Механизм действия
В тканях организма содержатся коллоиды (белки, гликоген и другие большые комолекулярные вещества), а также растворы солей. Они входят в состав биологических жидкостей организма (крови, лимфы, спинномозговой жидкости и т.п.) и находятся в виде ионов. Вода незначительно диссоциирует на положительно зарядженни ионы водорода (Н+) и отрицательно заряженые ионы гидроксила (ОН-), а неорганические соли полностью диссоциируют на ионы металлов (К+, Na+, Са2+, Mg2+) и ионы кислотных остатков (SO42-, Cl-, СО32 - и .д.). Позитивно заряженные ионы (катионы) движутся к катоду, а негативноряженые ионы (анионы) - до анода. Многослойность и разная электропроводность тканей организма является причиной того, что ток движется не прямолинейно, а путем наименьшего сопротивления - по выводными протоками потовых желез и волосных фолликул, межклеточным промежуткам (оболочки клеток и жиров ткань плохо проводят электрический ток), кровеносными и лимфатическими сосудами. Достигнув электродов, ионы теряют свой электрический заряд и превращаются в нейтральные атомы, которые способны активно вступать в химические реакции, в частности с водой. Этот процесс называют электролизом. В результате электролиза образуются вторичные продукты реакции, которые способны вызвать химический ожог. При реакции ионов с водой под анодом образуется кислота (HCl), а под катодом - луг (КОН, NаОН):
Электрофорез – это метод введения в организм через неповрежденную кожу или слизистые оболочки лекарственных веществ в виде ионов с помощью гальванического тока.
Метод базируется на теории электролитической диссоциации, согласно которой молекулы электролитов, к которым принадлежит большое количество лекарственных веществ, при их растворении распадаются на положительные и отрицательные ионы, способные направлено двигаться в поле постоянного тока. По ионной теории лекарственные вещества надо вводить в организм методом электрофореза согласно полярности: катионы с анода, анионы с катода.
С анода в ткани организма вводят ионы металлов, а также положительно заряженные частицы более сложных веществ, например кальций, магний, натрий, новокаин, хинин, витамин В12, лидазы, дикаин, димедрол и др. Кислотные радикалы и отрицательно заряженные частицы сложныеших соединений, например хлор, бром, йод, пенициллин, салицилат, гепарин, эуфиллин, гидрокортизон, никотиновую кислоту и т.д., вводят с катода.
Во время использования сложных химических соединений, содержащих сразу несколько разноименных зарядов ионов (лечебные грязи), активными становятся оба электрода, то есть ионы этих соединений вводятся одновременно с двух полюсов.
Суть действия метода – доставка лекарственного вещества на поверхности кожи в больном месте, а также постепенно создания необходимого уровня концентрации.
Необходимый уровень концентрации медикаментозного препарата в очаге воспаления может поддерживаться в течение 12-15 часов, что существенное повышает результат терапевтического лечения. Особенность ионофореза в том, что поступление лекарственных веществ к органам с нарушенной микроциркуляцией, не вызывает осложнений, в отличие от других способ введения препаратов, которые не могут оказать должного эффекта. Данный физиотерапевтический метод особенно активно используется при наличии тромбозов и некроза. Токсичные медицинские химиопрепараты обладают гепатотоксичностью, но при электрофорезе это не играет роли, так как лекарственные вещества не проходят через фильтрацию в печени, как это происходит при пероральном приеме. Таким образом, моментальное поступление лекарственных веществ в ткани обеспечивает ускоренный результат и предотвращает токсическое воздействие на человеческий организм. Следующее преимущество использование электрофореза - фармакологические препараты поступают в виде активных ионов, которые образуются в водном растворе путем распада, оказывают большее влияние в месте поражения. Путь проникновения ионов пролегает через потовые и, в редком случае, сальные железы.
Преимущества использования электрофореза, используемого, как физиотерапия:
• Введение только сильноконцентрированных растворов, от чего необходимо небольшое количество лекарственного вещества;
• Введение препаратов путем ионофореза определяет активацию всех жизненноважных и обменных процессов, в том числе внутриклеточных;
• Минимальная токсическое влияние, как на гепатоциты, так и на организм в целом;
• Длительный лечебный эффект лекарственных веществ в тканях, за счет образования кожного депо и постепенное освобождение ионов в поток крови и лимфы; • Усиленное воздействие лекарств за счет образования активных ионов; • Некоторые виды тока, например, гальванический, предоставляют противовоспалительное, восстановительное, противоотечное, обеззараживающее действие;
• При использовании электрофореза риск возникновения аллергических реакций и побочных эффектов минимален;
• Безболезненный способ введения препарата, без нарушения целостности кожных покровов.
Основные заболевания, когда применяется электрофорез, как физиотерапевтический и лечебный методы:
- Патологический поражения сердечно-сосудистой системы (как лекарственного препарата используют активные ионы раствора кальция);
- Атеросклеротичное пораженние сосудов (в данном случае - ионы раствора йода, новокаина);
- Гипертоническая болезнь различных ступеней (активные ионы раствора брома, кофеина, магнезии, калия, новокаина, лидаза);
- Пониженное артериальное давление;
- Рубцовые изменения кожных покровов, возникшие после хирургических манипуляций, травм или воспалительных процессов (в этом случае необходима лидаза, йод, ронидаза);
- Себорея, купероз;
- Спаечная болезнь или тяжи, образованы соединительной тканью, другого характера (также вводятся активные ионы растворов йода, ронидазой и лидаза);
- Келоидные рубцы (йод, лидаза, ронидаза);
- Ожоги в первый период после возникновения и в дальнейшем, в период формирования рубцов (йод, лидаза, ронидаза);
- Патологические изменения костно-суставной системы – артриты, артралгии, остеохондроз, болезнь Бехтерева и т.д. (вводятся активные ионы раствора салицилатов);
- Патологические поражения глазодвигательного аппарата;
- Воспалительные процессы, затрагивающие уха, околоносовых пазух, носовые ходы, миндалины и т.д.
- Тонзиллит, синуситы, отиты;
- Хронические воспалительные процессы женских половых органов, отличающихся слабовираженним процессом, например, эндометриоз, кольпит, эндометрит, эрозия шейки матки, эндоцервицит (необходимо вводить противобактерийного раствора, например, с примесью тетрациклина);
- Хронические воспалительные процессы в толще мочеполовых органов, например, простатит у мужчин, цистит, гломеруло-и пиелонефрит и т. д;
- Расстройство различных отделов нервной системы - невриты, радикулиты, невралгии (введение обезболивающих растворов - новокаин);
- Длительные воспалительные процессы слизистой оболочки дыхательного аппарата, например, бронхит (актибактериальные растворы);
- Повреждения спинного и головного мозга;
- Нарушение структуры сна;
- Патологические поражения пищеварительного тракта (гастриты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, колиты, гепатиты и т.д.);
- Мигрень;
- Частые воспалительные процессы в полости рта, стоматит.
Противопоказания. Те же, что и для гальванизации. К противпоказаниям относят индивидуальную непереносимость лекарственного препарата и развитие аллергических реакций на лекарства, которые введены в организм.
Методы физиотерапии, основанные на использовании импульсных токов (электросон, короткоимпульсная электроаналгезия, диадинамотерапия, амплипульстерапия): механизм действия, показания, противопоказания, техника проведения.
