |
|
|||
тов 4 и 5 курсов, врачей интернов и клинических |
Лечебная работа кафедры осуществля- |
|
|||
ординаторов, кафедрой ежегодно проводятся |
ется в водолечебнице ДОКТМО, в городских |
|
|||
предаттестационные и курсы |
специализации |
больницах №5 и 20, клинике «Медгарант», на |
|
||
по специальностям «физиотерапия», «лечеб- |
спортивных базах ФК «Шахтер» и ФК «Метал- |
|
|||
ная физкультура и спортивная медицина» и ин- |
лург». Сотрудничество кафедры и команды |
|
|||
тернатура по спортивной медицине. За послед- |
«Шахтер» продолжается в настоящее время. |
|
|||
ние пять лет осуществляется работа согласно |
Ассистент Попов В.М. параллельно с научно- |
|
|||
новой концепции |
системы последипломного |
преподавательской работой на кафедре вы- |
|
||
образования согласно международным стан- |
полняет функции врача команды. С приходом |
|
|||
дартам классификации профессий и рекомен- |
на кафедру профессора Сокрута В.Н. эти тра- |
|
|||
дациям Болонской системы. Сотрудниками ка- |
диции были приумножены, кафедра расшири- |
|
|||
Глава 2. РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ В РАЗВИТИИ СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ |
37 |
|
|
|
ла свое лечебно-консультативное влияние в футбольной команде «Металлург». Ассистент Касатка О.В., ранее работавший врачом этой команды, после утверждения ассистентом ка-федры продолжает проводить реабилитацию спортсменов клуба на базе водолечебницы «ДОКТМО» и клиники «Медгарант».
В 2011 году при финансовой поддержке клуба было издано медицинское руководство для студентов и врачей «Медицинская реабили-тация в спорте». Кафедра выступает научным куратором профессиональных спортивных клу-бов г.Донецка. В должности ассистента кафе-дры работает мастер спорта международного класса, участница Олимпийских игр в Сиднее, чемпионка Европы Глебова-Яцукненко Е.И.
80% преподавателей кафедры имеют высшую врачебную аттестационную категорию. Одним из основных принципов лечебной рабо-ты кафедры является совместная деятельность с практическим здравоохранением. Кафедра и физиотерапевтическое отделение ДОКТМО но-минально составляют единую объединенную структуру реабилитационной службы област-ной больницы (генеральный директор – д.м.н. Бахтеева Т.Д.), что позволяет сотрудникам ка-федры разрабатывать, апробировать и своев-ременно внедрять новые профилактические, диагностические, лечебные технологии в прак-тическое здравоохранение. Научные исследо-вания в значительной степени стали носить прикладной характер. Технологическое обе-спечение авторских реабилитационных про-грамм и современный комплексный индивиду-альный (генный по «вегетативному паспорту») подход позволил значительно повысить эф-фективность физиотерапевтического лече-ния. Совместная работа кафедры и отделения предусматривает также привлечения врачей к проведению научных исследований, что, несо-мненно, влияет на эффективность всех видов деятельности кафедры и клиники в целом. Каж-дый сотрудник кафедры отвечает за состояние реабилитационной работы, процесс научных разработок на курируемых им клинических ба-зах, осуществляет лечебно-консультативную помощь больным. С участием сотрудников ка-федры в клиническую практику внедрены со-временные методы реабилитации больных лазеро-, магнито-, рефлексо-, фитотерапия, микроволновая и мануальная терапия, вакуум-массаж, вытяжение позвоночника и суставов применением аппаратов «Релакс» (Украина) и «TRAComputer+MILI Diatermy Couch» фирмы «Medicin elektronic LG» (Германия). Дважды в год под руководством областного специалиста
по физиотерапии профессора В.Н. Сокрута проводится заседание областного общества физиотерапевтов, на которых с привлечением ведущих специалистов ДонНМУ и ДОКТМО обсуждаются актуальные вопросы медицин-ской реабилитации. Профессор Сокрут В.Н, как внештатный областной физиотерапевт и кинезотерапевт управления здравоохранения Донецкой области консультирует и организует работу реабилитационной службы в больни-цах, проводит в аттестацию врачей. Сотруд-ники кафедры регулярно принимают участие во всеукраинских и международных научно-практических конференциях и съездах, высту-пают с докладами, проводят презентации раз-работанных медицинских руководств и учебных пособий, опубликовывают в научных журналах
сборниках многочисленные научные статьи и тезисы с целью постоянного усовершенствова-ния используемых методик обучения и обмена передовым педагогическим опытом.
