- •Повне знімне протезування
- •IV рівня акредитації, що навчаються за кредитно-модульною системою
- •Передмова
- •Змістовий модуль 1 Клінічні етапи виготовлення повних знімних протезів
- •Тема 1. Обстеження порожнини рота пацієнта в повною відсутністю зубів
- •Приклад оформлення діагнозу у хворого з повною відсутністю зубів
- •Тема 2. Отримання анатомічних відбитків з беззубої верхньої та нижньої щелеп для виготовлення індивідуальних ложок
- •Тема 3. Виготовлення індивідуальних ложок на верхню та нижню щелепи
- •Границі індивідуальних ложок
- •Тема 4. Припасування жорстких індивідуальних ложок
- •Припасування індивідуальних ложок на верхню й нижню щелепи
- •Тема 5. Отримання функціональних відбитків з верхньої та нижньої щелеп
- •Тема 6. Визначення центрального співвідношення щелеп при дефектах зубних рядів IV групи
- •Тема 7. Біомеханіка рухів нижньої щелепи. Фактори оклюзії
- •Тема 8. Теорії артикуляції, основні положення
- •Р ис. 22. Методика Ефрона-Гельфанда-Катца:
- •Віскабразивних валиків:
- •Тема 9. Принципи роботи з артикулятором при протезуванні пацієнтів з повною відсутністю зубів
- •Змістовий модуль 2 Лабораторні етапи виготовлення повних знімних протезів
- •Тема 10. Анатомічна постановка зубів
- •Тема 11. Перевірка конструкції повних знімних протезів
- •Тема 12. Лабораторні етапи виготовлення повних знімних протезів
- •Стадії дозрівання пластмаси
- •Методи формування пластмаси
- •Способи загіпсовки воскових композицій в кювету (при використанні метода компресійного пресування)
- •Тема 13. Фіксація повних знімних протезів. Адаптація до протезів
- •Фіксація, стабілізація та рівновага повних знімних протезів
- •Тема 14. Обробка повних знімних протезів після полімеризації пластмас. Полагодження протезів. Корекція повних знімних протезів
- •Етапи кінцевої обробки повних знімних протезів
- •Та штихелем (б)
- •Тема 15. Вплив базисів пластинкових протезів на тканини порожнини рота
- •Рекомендована література
- •Відповіді на тестові завдання
Тема 14. Обробка повних знімних протезів після полімеризації пластмас. Полагодження протезів. Корекція повних знімних протезів
1. Актуальність теми
Якісна кінцева обробка повних знімних протезів забезпечує не тільки естетичні якості конструкцій, а й покращує їхню гігієнічність та зменшує шкідливий вплив базисів на тканини протезного ложа. Поруч з тим, навіть ідеально виготовлений протез потребує корекції в клініці, тобто безпосередньо в порожнині рота. Ретельне проведення даного клінічного етапу здатне оптимізувати процес адаптації хворого до протезів та попередити виникнення такого ускладнення, як травматичний протезний стоматит.
2. Конкретні цілі заняття:
засвоїти послідовність обробки знімних протезів після полімеризації;
демонструвати проведення корекції базису та оклюзії у повних знімних протезах.
3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
№№ п/п |
Назви попередніх дисциплін |
Отримані навички |
1. |
Анатомія |
Вивчити особливості анатомії зубощелепного апарату при повній втраті зубів |
2. |
Гістологія |
Вміти визначити особливості гістологічної будови слизової оболонки порожнини рота та кісткової тканини альвеолярних відростків |
3. |
Патологічна фізіологія |
Описувати вплив базису повного знімного протеза на тканини протезного ложа |
4. |
Пропедевтика ортопедичної стоматології |
Знати фізико-хімічні властивості базисних пластмас та способи механічної обробки виробів з неї |
4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до практичного заняття
4.1. Перелік основних термінів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
Термін |
Визначення |
Відділка протеза |
Зняття надлишків пластмаси та шорсткостей, оформлення шийок зубів |
Шліфування протеза |
Досягнення гладкої поверхні пластмаси |
Полірування протеза |
Надання пластмасі досконалої гладкості |
Полагодження протезів |
Відновлення цілісності, естетичних і функціональних якостей зубних протезів, якими пацієнт вже користувався |
4.2. Теоретичні питання до заняття
1. Виведення знімних протезів з кювети після полімеризації..
2. Послідовність обробки повних знімних протезів після полімеризації.
3. Шліфування та полірування повних знімних протезів. Засоби та інструментарій.
4. Принципи корекції базису повних знімних протезів. Корекція оклюзії.
5. Причини поломки повних знімних протезів. Методи полагодження знімних протезів.
4.3. Практичні завдання, які виконуються на занятті
1. Провести кінцеву обробку повних знімних протезів після полімеризації.
2. Провести корекцію повних знімних протезів.
3. Провести полагодження повного знімного протеза
4.4. Зміст теми
Виведення знімних протезів з кювети після полімеризації здійснюється шляхом встановлення кювети, після видалення кришки і основання, в спеціальний ручний механічний прес, за допомогою якого видавлюють гіпсову прес-форму (конгломерат гіпсу та замурованого в нього протеза).
Використовуючи різні пристосування та ріжучий інструментарій (спеціальні щипці, гіпсовий ніж, щітки тощо) протез максимально звільнюють від гіпсу. Залишки гіпсу з поверхні базису протеза видаляють за допомогою волосяних щіток. Ріжучими інструментами (фрезами та головками різної форми) на електрошліфмоторі видаляють надлишки базисної пластмаси по границям протеза, досягаючи рівномірної товщини базису (рис. 32).
Кінцева обробка протезів здійснюється після видалення протеза з кювети, з косметичних та гігієнічних міркувань та включає етапи шліфування та полірування (табл. 9).
Таблиця 9
