9. Транспорт, связь и средства массовых коммуникаций в сша

В настоящее время основные перевозки производятся на автомобильном транспорте и авиацией. В нескольких городах имеется метрополитен. В настоящее время в США существует высокоразвитая и разветвленная транспортная система, включающая такие многообразные виды транспорта как автомобильный, воздушный, железнодорожный. Однако лишь первые два вида можно назвать основными, так как количество перевозимых ими людей во много раз превышает количество пассажиров железных дорог. Основное средство передвижения населения в большинстве регионов страны — личный автотранспорт. Общественный транспорт, особенно вне крупных городов, развит существенно слабее, чем в Европе, хотя практически в любом городе США имеется та или иная форма общественного транспорта.

Кроме того, в ряде городов существует паромное сообщение через водные преграды. США в отношении наземных транспортных средств — самая автомобилизированная держава в мире. Подавляющая часть американских городов и пригородов создаётся и развивается с расчётом на автомобили и с учётом нужд автодорожного транспорта. Сеть автомобильных дорог США, является самой протяженной дорожной сетью в мире, и составляет на конец 2011 года 6 406 504 км.

В данную сеть входят дороги как федерального значения (система межштатных автомагистралей, нумерованные автомагистрали), так и дороги штатного и местного значения.

В последнее десятилетие Интернет стал в США более важным источником информации, чем ежедневные газеты. Около 40 % опрошенных людей сообщили, что для ознакомления с новостями используют интернет-источники, такие, как электронные версии обычных газет или специализированные новостные сайты. Газеты читают лишь 35 % опрошенных. Тем не менее, телевидение продолжает оставаться самым популярным источником новостей: около 70 % опрошенных сообщили, что следят за новостями через телевидение.

ЮСИА (USIA) — информационное агентство функционировало с 1953 года как независимое агентство иностранных дел в пределах исполнительной власти правительства, для проведения общественной дипломатии в поддержку американской внешней политики. Под сферу их деятельности попадают практически все страны мира, в том числе и Россия. ЮСИА является основным органом

11. Система здравоохранения в сша

Здравоохранение США – одна из крупнейших отраслей американской экономики, составляет 1/7 часть всей национальной экономики, занято свыше 10 миллионов человек. Политика в этйо сфере затрагивает интересы практически всего населения. Частная медицинская система страхрования существует в рамках государственного законодательства, которое определяет стимулы и направления ее развития, обеспечивает государственный контроль.

1999г – затраты на здравоохранение составили 13% ВВП. Частный сектор (выплаты частного медицинского страхования, прямые расходы потребителей медицинских услуг) финансировал больше половины.

1998 – индекс младенческой смертности = 7,2 на 1000 – это довольно низкий показатель.

В США расходуют на здравоохр-е в 2-3 раза больше на душу населения, чем в других странах Запада. Но около 43 миллионов американцев не имеют медицинской страховки.

Здравоохранение является как обычной отраслью капиталистической экономики, так и особой социально ориентированной сферой современной экономики. В рыночные механизмы встроены сильные гос. элементы.

Важейшая особенность – правовая защищенность пациента.

Проблема: наличие многих источников оплаты медицинских услуг, которые создают хаос и дублируют друг друга. Слциальная недостаточность (отсутсвие всеобщего доступа и т.д.)

Основные компоненты здравоохранения:

Плюралистический характер организационной структуры здравоохранения. Все формы и типы мед. учреждений представляют услуги на коммерческой основе. Затраты частично компенсируются. Гарант обеспечения мед. помощи – частная и гос. система страхования.

Три типа больниц:

• государственные

• частные прибыльные

• частные «бесприбыльные» (частные предприятия, которые создаются местными муниципальными органами с привлечением внешнего финансирования. Вместо выплаты держателям акций дивидендов больницы вкладывают свои доходы в системы обслуживания, резервы на капиталовложения и т.д. Льготное налогообложение).