Приоритетным направлением в научной и практической деятельности кафедры является углубленное изучение особенностей течения восстановительных процессов в органах и тка-нях, разработка методов медицинской реаби-литации с применением физических факторов. Особое внимание уделяется разработке мето-дов реабилитации больных с учетом ведущего клинико-патогенетического синдрома заболе-вания. Научно-исследовательская работа ка-федрального коллектива проводится в рамках тесной кооперации с клиническими кафедрами (хирургия, кардиология, пульмонологии, нефро-логия, гинекология, травматология). Приоритет-ные исследования посвящены изучению форм основных клинических синдромов (артериаль-ной гипертензии, астматического, суставного, климактерического) в зависимости от «вегета-тивного паспорта» больного с последующей разработкой дифференцированного реабили-тационного лечения. Разрабатываются концеп-ции пато- и саногенеза различных заболева-ний, диагностика дисадаптационного синдрома
патогенетическое обоснование комплекса реабилитационных мероприятий по его предот-вращению. Перспективным представляется на-учное направление по изучению механизмов действия физических факторов на параметры гомеостаза организма, его реактивность (инди-видуальную), определение форм основных кли-нических синдромов в зависимости от генотипа
«вегетативного паспорта» (детерминирующее течение компенсаторно-приспособительных процессов) с последующей разработкой диф-ференцированных современных научно обо-
38 |
|
МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В СПОРТЕ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
снованных схем реабилитационного лечения. |
ние, ведет обучение студентов на украинском и |
|
|
С 1995 г. исследования выполняются в рамках |
русском языках. Под ее руководством на кафе- |
|
|
комплексных внутри- и межвузовских исследо- |
дре подготовлены необходимые методические |
|
|
ваний и НИР по заказу МЗ Украины. Научные |
материалы для преподавания дисциплин на |
|
|
достижения кафедры постоянно внедряются |
всех факультетах, которые постоянно обнов- |
|
|
в практическое здравоохранение. Профессор |
ляются. Ее научная работа посвящена изуче- |
|
|
Сокрут В.Н. с 2004 по 2009 г. член специализи- |
нию форм астматического и климактерического |
|
|
рованного Совета по специальности «спортив- |
синдромов с разработкой дифференцирован- |
|
|
ная медицина» (г. Днепропетровск). |
ного лечения с использованием физических |
|
|
|
Одним из главных направлений дея- |
факторов, что является новым направлением |
|
тельности кафедры является методическая |
медицинской реабилитации. Автор новых «ме- |
|
|
работа, которая состоит в организационно- |
тодик лазеротерапии изменяющихся частот», |
|
|
методической помощи практическому здраво- |
защищенных патентами. Принимает активное |
|
|
охранению и обеспечении процесса обучения |
участие в составлении руководств, учебников и |
|
|
студентов и врачей необходимыми авторски- |
учебных пособий нового обучающего типа для |
|
|
ми руководствами, учебниками и пособиями. |
студентов и врачей. Врач высшей категории в |
|
|
За последние годы коллективом кафедры из- |
совершенстве владеет методом компьютерно- |
|
|
даны и внедрены в педагогический процесс |
го вытяжения позвоночника, проводит лечебно- |
|
|
комплекты тестов и пособий по всем разделам |
консультативную работу в физиотерапевтиче- |
|
|
медицинской реабилитации, что позволило |
ском отделении ДОКТМО. |
|
|
полностью удовлетворить учебный процесс и |
Доцент Середенко Л.П. имеет физкультур- |
|
|
повысить уровень знаний студентов. На осно- |
ное и медицинское образование. Врач высшей |
|
|
вании результатов учебно-методической и на- |
категории, высококвалифицированный специа- |
|
|
учной работы изданы монографии, утвержден- |
лист, активно разрабатывает методы медицин- |
|
|
ные МОЗ Украины и посвященные вопросам |
ской реабилитации лиц, занимающихся спор- |
|
|
физиотерапии и медицинской реабилитации: |
том и физической культурой. Широко внедряет |
|
|
«Використання лазерного випромінювання |
методики врачебного контроля, кинезотерапии |
|
|
та електромагнітних хвиль НВЧ-діапазону у |
в университете, развивая сотрудничество с ка- |
|
|
фізіотерапії» (1997), «Общая физиотерапия и |
федрой физкультуры. Ведущий специалист на |
|
|
курортология» (1999), «Медицинская реаби- |
кафедре по организации и проведению предат- |
|
|
литация в артрологии» (2000), «Медицинская |