Электросон – метод нейротропной терапии, в основе которого лежит воздействие на центральную нервную систему постоянным импульсным током (преимущественно прямоугольной формы) низкой частоты и малой силы с короткими импульсами, в результате чего у больного возникает состояние близкое к физиологическому сну. В основу метода положены опыты, связанные с воздействием электрического тока на мозг людей и животных, учение И. П. Павлова о охранительное торможение в ЦНС под влиянием слабых ритмических раздражителей, а также учение Н. Е. Введенського о парабиозе.
Физиологическое и лечебное воздействие электросна
Ток через глазницы проникает в ткань мозга, распространяющейся по ходу его сосудов. Через раздражение рецепторов кожи век, в коре головного мозга и подкорковых образованиях возникает эффект торможения – сон с одновременной стимуляцией мозга. Меняется состояние и электрическая активность лимбической системы, как результат восстанавливается эмоциональный, гуморальный, вегетативный баланс, стимулируется выделение эндорфинов. Как результат - улучшается функциональное состояние ЦНС, проявляется анальгезирующий эффект, снижается повышенное артериальное давление, нормализуется секреторная и моторная функции желудочно-кишечного тракта, состояние респираторной системы, эндокринных желез и др.
Аппараты.
Портативные аппараты для электросна ЭС-2П, рассчитанные на одного больного. Стационарные "Электросон-4","Электросон-4Т","Электросон-3"для одновременного проведения процедуры четырем больным.
Методика и техника проведения процедуры электросна
Процедуры проводят в тихой, затемненной комнате при определенной частоте импульсов, силе, через день, продолжительностью 20-60 мин, курс лечения до 20 процедур. Больному на закрытые глаза и на сосковидные отростки накладывают электроды с гидрофильными прокладками, смоченным теплой водой или изотоническим раствором хлорида натрия. Глазные электроды совмещают с катодом, а расположенные на отростках – анодом. Процедура не должна вызывать у больного негативные ощущения. У некоторых больных негативные эмоции вызывает наложения электродов на глаза, в этом случае можно накладывать электроды на лоб. Такая методика исключает непосредственное действие тока на ЦНС и потому не равноценная предыдущей. После наложения электродов больного кладут на кушетку, предоставляя ему комфортную позу. При резкой слабости основных нервных процессов, применяют небольшие частоты (5-20 Гц) и небольшую продолжительность процедуры (15-20 мин). По мере нормализации основных нервных процессов повышают как частоту (40-100 Гц), такие продолжительность процедуры (40-60 мин).
Показания лечения электросном
Заболевания ЦНС и ССС, желудочно-кишечного тракта, гипотиреоз, сахарный диабет, фантомные боли, состояния после радикальных онкологических операций.
Противопоказания для назначения электросна
Помимо общих противопоказаний для назначения физиотерапевтических процедур противопоказаниями для назначения электросна являются: непереносимость прямоугольного тока, воспалительные заболевания глазных сред, отслойка сетчатки, экзема и дерматит в области лица, истерическая форма невроза, посттравматический арахноидит, наличие осколков металла.
Короткоимпульсная электроаналгезия — лечебное воздействие импульсными токами на болевой очаг.
Воздействие импульсов электрического тока, длительность и частота которых соизмерима с продолжительностью нервных импульсов и частотой их следования в толстых миелинизированных афферентных проводниках, вызывает увеличение афферентного потока в них и возбуждает нейроны студенистого вещества спинного мозга.
В результате пресинаптического торможения в боковых рогах спинного мозга уменьшается выделение вещества Р и снижается вероятность передачи импульсов с афферентных проводников болевой чувствительности на нейроны ретикулярной формации и супраспинальных структур.
Уменьшение периневрального отека улучшает возбудимость и проводимость кожных афферентов и способствует восстановлению угнетенной тактильной чувствительности в зонах локальной болезненности, а также притоку крови к поврежденным участкам тканей.
Значительная роль в формировании лечебных эффектов принадлежит психофизиологическому феномену отвлечения.
Лечебный эффект: анальгетический и местный трофический.
Показания: опоясывающий лишай и другие кожные заболевания с выраженным болевым синдромом.
Противопоказания: острые боли висцерального происхождения (стенокардия, инфаркт миокарда, почечная колика, роды), заболевания оболочек головного мозга, неврозы, острый гнойный воспалительный процесс, тромбофлебит, кровотечение, лихорадка.
Методика: электроды размещают в зонах локальной болезненности, рефлексогенных зонах, точках выхода соответствующих нервов. Рабочая сила тока избирается в зависимости от индивидуальной чувствительности больного.
Диадинамотерапия – метод лечения с помощью низкочастотных (50-100 Гц) пульсирующих токов полусинусоидальной формы. ДДТ была введена в лечебную практику французским врачом стоматологом Пьером Бернаром.
Аппаратура
Для лечения диадинамичними токами используют отечественные аппараты СНІМ-1, "Модуль-717", "Тонус-1", "Тонус-2", импортные-"Биопульсатор" Болгария, "Диадинамик" Польша, "Диадинамик" Франция.
Техника и методика проведения процедур
Электроды, требования при наложении электродов и методики те же, что и при гальванизации. На болевую точку накладывают отрицательный электрод (катод). Если оба электроды расположены на болевых точках и имеют одинаковые размеры, то при использовании основных видов тока необходимо в середине процедуры менять их полярность. Для уменьшения привыкания и постепенного наращивания интенсивности действия процедуру проводят двумя-тремя видами токов.
Биологическое и терапевтическое действие диадинамотерапии
ДДС положительно влияют на периферическое кровообращение, снимают спазм, расширяют сосуды, ускоряют циркуляцию крови, стимулируют коллатеральное кровообращение. Как единовременное, так и курсовое действие ДДС снижает тонус сосудов, ускоряет капиллярный кровоток, увеличивает количество функционирующих капилляров. При прохождении ДДС в тканях появляются БАР типа гистамина, ацетилхолина и т.п.
Действуя на зону верхнешейного симпатического узла, ДДС вызывают вагусный эффект, что проявляется в замедлении пульса, снижении тонуса периферических артерий и, как результат, снижение артериального давления, уменьшение нагрузки на сердце.
ДДС способствуют усилению регенерации поврежденной лимфатической системы. Эта стимулирующее действие наиболее четко проявляется при курсовом лечении модулированным током коротким периодом. Модулированный ток длинным периодом, способствует повышению проницаемости стенок лимфатических сосудов. Улучшение кровообращения ведет к усилению обменных процессов, к размягчению рубцовой ткани, ускоряет регенерацию нервной и эпителиальной ткани.
ДДС имеют значительное болеутоляющее действие.
Показания для ДДС-терапии
ДДС применяются при лечении многих заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом, нарушением кровообращения и трофики.
Заболевания периферической нервной системы – невриты, нейромиозиты, плекситы, радикулиты, невралгии, плексалгии, ганглионитах;
Заболевания суставов и позвоночника – деформирующий артроз, спондилез, остеохондроз, эпикондилит, пяточная "шпора";
Парезы и параличи - неба, языка, мышц дна полости рта;
Свежие повреждения мягких тканей - ушибы, растяжение связь, гематомы;
Нарушение периферического кровообращения - облитерирующие заболевания сосудов, ангиоспазмы, мигрень, начальные явления варикозного расширения вен, гипертоническая болезнь, стенокардия;
Заболевания желудочно-кишечного тракта, дискинезии желудка, желчных путей, атонические и спастические запоры;
Стоматологические заболевания - парадонтоз, пульпит, периодонтит, альвеолит.
