2. Дайте определение ткани, приведите классификацию тканей.

ТКАНЬ- это интеграция клеток и межклеточного вещ-ва, выполняющие определенные ф- ии.

КЛАССИФИКАЦИЯ: различают 4 группы ткани: эпителиальные, соединительные, мышечные, невная.

3. Назовите особенности крупозной, очаговой, интерстициальной пневмонии.

Крупозная пневмония- острое инфекц заболевание, появляющееся воспалением одной или нескольких долей легких с обязательным вовлечением в процесс плевры.

Выделяют 4 стадии: стадия прилива, стадия красного опеченения, стад серого опеченения, стад разрешения.

Стадия прилива в этот период резко повыш проницаемость капилляров и венул, и в паренхиму легких выходит плазма крови и эритроциты.

Стадия красного опеченения развив фиброзное крупозное воспаление. Альвеолы всей доли заполняются эритроцитами, доля легкого увелич, станов красной и плотной.

Стадия серого опеченения доля легкого увелич в размерах, плотная. Серого цвета.

Стадия разрешения появл большое кол-во макрофагов, поглащающих остатки фиброзного экссудата.

Смерть при крупозной пневмонии насткп от сердечно- легочной недостаточности.

Очаговая пневмония – наиболее распространенный вид воспаления легких, развивается как следствие бронхита и поэтому обозначается термином «бронхопневмония». Механизм развития очаговой пневмонии:

Обычно очаговая пневмония развивается на фоне вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Возбудители и отечная жидкость проникают за пределы альвеол, вовлекая в процесс па­ренхиму легких.

Воспалительный процесс захватывает участки легочной ткани размером до 0,5-0,7 см. Мелкие множественные очаги могут сли­ваться. Развитие очагово-сливной пневмонии часто приводит к де­струкции ткани легкого, осложняя течение очаговой пневмонии.

Основные клинические проявления очаговой пневмонии:

♦ симптомы интоксикации постепенно усиливаются: ребенок беспокоен, возбужден, отказывается от еды; нарушается сон, отмечается повторный подъем температуры тела до 38-39°С;

♦ обнаруживаются признаки вовлечения в патологический процесс легких: беспокоит непрерывный навязчивый ка­шель, появляется стонущее дыхание на выдохе, нарушают­ся частота и ритм дыхания (тахипноэ, диспноэ), усиливает­ся периоральный цианоз, в акт дыхания вовлекается вспо­могательная мускулатура;

♦ отмечаются физикальные изменения в легких: при перкус­сии - укорочение легочного звука на стороне поражения, здесь же выслушиваются звучные мелкопузырчатые хри­пы, позднее - ослабленное дыхание;

♦ присоединяются изменения со стороны сердечно-сосуди­стой системы: расширение границ сердца, тахикардия, глу­хость тонов, функциональный шум, иногда возникает сосу­дистый коллапс (особенно, если возбудителем является зо­лотистый стафилококк);

♦ при тяжелом течении прослеживаются изменения со сторо­ны ЦНС в виде явлений менингизма: рвота, не связанная с приемом пищи, напряжение (ригидность) затылочных мышц, судороги;

♦ может возникнуть абдоминальный синдром: боли и вздутие живота, разжижение стула (чаще у детей раннего возраста);

♦ изменяются показатели периферической крови: лейкоци­тоз, увеличение СОЭ.

Виды интерстициальной пневмонии

Интерстициальная пневмония входит в группу инфекционных заболеваний, для которых характерно постепенное нарастание симптомов, что приводит к нарушению газообмена. В рентгеновском снимке грудной клетки можно увидеть типичные изменения в легких.

В группу воспалений интерстициальной пневмонии относится:

1.Идиопатическая пневмония (ИПФ) – это очень редкая форма болезни, приводящая к фиброзу легочных пузырьков и интерстициальной ткани легких. Встречается в основном среди пожилых людей (около 60 лет). Чаще всего требуется трансплантация сердца.

2.Неспецифическая интерстициальная пневмония – инфекционное заболевание легких, распространено в основном у людей в возрасте около 50 лет. Осложнения – фиброз или пневмония. Данная патология лечится глюкокортикостероидами.

3.Криптогенное воспаление легких – почти половина случаев напоминает острую вирусную инфекцию с гриппоподобными симптомами. Характерной особенностью является то, что изменения в легких могут исчезать и появляться снова в совершенно другом месте. Чаще всего встречается у взрослых, но может появиться и у детей. У них протекает в более осложненной форме и лечится стационарно в детской клинике.

4.Острая интерстициальная пневмония – инфекционное заболевание легких, первоначально болезнь напоминает грипп. Динамичное развитие воспаления приводит к быстро прогрессирующей дыхательной недостаточности. Часто требует механической вентиляции (с помощью ИВЛ).

5.Лимфоцитарное воспаление легких.