тестационных циклов и циклов специализации |
|
|
реабилитация в терапии» (2001), «Фізіотерапія |
для врачей по специальности «лечебная физ- |
|
|
в практиці сімейного лікаря» (2005), «Фізичні |
культура и спортивная медицина». |
|
|
чинники в медичній реабілітації» (2008), «Спор- |
Доцент Швиренко И.Р. проявляет себя уме- |
|
|
тивная медицина» (2009), «Медицинская реа- |
лым экспериментатором в изучении механиз- |
|
|
билитация артериальной гипертензии» (2010), |
мов действия физических факторов. Организо- |
|
|
«Медицинская реабилитация в спорте» (2011), |
вывает выполнение научных исследований на |
|
|
«Спортивна медицина» (2011). Подготовлены и |
кафедре. В совершенстве владеет методами |
|
|
распространены электронные версии указан- |
электростимуляции с глубоким знанием топо- |
|
|
ных книг. Планируется издание учебника «Фи- |
графии человека. Участвует в реабилитации |
|
|
зическая реабилитация». |
спортсменов высокого класса. Ответственный |
|
|
|
Кадровый потенциал кафедры – это 2 про- |
за работу студенческого научного общества, |
|
фессора, 7 доцентов, 6 ассистентов, 1 аспи- |
активно привлекает к углубленному изучению |
|
|
рант и 2 старших лаборанта с высшей и первой |
проблем физической реабилитации, спортив- |
|
|
врачебной категориями. Рабочие места со- |
ной медицины будущих врачей. Разрабатывает |
|
|
трудников кафедры оснащены персональными |
перспективное научное направление по про- |
|
|
компьютерами. Кадровый потенциал кафедры, |
гнозированию исходов восстановительных про- |
|
|
профессионализм ее сотрудников позволяет в |
цессов и особенностей адаптации при различ- |
|
|
новом стратегическом (авторском) направле- |
ных формах реактивности организма. |
|
|
нии развивать «медицинскую, физическую реа- |
Доцент Пеклун И.В. проводит конферен- |
|
|
билитацию и спортивную медицину». |
ции областного общества физиотерапевтов и |
|
|
|
Учебный доцент кафедры Поважная Е.С., |
врачей ЛФК, ответственная за лечебную рабо- |
|
профессионал с высокой эрудицией, ответ- |
ту кафедры. Активно участвует в повышении |
|
|
ственностью за результат общего дела. Умело |
квалификации врачей-ординаторов, регулярно |
|
|
организовывает учебный процесс студентам и |
читает курсы лекций о внедрении новых мето- |
|
|
врачам, обеспечивает методическое обеспече- |
дов и методик физиотерапевтического лечения, |
|
|
Глава 2. РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ В РАЗВИТИИ СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ |
39 |
|
|
|
кинезотерапии. Врач высшей категории, в со-вершенстве владеет методами компьютерного вытяжения позвоночника, рефлексотерапией. Изучает патогенез остеохондроза, его клини-ческие проявления в зависимости от «вегета-тивного паспорта» больного, разрабатывает принципы адаптационного питания, внедряет методики адаптационного светолечения.
Доцент Лыков А.А. совмещает работу главного врача городской больницы с должно-стью доцента кафедры, высококлассный орга-низатор и менеджер управления здравоохра-нением. Владеет методами УЗИ диагностики различных заболеваний. Научная работа по-священа изучению восстановительных процес-сов при язвенной болезни желудка. Проводит занятия с курсантами врачами на предаттеста-ционных циклах по специальности «физиоте-рапия». Владеет английским языком. Участвует в разработке обучающих тестов по предмету на английском языке для иностранных студентов.
Доцент Томачинская Л.П. высококвалифи-цированный преподаватель с огромным опы-том работы. Много лет организовывала учебно-методическую работу на кафедре. Автор научных работ по использованию физиотера-пии в гинекологии. Проводит обучение врачей-интернов и гинекологов на тематических ци-клах. Врач высшей категории, в совершенстве владеет методами физио-, кинезотерапии в акушерстве, гинекологии, педиатрии.
Ассистент к.м.н. Зубенко И.В. квалифици-рованный преподаватель, высоко ответствен-ный. В совершенстве владеет английским язы-ком. Ведет преподавание «физиотерапии», «физической реабилитации» и «спортивной медицины» студентам на английском, русском и украинском языках. Врач ЛФК физиотерапев-тического отделения ДОКТМО, в совершенстве владеет методами врачебного контроля, кине-зотерапии. Широко внедряет методы аквааэро-бики, кинезотерапии при различной патологии. Проводит компьютерное вытяжение позвоноч-ника больным остеохондрозом. Разрабатывает показания, противопоказания и методы реаби-литационного лечения нефрологических боль-ных.