Противопоказания
Кроме общих, индивидуальная непереносимость тока, наличие
гнойной инфекции, болевые синдромы, обусловленные переломами и вывихами костей, суставов, кровоизлиянием, тромбофлебиты, почечно - и желчекаменная болезнь.
Амплипульстерапия - метод, при котором на организм действуют импульсами си - нусоидального модулированного тока (СМС), малой силы (до 80 мА. Этот метод был разработан и предложен В. Г. Ясногородским. В аппаратах "Амплипульс-3", "Амплипульс-3Т", и "Амплипульс-4", созданных В. Г. Ясногородским и М. А. Равичем, выходной переменный синусоидальный ток с частотой 5000 Гц модулируется частотами от 10 до 150 Гц, а между сериями колебаний является паузы, уменьшающие адаптации этих токов.
Биологическое и терапевтическое действие синусоидальных модулированных токов
Преимуществами этого метода физиотерапии является хорошая переносимость, отсутствие раздражающего действия и неприятных ощущений во электродами и других побочных явлений, небольшая нагрузка на сердечнососудистую систему и возможность применять в педиатрической практике. При однонаправленном токе можно проводить амплипульсфорез. СМС лучше переносятся детьми и имеют менее раздражающее действие в сравнении ДДС при симпаталгии. СМС проходя через ткани, представляет огромный поток ритмических імпульсацій в нервную систему. Возникающий обезболивающий эффект длится несколько часов. Это связано с доминирующей действием ритмической импульсации СМС над болевой. Улучшается трофика тканей, функциональное состояние и лабильность нервной системы. Наблюдается улучшение крово - и лимфообращения. Повышается проницаемость тканей, в том числе и слизистых оболочек полостей (плевральной, синовиальной).
Улучшение функционального состояния ЦНС, кровообращения и трофики тканей обеспечивает эффективность СМС при заболеваниях, в основе которых лежат воспалительные, дистрофические процессы, дисфункция органов и систем.
Методика проведения СМС-терапии
При лечении СМС следует пользоваться электродами с гидрофильными прокладками. Проводить процедуры можно с помощью точечных и прямоугольных электродов. Методика сводится к тому, чтобы силовые линии тока были максимально направлены в зону локализации боли, патологического очага или рефлекторную зону. Общие методики не применяются. Можно проводить электрофорез лекарственных веществ с помощью СМС (амплипульсфорез). Для этого применяется ток в постоянном режиме и не меняется его полярность. Не меняется полярность тока и при проведении электростимуляции. Величину тока подают ощущения вибрации под электродами, которая при работе аппарата в переменном режиме одинаково выражена под обоими электродами.
Электроды по размерам и форме должны примерно соответствовать размерам патологического очага. Один из них располагают в области этого очага, а второй близко к нему, на расстоянии не менее поперечника электрода. При распространенной зоне боли электроды могут фиксироваться так, чтобы силовые линии действовали на всю зону. Для повышения эффективности лечения и уменьшения адаптации к тока на один участок, действуют, как правило, двумя видами тока - ПМ и ПЧ по5-8 мин. Но при необходимости число локальных действий может быть 2-3 при общей продолжительности до 25-30 минут.
Показания и противопоказания
Показания и противопоказания, в основном, те же, что и для диаднамотерапии.
Методы физиотерапии, основанные на использовании токов высокой частоты (дарсонвализация): механизм действия, показания и противопоказания, техника применения.
Дарсонвализация – это известное лечение высокочастотным (100-400 кГц) импульсным током высокого напряжения (10-100 кВ) и малой силы (10-15 мА). Лечебным фактором является электрический разряд, возникающий между электродом и телом. Метод предложено французским физиологом и физиком д'Арсонвалем.
Используют общую и местную дарсонвализацию. Интенсивность разряда (от тихого до искрового) определяется напряжением электрического тока, величиной электрода и расстоянием между ними и телом пациента. Через малую силу тока и его импульсный характер во время дарсонвализации тепловой эффект почти отсутствует. Токи д'арсонваля вызывают раздражение чувствительных периферических нервных окончаний, сопровождающееся изменением их возбудимости и активацией микроциркуляторного русла. Кратковременный спазм сосудов кожи меняется долговременным их расширением вследствие снижения тонуса гладких мышц. При росте амплитуды импульсного тока более интенсивные нервные раздражения поступают в задние рога спинного мозга и вызывают возбуждение подвижных и трофических нервных волокон. Это приводит к рефлекторным реакциям во внутренних органах и тканях, связанных с сегментами, что раздражаются током лечебного действия. Терапевтическое влияние дарсонвализации в зоне действия электрода проявляется в расширении артериол и капилляров, усилении кровотока и активации метаболизма в тканях кожи. Токи д'арсонваля вызывают повышение эластичности и тургора кожи, стимулируют ее секреторную и выделительную функции.
Если значительно увеличить напряжение (амплитуду) импульсного тока на определенном расстоянии между электродом и кожей, то создается искровой разряд. Под его действием в коже образуются очаги микронекрозов, которые стимулируют фагоцитоз и выделения биологически активных веществ (цитокинов, гепарина) и медиатора гистамина, имеет выраженное влияние на тонус сосудов. Проникая в микроциркуляторное русло, продукты распада белковых молекул стимулируют вторичные гуморальные механизмы иммунитета и активируют выделение антимедиаторов воспаление в тканях. Сильное раздражение немиелинизированных нервных волокон кожи (С-волокон) блокирует их проводимость с ограничением потока аферентной импульсации с болевой зоны в центральную нервную систему. Искровой разряд уменьшает повышенный тонус артериол не только поверхностных слоев кожи, но и рефлекторно связанных с ней внутренних органов. Расширяя капилляры и артериолы, он повышает тонус вен и усиливает трофические и метаболические процессы в тканях. Эти изменения, а также стимуляция клеток ретикулоэндотелиальной системы приводят к выраженному противовоспалительному и противоотечному действию. Кроме того, данный метод вызывает деструкцию оболочек микроорганизмов и их гибель через появление микроударной волны на поверхности кожи вследствие искрового разряда, который сопровождается характерным треском. Этот эффект усиливается (потенцируется) окисями азота и озоном, что выделяются при местной дарсонвализации.
Лечебные эффекты: местное болеутоляющее, вазоактивный, трофическый, противовоспалительный, противозудный, бактерицидный.
Показания: заболевания периферической нервной системы с болевым синдромом (невралгии, нейромиозиты, гипоэстезия, парестезия); кожные болезни (дерматозы, экземы, незаживающие раны, ожоги, нейродермиты); прогрессирующие мышечные дистрофии.
Противопоказания: лихорадочные состояния, злокачественные новообразования, декомпенсированные состояния сердечно-сосудистой системы, расстройства чувствительности кожи, индивидуальная непереносимость электрического тока.
Методы физиотерапии, основанные на использовании переменного тока низкого напряжения: механизм действия, показания и противопоказания, техника применения.
Переменным называют ток, который периодически меняет свою величину и направление. В течение одного колебательного периода сила тока растет до максимума, затем спадает до нуля, меняет направление на противоположный, снова возрастает до максимума, а затем снижается до нулевого значения. Время, в течение которого осуществляется одно полное колебание, называется периодом (Т). Величина, обратная периоду, носит назву частоты. Если период выражается в секундах, то частота - в герцах, то есть в количестве периодов за 1 с.
Фарадизация – это метод лечения переменным электрическим током с частотой 20-60 Гц, силой тока 25-50 мА и напряжением 50-60 В. Такой ток получают от индукционной катушки, оборудованной специальным переривачем, причем размыкающая волна больше от запирающей.
