Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ответы по оз.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
467.46 Кб
Скачать

68. Талон амбулаторного пациента, его значение в регистрации заболеваемости

"Талон амбулаторного пациента" заполняется медицинскими организациями (подразделениями), осуществляющими амбулаторный прием, использующими систему учета по законченному случаю поликлинического обслуживания. Под законченным случаем в амбулаторно-поликлинических учреждениях понимают объем лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, в результате которых наступает выздоровление, ремиссия или больной направляется в больницу либо в специализированное медицинское учреждение (диспансер и т.д.). Случай смерти пациента также относится к законченным случаям.

Талон амбулаторного пациента (ф. № 025-12/у) заполняется во всех лечебно-профилактических учреждениях при каждом обращении пациента. В "Талоне" регистрируются данные о пациенте, работе врача и среднего медицинского персонала (услуги), заболевании и травме, диспансерном учете, случае временной нетрудоспособности, льготном рецепте.

При заполнении пункта "20" "Характер заболевания", если у пациента диагностировано острое или впервые в жизни выявленное хроническое заболевание, то отмечается пункт 1 (+), в остальных случаях — пункт 2 (-).

Диагнозы заболеваний вносятся в "Талон..." в соответствии с Международной классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10).

Каждый случай впервые зарегистрированного заболевания также отмечается в "Листке записи заключительных (уточненных) диагнозов" на второй странице "Медицинской карты амбулаторного больного", куда последовательно записываются эти заболевания.

"Талон амбулаторного пациента" и его автоматизированная обработка позволяют осуществлять учет и формирование регистра населения, обслуживаемого амбулаторно-поликлиническим учреждением.

На основе первичных статистических документов, регистрирующих уточненные диагнозы, составляется годовой статистический отчет по форме №12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения". Отчет дает представление о заболеваемости детей, подростков и взрослого населения (составляется отдельно по каждой из перечисленных групп).

На основании данных из формы № 12 вычисляются показатели заболеваемости населения: общая, первичная, структура.

69. Порядок проведения профилактических медицинских осмотров.

- Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов 1 .

Проведение профилактического медицинского осмотра направлено на раннее выявление отдельных хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, факторов риска их развития (повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела или ожирение), а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.

- Профилактический медицинский осмотр проводится 1 раз в 2 года. В год прохождения диспансеризации профилактический медицинский осмотр не проводится. Работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, и работники, занятые на отдельных видах работ, которые в соответствии с законодательством Российской Федерации проходят обязательные периодические медицинские осмотры, профилактическому медицинскому осмотру не подлежат.