Ассистент Попов В.М., – нейрохирург, фи-зиотерапевт, спортивный врач ФК «Шахтер». Проводит медицинскую реабилитацию спор-тивных травм футболистов на базе клуба, в физиотерапевтическом отделении ДОКТМО, в отечественных и зарубежных клиниках. Ока-зывает врачебную помощь на сборах, во вре-мя тренировок и соревнований. Контролирует спортивное питание футболистов команды.
Изучает особенности восстановительных про-цессов при различных формах реактивности организма. Разрабатывает и внедряет в спор-тивных клубах алгоритмы неотложной врачеб-ной помощи при внезапной смерти спортсме-нов. Разрабатывает научное направление по прогнозированию неотложных состояний и вне-запной смерти у футболистов, особенности их адаптации к физическим нагрузкам в зависимо-сти от «вегетативного паспорта» и форм нару-шений параметров гомеостаза. Научная работа носит прикладной характер для спорта.
Ассистент Карлова И.В. владеет методами физиотерапии, психотерапии, внедряет прин-ципы адаптационной психотерапии в практику врачей реабилитологов, спортивных врачей. Квалифицированно проводит обучение ино-странных студентов на английском и русском языках по разделам «физическая и медицин-ская реабилитация, спортивная медицина». Научная работа посвящена изучению форм психо- и соматогений при язвенной болезни желудка. Разрабатывает методы их коррекции физическими факторами.
Ассистент Терещенко И.В. изучает формы хронического обструктивного синдрома легких с целью дифференцированного его лечения, перспективный сотрудник по специальности «физическая реабилитация». Участвует в раз-работке комплексов адаптационной кинезо-терапии. Активно внедряет программы меди-цинской реабилитации спортсменов-студентов ДонНМУ и института физкультуры.
Ассистент Касатка О.В. – травматолог-ортопед, физиотерапевт клиники «Медгарант», спортивный врач ФК «Металлург». Прово-дит медицинскую реабилитацию спортсменов олимпийского резерва на базе клиники «Медга-рант». Участвует в разработке алгоритмов не-отложной помощи спортсменам при травмах. Изучает особенности и формы дисадаптацион-ного синдрома у спортсменов при травмах на фоне нарушений параметров гомеостаза.
Ассистент Глебова-Яцукненко Е.И. – ма-стер спорта международного класса. Проводит врачебный контроль борцов в период их тре-нировок и во время соревнований. Разрабаты-вает подходы по повышению их выносливости, работоспособности и результатов путем опти-мизации их вегетативного тонуса.
Сотрудники кафедры: профессор Лы-ков А.А., доценты Поважная Е.C, Пеклун И.В., Швиренко И.Р., Лыков А.А., Середенко Л.П., ас-систенты Зубенко И.В., Карлова И.В. и Терещен-ко И.В. оказывают лечебно-консультативную помощь больным Донецкого областного клини-
40 |
МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ В СПОРТЕ |
|
|
|
|
|
|
ческого территориального медицинского объ-единения (ДОКТМО) и городской больницы № 5, № 20. По медицинским показаниям состав-ляется персональная реабилитационная схема для профессиональных спортсменов с учетом их «вегетативного паспорта» и вида спорта. Врачебный контроль физкультурников и спор-тсменов проводят мастера спорта доцент Се-реденко Л.П., ассистенты Яцукненко Е.И. и Касатка О.В. на базе ДОКТМО и клиники «Мед-гарант». Сотрудники кафедры формируют рекомендации о целесообразности профес-сионального занятия стайерскими и спринтер-скими видами спорта, исходя из «вегетативного паспорта» спортсмена, разрабатывают адапта-ционное питание. Осадчук-Дорофеева Е.Е. по-сле защиты докторской диссертации по специ-альности «Спортивная медицина» возглавила медицинскую службу училища олимпийского резерва. Приглашена на работу в Лондон (Ве-ликобритания) ассистент Паламарчук Т.Ю., где подтвердила свой диплом специалиста и знание языка, а доцент Гурбич Е.А. в 2011 году пере-ведена на профильную кафедру Национальной медицинской академии постдипломного об-разования им. П.Л.Шупика. Профессионализм физиотерапевтов Донецкого региона высоко оценивается коммерческими медицинскими и косметологическими фирмами Украины.
Разрабатывая перспективы развития реа-билитационной службы в Донецком регионе, коллектив кафедры ставит перед собой задачи подготовки спортивных врачей, физических и медицинских реабилитологов конкурентоспо-собных на мировом рынке труда.