Через раздражение подвижных и чувствительных нервов фарадизационный ток возбуждает сокращение мышц. Ритмические сокращения и расслабления мускулатуры способствуют наполнению кровеносных и лимфатических сосудов, сопровождающееся улучшением кровообращения и питание тканей, нормализует обмен и повышает их работоспособность.
Лечебные эффекты: мионейростимулирующий, нейротрофический, вазоактивный.
Методика применения. В связи с уменьшением опасности прижигающего действия (электролиза) для фарадизации влажные прокладки под электроды можно делать тоньше. Чтобы вызвать ритмичное сокращение одного или группы мышц, один из электродов ставят на начало, а второй - в конце их прикрепления. Чем большие функциональные расстройства, тем меньше должно быть рабочей нагрузки. Иначе можно вызвать переутомление мышцы и получить отрицательный лечебный эффект. Необходимо учитывать степень сокращения мышц, ритм между работой и отдыхом мышц, продолжительность процедуры. Сила сокращения мышц не должна вызывать болевых ощущений, а ритм не должен превышать 40 колебаний в минуту. Продолжительность сеансов можно постепенно увеличивать от 15-20 мин до 1 ч. Курс лечения определяется характером поражения нервно-мышечного аппарата. В большинстве случаев назначают 20-40 процедур: по одной в сутки или через сутки.
Показания: мышечная атрофия, парезы, параличи, атония преджелудков.
Противопоказания: острые воспалительные (особенно гнойно-гнилостные) процессы.
Электростимуляция – это метод лечения с использованием постоянных импульсных токов для возбуждения или усиление деятельности определенных тканей, органов и систем организма. Чаще всего используют электростимуляцию нервов и мышц, значительно реже - внутренних органов, содержащие в своих стенках гладкомышечные элементы (бронхи, пищеварительный канал).
Лечебные эффекты: мионейростимулирующий, вазоактивный, нейротрофический, местное болеутоляющее.
Методика применения. После проведения электродиагностики приступают к электростимуляции нервов и мышц. Используют малые (3-5 см2) или большие (50-300 см2) пластинчатые электроды, а также электроды с кнопочными прерывателями. Размер электрода зависит от выбора зоны воздействия и массы мышц. Стимуляцию мышц конечностей, туловища, мышц внутренних органов осуществляют пластинчатыми электродами разных размеров. В случае действия на мышцы большой массы, например брюшной стенки, мышцы желудка, мочевого пузыря, используют электроды большой, а при действия на скелетные мышцы - значительно меньшей площади (4-6 см2).
При неглубоких поражениях нервно-мышечного аппарата используют тетанизирующий ток с частотой ритмической модуляции 20-40 пауз на 1 мин и скважностью 2 с. Интенсивность силы тока должна быть достаточной для появления выраженного сокращение мышц, а продолжительность действия на мышцу - 5-10 мин. В случае глубоких поражений нервно-мышечного аппарата для стимуляции используют импульсные экспотенционные и выпрямленые токи небольшой частоты (5-10-20 Гц), длинной длительности импульсов (50-100-300 мс); частота ритмичных модуляций также уменьшается до 8-10 пауз на 1 мин.
Общая продолжительность процедуры не должна превышать 30 мин. Процедуры можно совершать ежесуточно или через сутки, в отдельных случаях дважды в сутки. Курс лечения составляет 15-30 процедур.
Показания: парезы и параличи мышц шеи, туловища и конечностей вследствие травм и заболеваний центральной и периферической нервной систем (травматический неврит, полиневрит); атрофия мышц в результате гиподинамии, длительной иммобилизации при переломах костей и суставов, оперативных вмешательствах, атониях гладких мышц, внутренних органов (желудка, кишечника, мочеточников, мочевого пузыря); парезы и параличи мышц гортани, диафрагмы и дыхательных мышц.
Противопоказания: острые воспалительные (особенно гнойные процессы, спастические параличи и парезы, повышенная электровозбудимость мышц, объединенные патологическим сокращением мышц, ранние признаки контрактуры, переломы костей к их консолидации, первые недели послеоперационного периода, при наличии ран и рубцов.
Методы физиотерапии, основанные на использовании электрического поля (франклинизация, УВЧ-терапия): механизм действия, показания и противопоказания, техника применения.
УВЧ - терапия, лечебный метод, где действующим фактором является переменное электрическое поле ультравысокой частоты.
Механизм действия: электрическое поле УВЧ вызывает в тканях организма тепловой и осцилляторный эффекты. Энергия ЭП поглощается тканями, имеют большую удельную сопротивляемость - нервной, жировой, кожей, сухожилиями, фасциями, в них образуется большое количество тепла. Осцилляторный эффект вызывает активность альбуминов в крови, повышение дисперсности белков крови, изменения рН в кислую сторону. Эндогенное тепло образуется гомогенно, нет опасности перегрева в острой фазе воспаления.
Особенности действия: противовоспалительное, начиная с острой фазы; дегидратирующее; противоболевое; спазмолитическое; сосудистое; иммунокоррекция и гормональные эффекты, при воздействии на головной мозг. Глубина проникновения 11 см и более.
Показания:
Острые воспалительные процессы в органах и системах.
Травмы спинного мозга и переферичних нервов.
Радикулит, невралгия, каузалгия, фантомная боль.
Миозит (подострая и хроническая стадии).
Болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит.
Отиты; острые тубо отиты и евстахииты, на фоне катаральных явлений в носоглотке; острые риниты; острые синуситы; острые ларингиты.
Фурункулы, карбункулы, флегмоны, абсцессы, панариции, гидроадениты, раны.
Артриты в острой и подострой фазе.
Противопоказания: Новообразования, склонность к кровотечениям, наличие в тканях участка воздействия инородных металлических предметов размером 2 х 22 мм и более, выраженная гипотония, системные заболевания крови, беременность, стенокардия с частыми приступами, аневризма аорты, гнойные процессы.
Франклинизация - это метод лечения, при котором действующим фактором является постоянное электрическое поле высокой напряженности. Напряженность электрического поля между двумя электродами, в котором может находиться животное, достигает 20-30 кВ.
Лечебные эффекты: седативный, местное болеутоляющее, трофический, бронходренажный, вазоактивный, бактерицидный.
Методика применения. Франклинизацию осуществляют по местной и общим методикам. По местному методу, чтобы достичь анальгетического, вазоактивного, бактерицидного и трофического эффектов, пластину электрода размещают на расстоянии 8-10 см от очага поражения. Для осуществления общего действия постоянным электрическим полем используют “электрод-паук”. Промежуток между электродом и телом животного не должен быть менее 10-15 см. Во время проведения организм должен быть освобожден от металлических предметов, которые создают электромагнитное поле. Продолжительность процедур, осуществляемых ежесуточно или через сутки, равна 10-15 мин, а на курс лечения назначают 10-15 процедур. При необходимости повторный курс франклинизации проводят через 1-2 месяца, если применяли местную методику, или через 5 месяцев, используя общую методику воздействия на организм
Показания: функциональные заболевания центральной нервной системы (парестезия, гиперстезия), бронхоспазмы, бронхиальная астма, кожный зуд, нейродермит, трофические язвы, долгозаживляющие раны, инфицированные раны, ожоги, переутомление, снижение трудоспособности.
Противопоказания: органические болезни центральной нервной системы, нарушения мозгового кровообращения, повышенная чувствительность к ионизированного воздуха.