Для американских больниц характерны короткие сроки госпитализации, долечивание происходит в домах «сестринского ухода».

Центральная фигура системы медиинского обслуживания в США – частно-практикующий врач, ими контролируется около 80% всех расходов на здравоохранение. Тенденция к специализации.

Половину всех частнопрактикующих врачей объединяет Американская медицинская ассоциация. Вместе с тем действует отлаженный государственный механизм контроля. Конгрессом США разработано специальное законодательство, направленное на пресеение порочной практики.

Министерство здравоохранения и социального обеспечения (МЗСО) занимается вопросами организации здравоохранения (главная роль в структуре федерального исполнительного аппарата). В структуре имеется два основных оперативных подразделения – Служба общественного здравоохранения и Управление финансирования медицинской помощи. Также определенные функции в этой области выполняют соответствующие подразделения в Министерстве труда, Агентства по охране окружающей среды и др. гос. ведомств. Практическое решение проблем обеспечения мед. помощью малоимущих реально находится в руках властных структур на уровне штатов.

Частное здравоохранение

Частное медицинское страхование

Частное медицинское страхование существует с 1887 г. Им охвачено на сегодняшний день более 70% населения страны. Наиболее распространенная форма – «планы» группового страхования по месту работы. Страхование не гарантирует полного покрытия мед. расходов. С точки зрения социальных потребностей система частного страхования недостаточна, появились гос. программы «Медикэр» (федеральная программа медицинского страхования для пожилых людей) и «Мэдикейд» (оказание медицинской помощи малоимущим гражданам, имеющим доход ниже уровня бедности). Medicare - это одна из федеральных программ медицинского страхования для населения старшего возраста (старше 65-ти лет). С 1972 года программа также обслуживает инвалидов. Она состоит из двух основных частей: 1) Больничное страхование: оплата больничных услуг, некоторых форм домашнего ухода. 2) Дополнительное медицинское страхование: оплата посещений врача, амбулаторных услуг и услуг независимых лабораторий. Medicaid распространяется на членов семей с детьми, беременных женщин, пожилых людей, слепых, инвалидов, а также людей страдающих некоторыми заболеваниями (туберкулез, некоторые формы рака).

«Управляемое здравоохранение»

Определенные организации отходдят от классической схемы. В них есть элементы регламентации действий пациента и производителя мед. услуг. Пациент дожен прибегать к услугам только членов организации, а врачи и сестры не устаналивают цены, они оговорены заранее.

Социальная ответственность бизнеса

«Соц. ответветственность бизнеса» - условный термин, ряд систем жизнеобеспечения современного предпринимательства. Развитая система социального партнерства. Регулятор социального ответственного поведения – способность предпринимателей самостоятельно формулировать для себя общественные обязанности, выражаемые в предоставлении определенных льгот и гарнтий: пенсии и т.д. Все это возможно только в сочетани с постоянной деятельностью демократического и профсоюзного движений. И государство, и предпринимательство вместе играют ведущую роль в финансировании американского здравоохранения, хотя и потребители вносят свой вклад.

Здравоохранительная деятельность американского государства

Сущность здравоохранительной деятельности государства

Здравоохранительной политике США присущи регулятивные функции. Она оказывает сильное влияние на экономическую сферу. Здравоохранительные меры – экономические, социально-психологические, экологические, политические и культурные факторы. Особое значение приобретает забота о недопущении загрязнения окружающей среды. В США присутствуют только компоненты долгосрочной и комплексной здравоохранительной политики.

Роль государства и степень его вовлеченности в сферу здравоохранения

«Медикэр» и «Медикэйд» - 60% общих государственных расходов на здравоохранение. Основные проблемы здравоохр-я в контексте прав человека:

• право граждан на качественную жизнь

• право граждан на неприкосновенность частной жизни

Гос-во берет на себя ответственность за те сферы, которые либо невыгодны частнопредпринимательской медицине, либо объективно нуждаются в общегос. поддержке.