Методы физиотерапии, основанные на использовании магнитного поля (индуктотермия, низкочастотная магнитотерапия): механизм действия, показания и противопоказания, техника применения.
Индуктотермия – это метод лечения, основанный на принципе электромагнитной индукции, при котором на тело пациента действуют высокочастотным (13,56 МГц) электромагнитным полем.
Под влиянием магнитного поля в прилегающих тканях, что хорошо проводят электрический ток (жидкие среды организма, ткани паренхиматозных органов, мышцы), возникает электродвижущая сила индукции, которая создает вихревые токи (токи Фуко), проявляют лечебный тепловой и осцилляторный эффекты.
Высокочастотное магнитное поле стимулирует преимущественно тормозные процессы в центральной нервной системе. Этому способствует уменьшение проводимости соматических и висцеральных афферентных путей с дальнейшим уменьшением возбудимости центральных и периферических отделов нервной системы. Снижение тонуса гладкомышечных волокон также способствует расширению кровеносных сосудов и существенно уменьшает в них давление крови. Кроме того, высокочастотное магнитное поле в результате расслабления гладких мышечных волокон ограничивает спазм бронхов, желудка и кишечника, восстанавливает холе - и уродинамику в печени и почках, стимулирует выведение продуктов азотистого распада с мочой.
Методика применения. В зависимости от локализации патологического очага используют индуктор-диск, индуктор-кабель или полостные индукторы. Индуктор-диск фиксируют на теле животного через тканевые прокладки на расстоянии 1,0-1,5 см от ее поверхности. Индуктор-кабель накладывают на больные участки в трех основных позициях: плоской продольной петли, плоской круглой цилиндрической спирали спирали. Между витками кабеля должен быть промежуток 1-2 см, устанавливают с помощью распределительных гребенок. Для уменьшения емкостных токов, которые возникают между витками кабельного индуктора и вызывают нагрев поверхностей тканей, следят за тем, чтобы количество витков в резонансном индукторе не превышала 3-4, а в кабельному - 2-3. Процедуры можно осуществлять через бинтовые или гипсовые повязки. Низкоинтенсивное магнитное поле используют преимущественно в подострой фазе воспаления, а высокоинтенсивное - в хронической.
Продолжительность процедуры 15-30 мин ежедневно или через сутки. На курс лечения назначают 10-15 процедур. При необходимости повторный курс осуществляют через 2-3 месяца.
Показания: подострые и хронические воспаления внутренних органов (бронхит, пневмония, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, гломерулонефрит), контрактура мышц, обменные и посттравматические артрозо-артриты, болезни выраженного аллергического характера (бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, ревматоидный артрит).
Противопоказания: острые воспалительные и гнойно-некротические процессы, выраженная гипотензия, выраженный атеросклероз.
Низкочастотная магнитотерапия - это использование с лечебной целью переменного магнитного поля очень низкой и низкой частот.
Используют разнообразные виды низкочастотных магнитных полей: переменные, пульсовые, вращающееся и бегущие.
В основе механизма лечебного действия низкочастотных магнитных полей есть те же самые закономерности, что и для постоянной магнитотерапии. Пространственная неоднородность низкочастотных магнитных полей, которая наиболее выражена в текущих полях, вызывает в электропроводящих движущихся средах (кровь и лимфа) формирование магнитогидродинамических сил. Эти силы действуют на свободные заряды (ионы) и вызывают их дополнительное перемещение в жидкостях, что существенно увеличивает вероятность их участия в химических реакциях. Неоднородность магнитного поля в пространстве и времени сопровождается появлением разнонаправленных механических моментов во время первой и второй фаз периода колебаний магнитного поля. В результате этого в средах возникают изменения давления разноименных зарядов, которые усиливают конвекционные процессы в клетках и жидких движущихся средах. Эти процессы создают благоприятные условия для физико-химического взаимодействия клеток и активации их метаболизма.
Лечебные эффекты: вазоактивный, противовоспалительное, противотечный, трофический, гипокоагулирующий, местный болеуспакаювающий.
Методика применения. Во время проведения низкочастотной магнитотерапии используют преимущественно контактную методику. Индукторы размещают в проекции патологического очага на коже или в участке паравертебральных зон и мягко фиксируют с помощью гибких штанг или кожуха с карманами для индукторов. Используют продольное и поясничное размещения индукторов. В индукторах-соленоидах органы и конечности размещают в продольном направления магистральных сосудов, а в индукторах-электромагнитах - в поясничном. Процедуры низкочастотной магнитотерапии сочетают с ультразвуковой терапией (магнитомеханическое терапия). Низкочастотная магнитотерапия несовместима с местной дарсонвализация, особенно в случае их применения на тот же участок тела.
Дозировка лечебных процедур осуществляют по величине магнитной индукции. Степень неоднородности и глубину проницаемости магнитного поля в ткани рассчитывают по распределению магнитной индукции в воздухе. Продолжительность лечебного действия составляет 15-30 мин. Курс лечения 20-25 процедур ежесуточно или через сутки. При необходимости повторный курс лечения назначают через 1-2 месяца.
Показания: последствия закрытых травм головного мозга, заболевания и повреждения периферической нервной системы; вегетативные неврозы, заболевания периферических сосудов конечностей, хронические заболевания внутренних органов (легких, желудка, печени, двенадцатиперстной кишки, почек), переломы костей, артриты, плохозаживляющиеся раны, ожоги.
Противопоказания: индивидуальная повышенная чувствительность к низкочастотной магнитотерапии, острое нарушение мозгового кровообращения, резковыраженая гипотензия, сердечно-сосудистая недостаточность.
Методы физиотерапии, основанные на использовании электромагнитных колебаний сверхвысокой частоты (СМВ-терапия, ДМВ-терапия): механизм действия, показания и противопоказания, техника применения.
Сверхвысокочастотная (СВЧ), или микроволновка, терапия – это лечебный метод, основанный на применении электромагнитных колебаний дециметрового и сантиметрового диапазонов.
Дециметроволновая терапия (ДМВ-терапия) использует волны длиной 65 см и частотой 460 минус 4,6 МГц. Под действием таких волн в тканях организма возникают ориентационные колебания дипольных молекул связанной воды, которая составляет примерно 95 % всей воды тканей, а также белковых групп и гликолипидов плазмолеммы. Частота релаксации данных молекул соответствует частотам электромагнитных колебаний и находится в диапазоне & -дисперсии диэлектрической проницаемости. Совпадение частотных диапазонов обеспечивает избирательное поглощение клеточными структурами энергии СВЧ-излучения.
Методика применения. Процедуры дециметровой терапии осуществляют за двумя основными методами: дистанционным и контактным. На пораженный участок или на соответствующие эндокринные железы действуют излучателями разнообразной формы. Во время использования дистанционного методики промежуток между излучателем и телом пациента должен составлять 3-4 см. Нужно учитывать, что наиболее выраженное противовоспалительное действие волн дециметрового диапазона наблюдается при использовании слабоинтенсивного излучения, поскольку тепловой эффект может осложнить течение воспалительного процесса через аутогемолимфоперфузию продуктов воспаления. Дозировка лечебных процедур осуществляют по выходным мощностью аппаратов. Для получения нетеплового эффекта плотность потока энергии не должна превышать 0,01 Вт/см2, чего достигают мощностью аппарата “Волна-2 М не более 30 Вт, а аппарата “Ранет” - не более 10 Вт. Продолжительность процедуры от 4 до 15 мин ежедневно или через сутки, а курс лечения - 12-18 раз. При необходимости повторный курс назначают через 2-3 месяца.
Показания: подострые и хронические заболевания внутренних органов (бронхиты, пневмонии, язвенная болезнь желудка, холецистит); заболевания сердечнососудистой системы (ревматизм с пороками клапанов сердца без нарушения сократительного режима); атеросклероз головного мозга, бронхиальная астма, ревматоидный артрит, деформирующим остеоартрозом.
Противопоказания: острые гнойные воспалительные процессы, беременность, отек тканей, наличие инородных тел в зоне действия лечебного метода, пароксизмальное нарушения сердечного ритма, язвенная болезнь желудка с опасностью кровотечения, эпилепсия.
Сантиметрововолновая терапия. В лечении используют волны длиной 12,6 см и частотой 23-75 МГц и электромагнитные колебания с длиной волны 12,2 см и частотой 2450 минус 50 МГц. Механизм биофизического действия сантиметровых радиоволн на биологические ткани принципиально не отличается от дециметровых. Тем временем существенное уменьшение длины лечебных волн сопровождается увеличением удельного веса релаксационных колебаний молекул свободной неструктурированной воды, боковых цепей фосфолипидов и аминокислот в поверхностной поляризации тканей, а также в формировании тока смещения. Это связано с тем, что характеристические частоты релаксации этих молекул являются близкими к частотного диапазона сантиметровых волн, что определяет резонансное поглощение их энергии. Малая длина используемых волн обуславливает меньшую глубину проникновения в ткани (примерно 3-5 см).
Методика применения. Существуют контактное и дистанционное методики проведения лечения. Для дистанционной методики используют аппарат “Луч-11”, излучатели которого устанавливают на расстоянии 5,0-7,0 см от тела животного. Контактное лечение проводят аппаратом “Луч-3”. При этом излучатели накладывают непосредственно на тело больного животного или вводят в полости тела (ректально или вагинально). Дозировка лечебных процедур рассчитывают отношении к выходной мощности аппарата. По дистанционной методике слаботепловое действие получают мощностью до 40 Вт, середнетепловое - 40-60 Вт и сильнотепловое - 60-80 Вт. Указанных степеней лечебной действия по контактным методом достигают мощностью соответственно к 4; 4-6 и 7-10 Вт. Продолжительность процедуры 5-20 мин, курс лечения - 5-15 процедур. При необходимости повторный курс терапии сантиметровой назначают через 2-3 месяца.
Показания: подострые и хронические воспалительные заболевания периферической нервной системы (невралгия, неврит); дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника в стадии обострения (бурсит, периартрит, тендовагинит, разрыв связок); гнойничковые заболевания кожи (фурункулы, карбункулы); хронические неспецифические болезни легких, воспаление половых органов, мочевыводящих путей, верхнечелюстной и лобной пазух, слизистых оболочек ротовой полости.
Противопоказания: воспалительные процессы с выраженным отеком тканей, наличие металлических предметов в зоне действия волн, тиреотоксикоз, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, язвенная болезнь желудка и кишечника с опасностью кровотечения, эпилепсия.
Методы физиотерапии, основанные на использовании воздушной среды (климатотерапия, баротерапия, аэрозольтерапия): механизм действия, показания и противопоказания, техника проведения.
Под климатотерапией понимают использование влияния метеорологических условий и особенностей климата при лечении больного организма и профилактике ряда заболеваний. В основе механизма действия климатолечения лежит рефлекторный принцип.
Климатические факторы, будучи по своей природе раздражителей внешней среды, действуют на обширные рецепторные поля организма, изменяют ход физиологических процессов, устанавливая их на новом уровне, наиболее благоприятном для жизнедеятельности организма. Говоря о рефлекторном принципе действия климатических факторов на организм, надо отметить, что при этом всегда возникают условнорефлекторные связи, которые замыкаются в коре головного мозга.
Физиологические реакции организма на различные виды климатического лечения во многом одинаковы. Больной дышит чистым свежим воздухом, насыщенным ароматом леса, цветов, что вызывает более глубокое дыхание, повышает легочную вентиляцию, усиливает кровообращение, улучшает состав красной крови. Все это обеспечивает поступление в кровь большего количества кислорода, увеличивает приток его к тканям и усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме.
Вследствие тренировки соответствующих физиологических механизмов, главным образом механизмов нервной регуляции вегетативных функций, улучшается терморегуляция. Это повышает выносливость организма к неблагоприятному воздействию внешней среды. Закалка, тренировка терморегуляторных механизмов повышает функциональную ценность основных жизненно важных систем организма, улучшает его адаптационную способность, нормализует реактивность. Таким образом, климатотерапия представляет собой неспецифический метод лечения, направленный на восстановление нарушенных функций организма, а является средством мобилизации его жизненных сил в борьбе с болезнями, по активизации процессов заживления. Благоприятные климатические факторы, действуя на организм, создают физиологический почву для позитивных реакций на другие курортные лечебные процедуры (ванны, грязи, питье минеральной воды и т. д.). Перестройка центральной нервной системы, нормализация ее функций, которой достигают на курорте, способствует возникновению ряда новых физиологических реакций, проявляющихся через некоторое время после санаторного лечения.
Баротерапия или гипербарическая оксигенация (ГБО) – метод насыщения организма 100% кислородом под повышенным (выше атмосферного) давлением с профилактической или лечебной целью.
Механизм действиябаротерапиизаключается в реакции специфических барорецепторов, находящихся в коже и слизистых оболочках, на изменение атмосферного давления. При понижении внешнего давления (так называемаявакуум-терапия)разница между ним и внутренним давлением в организме вызывает прилив крови к поверхностным тканям и коже, их гиперемию и, как следствие, улучшение трофики, стимуляцию обменных процессов и пр. При повышении внешнего давления (в условиях компрессионной барокамеры) из крови вытесняются растворенные в ней газы, в том числе, токсичные для организма.
В основе гипербарической оксигенации лежит принцип повышения содержания кислорода в жидких средах организма (плазме, лимфе, тканевой жидкости). Это приводит к соответствующему возрастанию их кислородной емкости и сопровождается увеличением доставки кислорода в различные части нашего организма, что дает возможность полного удовлетворения нашего организма в кислороде. ГБО является методом, который позволяет управлять кислородным режимом организма путем регулярного насыщения кислородом под давлением.Под влиянием гипербарического кислорода в организме нормализуется энергетический баланс и регулируется функциональная и метаболическая активность клетки, что способствует поддержанию функции органов в допустимых пределах и повышению устойчивости организма в ответ на экстремальные воздействия. После лечения в барокамере, организм «работает», расходуя энергию более экономно. Кроме того, активируются биоэнергетические и репаративные процессы; предупреждается образование токсических метаболитов и активируется их разрушение; нормализуется и стимулируется активность иммунной системы.
Применение гипербарической оксигенации стимулирует заживление ран, преимущественно за счёт усиления внутриклеточной регенерации. Под влиянием повышенного давления кислорода раны заживают с меньшим развитием рубцовой ткани. Кислород под повышенным давлением оказывает мощное рефлекторное действие, увеличивает радиочувствительность злокачественных опухолей, подавляет жизнедеятельность микроорганизмов, потенцирует действие целого рядалекарств(антибиотики, сердечные гликозиды, диуретики и т.д.).
Гипербарическая оксигенация обладает выраженным антисклеротическим эффектом; антирадиационным и протекторным эффектами; эффектом нейтрализации побочного действия цитостатиков при лечении онкологических заболеваний; антимутагенным эффектом, способным снижать высокий спонтанный уровень соматического мутагенеза, и эффектом снижения процента хромосомных аберраций, способным уменьшить риск онкологических заболеваний. Гипербарической оксигенации свойственно и определенное тонизирующее действие на организм, о чем свидетельствует то обстоятельство, что у спортсменов, после тяжелых тренировок, кислород под давлением быстро снимает усталость и заметно повышает работоспособность.
Показания для применения ГБО столь обширны, что трудно найти заболевания, при которых данный метод не был эффективен. Ниже приводим основные из них:
Заболевания центрально нервной системы (вегетососудистая дистония, энцефалопатия, остеохондроз позвоночника, различные нарушения кровообращения головного мозга, синдром хронической усталости, мигрень, другие синдромыголовной боли, расстройства сна, снижение работоспособности, полинейропатии и т.д.).
Заболеванияжелудочно-кишечноготракта, печени (эзофагит, язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки, печеночная недостаточность и т.д.).
Заболевания сердечно – сосудистой системы (ИБС, стенокардия, сердечная недостаточность, облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, трофические язвы и т.д.).
Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет и его осложнения).
Акушерская патология и гинекологические заболевания (гипоксия плода, угроза выкидыша, бесплодие, хронические воспалительные заболевания у женщин).
Простатит, улучшение половой функции у мужчин.
Нейросенсорная тугоухость
Заболевания глаза (нарушение кровообращения сетчатки глаза, дистрофия зрительного нерва ).
Косметология и хирургия (подготовка к операции и послеоперационный период).
Отравления, снижение иммунитета.
Основным противопоказанием для проведения ГБО является наличие острого респираторного заболевания, приступы эпилепсии и индивидуальная непереносимость кислорода, боязнь замкнутого пространства.
Назначение режима проведения процедуры решается индивидуально с учетом состояния и индивидуальности каждого пациента.
Аэрозольтерапия относится к физиотерапевтическим методам лечения и заключается во вдыхании пациентом воздуха, в котором распыленны твердые и жидкие частицы лекарственных препаратов. Как правило, в ходе сеанса аэрозольтерапии пациент находится в течение часа в специальной комнате, или соляной пещере, стены который выложены плитами с калийных рудников.
В последнее время вместо обычной аэрозольтерапии часто используют электроаэрозольтерапию, отличающуюся от стандартной процедуры тем, что в воздухе распыляют ионы лекарственного препарата, обладающие более высокой биологической активностью по сравнению с незаряженными молекулами.
Показаниями для назначения больному аэрозольтерапии являются следующие патологии:
- болезни верхних дыхательных путей;
- обструктивные заболевания легких;
- острые респираторные заболевания, ангина, хронический тонзиллит;
- ларинго- и бронхоспазмы;
- бронхиальная астма;
- артериальная гипертензия;
- снижение иммунитета.
В качестве лекарств для проведения аэрозольтерапии применяют препараты для разжижения и растворения слизи, вяжущие средства, антисептики и анестетики, противоотечные препараты.
Методы физиотерапии, основанные на использовании электромагнитных колебаний оптического диапазона (использование инфракрасных и видимых лучей, ультрафиолетового излучения, лазерного излучения): механизм действия, показания и противопоказания техника применения.
Источником инфракрасного излучения может быть любое нагретое тело. Инфракрасные лучи составляют 40-50 % солнечного излучения, которое достигает поверхности Земли. В искусственных источниках света на эти лучи приходится 70-80 % энергии всего излучения.
В начале облучения происходит кратковременный (до 30 с), незначительно выраженный спазм сосудов кожи, который впоследствии меняется увеличением локального кровотока и ростом объема циркулирующей в тканях крови. Развивается гиперемия облученных участков тела. Она не имеет четко определенных границ и бесследно исчезает через 20-30 мин после прекращения действия лучей. Тепловая энергия, выделяется вследствие облучения тканей, ускоряет метаболичные процессы, активирует миграцию полиморфно-ядерных лейкоцитов в зону воспаления, особенно в подострую и хроническую стадии.
Промышленность выпускает разнообразные аппараты для фототерапии с элементами накаливания, что дают широкий спектр излучения, основную часть которого составляют инфракрасные, видимые и ультрафиолетовые лучи.
Соллюкс-лампа. Источником излучения является лампа накаливания мощностью 500-1000 Вт (рис. 5). Температура нити накаливания 3600 градусов С. Световой спектр содержит 10-12 % видимых и до 90 % инфракрасных лучей с глубокой тепловым воздействием. Облучение проводят только в теплом помещении. Лампу размещают на расстоянии 0,5-1,0 м от поверхности кожи. Интенсивность теплового излучения контролируют рукой (ощущение тепла). Продолжительность процедур составляет 25-40 мин 1-2 раза в сутки.
Лампа Минина дает видимый синий свет (5 %) и инфракрасный (95 %) с выраженным тепловым воздействием. Источником излучения является лампа накаливания мощностью 40-100 Вт. Облучение осуществляют 1-2 раза в сутки на расстоянии 10-15 см в течение 30 мин. На курс лечения назначают до 15-ти сеансов.
Аппарат Биоптрон-О с светотерапевтическим аппаратом, который оснащен встроенным таймером на 2-8-минутные экспозиции. Облучение осуществляют на расстоянии 30-40 см в течение 2-8 мин 1-2 раза в сутки. На курс лечения назначают 10-15 сеансов.
Светотепловая ванна – это металлический или деревянный каркас-полусфера, на внутренней поверхности которого в несколько рядов размещены лампы накаливания мощностью 40-100 Вт. Каркас ванны устанавливают над соответствующим участком тела пациента, на которую действует видимое и инфракрасное излучения, а также воздух, нагретый до 70 оС. Продолжительность процедуры составляет 20-30 мин каждой суток или за сутки.
Лампа инфраруж. Источником излучения является лампа накаливания мощностью 300-600 Вт. Температура нити накаливания более 500 градусов С. Облучают в зависимости от мощности ламп на расстоянии 40-70 см от поверхности тела. Продолжительность процедуры составляет 15-30 мин ежесуточно. Курс лечения - 20-25 процедур.
Показания. Тепловое и рефлекторное действие искусственных источников инфракрасного излучения и видимого света оправдывает их широкое использования при разных болезнях животных. На коже, подвергнутой инфракрасному облучению, уже через 1-2 мин наступает тепловая эритема, в 15-16 раз усиливается интенсивность кровотока, выделение и испарения пота. Поэтому благоприятный эффект от использования инфракрасных и видимых лучей получают при подострых и хронических воспалительных процессов, когда в пораженных тканях недостаточное кровообращение, пониженный обмен веществ, замедленные репаративные и регенеративные процессы. Высокий лечебный эффект отмечен при болезнях придаточных пазух (гайморитах, фронтитах), дыхательной системы (ларингитах, бронхитах, пневмониях, плевриты), органов пищеварения (гипотониях и атониях преджелудков жвачных), снижении моторной и секреторной функций желудка и кишечника, спастических коликах, катаральных гастроэнтеритах, токсической дистрофии печени, обтурации желчных ходов, мочевой системы, экссудации и транссудации в серозных полостях и тканях, гематомах, лимфо-экстравазатах, подострых и хронических воспалениях (кроме глаз), ревматических и травматических миозитах, невритах, невралгиях, ранах и язвах с плохой грануляцией, ожогах, обморожениях, контрактурах, спайках.
Противопоказания: острые стадии воспалительного процесса при наличии значительного кровенаполнения, тяжелая форма кахексии, острые сердечнососудистые заболевания, пороки сердца в стадии декомпенсации, злокачественные новообразования, геморрагические диатезы, тепловые и солнечные удары, заболевания крови, кардиосклероз, гемофилиал, активная форма туберкулеза и болезни, сопровождающиеся лихорадкой.
Ультрафиолетовое излучение. Это оптическое излучение, которое имеет длину волн от 2 до 400 нм. Эффективность биологического действия ультрафиолетовых лучей на организм зависит от их диапазона. Длинноволновая зона лучей (спектр А) с длиной волн от 400 до 320 нм характеризуется слабовыраженным биологическим действием; средневолновая (спектр) - с длиной волн 320-280 нм проявляет выраженное биологическое действие; коротковолновая зона (спектр С) с длиной волн от 280 до 180 нм оказывает бактерицидное действие, коагулирующее и денатурирующее влияние на белковые структуры клеток.
Длинноволновое облучения имеет спектр ультрафиолетовых лучей от 400 до 320 нм. Лучи этого диапазона в клетках остеоподобного слоя эпидермиса (меланоцитах) стимулируют процессы декарбоксилирования тирозина с постепенным образованием меланина.
Показания: хронические воспалительные процессы внутренних органов (особенно дыхательной системы), заболевания суставов и костей различной этиологии, ожоги, обморожения, раны и язвы, экземы, грибковые заболевания кожи. Противопоказания: острые воспалительногнойные болезни поверхностных слоев кожи, заболевания печени и почек с выраженным нарушением их функций, гипотиреоз, повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам.
Средневолновое облучения размещено в диапазоне волн от 320 до 280 нм. При поглощении квантов средневолнового ультрафиолетового облучения, которые имеют значительную энергию, в коже образуются низкомолекулярные продукты фотолиза белков и фоторадикалы, среди которых особая роль принадлежит продуктам пероксидного окисления липидов (токсическим метаболитам кислорода).
Показания: острые и подострые воспалительные болезни внутренних органов (особенно дыхательной системы), травмы опорно-двигательной системы, заболевания периферической нервной системы с выраженной болевой реакцией (невриты, невралгии, миозиты), заболевания суставов и костей, нарушения обмена веществ с признаками рахита и остеомаляции, поражения кожи (фурункулез, экзема, язвы и др.), истощении, анемии. Противопоказания: повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам, хроническая почечная недостаточность, гипертиреоз.
Коротковолновое облучения расположено в диапазоне ультрафиолетовых волн от 280 до 180 нм. Такое облучение вызывает денатурации и фотолиз нуклеиновых кислот и белков за счет избыточного поглощения квантов коротких волн молекулами ДНК и РНК. Это приводит к инактивации генома и билоксинтетичного аппарата клеток. Летальные мутации с ионизацией атомов и молекул, возникающие при этом, сопровождается инактивацией и разрушением структуры микроорганизмов и грибков.
Показание. Поверхностное облучение применяют при острых и подострых воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек, ранах с опасностью заноса анаэробной инфекции. Облученную кровь используют при гнойных воспалительных процессах (абсцессы, карбункулы, трофические язвы), бактериальном эндокардите, пневмониях, хронических бронхитах, хронических гиперацидных гастритах, язвенных болезнях, хронических пиелонефрите, сахарном диабете, острых послеродовых эндометритах, серозных, катаральных и катарально-гнойных маститах, гнойно-некротических процессах копыт. Противопоказания. Поверхностное облучение противопоказано при повышенной чувствительности кожи и слизистых оболочек до ультрафиолетового облучения.
Лазерная терапия - это эффективное безмедикаментозное лечение, которое проводится в удобное для вас время в амбулаторных условиях. Центр оснащён аппаратурой, отвечающей новейшим разработкам. Высоко-квалифицированный персонал проводит лазерные процедуры, индивидуально подобранные по показаниям в зависимости от степени заболевания и сопутствующей патологии. Мы используем внутрисосудистое лазерное облучение крови (ВЛОК) и наружные процедуры с применением лазеров различных длин волн.
Курс лечения в среднем 8-10 дней. В зависимости от заболевания и его давности от 78 до 95% больных достигают улучшения уже после 4-5 сеанса.
Итак, действующим фактором лазера является направленный световой поток. Влияние его на живую ткань уникально. В лазерной терапии применяется лазерное излучение низкой интенсивности (ЛИНИ), энергетический спектр, которого совпадает со спектром поглащения ферментов-акцептеров, участвующих в жизненно-важном процессе усвоения кислорода тканями организма. При лазерной терапии, поглотив энергию света, ферменты запускают важные биохимические процессы, что приводит к обновлению мембран клеток. Это один из основных механизмов, лежащих в основе биостимулирующего воздействия.
Передача световой энергии внутренним средам организма - это своеобразный "энергетический толчок", благодаря которому активизируются процессы саморегуляции, больные клетки восстанавливают свою жизнедеятельность, а значит - мобилизуются собственные силы организма. ЛИНИ положительно воздействует на микроциркуляцию, стимулирует расширение капилляров. Это улучшает питание тканей, повышает усвоение тканями кислорода, что в свою очередь ведёт к ускорению процессов заживления.
Клинически доказано, что лазерная терапия обладает:
• противовоспалительным,
• обезболивающим,
• противоаллергическим,
• антимикробным и антивирусным действием,
• благотворно влияет на общий и местный иммунитет,
• уменьшает вязкость крови,
• приводит к снижению холестерина,
• усиливает кровоснабжение и лимфоотток.
Показания к применению лазерной терапии:
Кардиология: ишемическая болезнь сердца (стенокардия, состояния после перенесённого инфаркта миокарда), нарушения ритма сердца, гипертоническая болезнь, миокардит, кардиосклероз.
Пульмонология: острые и хронические бронхиты, бронхиальная астма, пневмония, бронхоэвтатическая болезнь, пневмосклероз.
Гастоэнтерология: язвенная болезнь, гастродуоденит, гепатит, хронический холецистит, панкреатит, колит, дисбактериоз кишечника.
Неврология: невриты, радикулиты (лечение радикулита), невралгии, мигрень, головные боли, сосудистая недостаточность головного мозга, дисциркуляторная энцефалопатия, тики, синдром Туретта.
Заболевания опорно-двигательного аппарата: артрозы (лечение артроза), артриты, остеохондроз, грыжи дисков позвоночника, бурсит, периартрит, переломы, вывихи, повреждения сухожилий, миозит, пяточная шпора, сопртивная травма.
Урология: цистит, пиелонефрит, простатит, аденома простаты 1-2 стадии.
Гинекология: аднексит, сальпингоофорит.
Хирургия (консервативное лечение): инфильтраты, послеоперационные швы, ожоги, обморожения, трофические язвы, флебиты, варикозное расширение вен, геморрой, облитерирующий эндоартериит, атеросклероз сосудов нижних кончностей.
Оториноларингология: гайморит, фронтит, хронический и острый ринит, тонзиллит, острый и хронический отит, экзема слуховых проходов, нейросенсорная тугоухость.
Дерматология: экзема, псориаз, угревая сыпь, нейродермит, дерматозы
Эндокринология: диабетическая ангиопатия нижних конечностей, гипотиреоз, аутоиммунные заболевания щитовидной железы, нарушения жирового обмена, остеопороз.
Лазерная терапия, противопоказания
Противопоказания к применению лазерной терапии: заболевания опухолевой природы, болезни крови.