II. Медицина и остеопатия.

Каждый врач может диагностировать нарушения равновесия прикуса, используя клинические тесты. Многие из наших друзей, врачи, остеопаты и одонтологи, заинтересовывались диагностикой постуры и прикуса. Много больных, имевших хронические боли в позвоночнике, получили облегчения или выздоравливали после остеопатического лечения и лечения прикуса.

При невправимых вывихах нам приходилось констатировать, что постуральные тесты чаще указывают на восходящую патологию, чем на нисходящую. Последняя появляется только после остеопатического лечения. Мы приходим к выводу, что блок происходит, когда темпоро - мандибулярные суставы находятся в центре нарушения прикуса и остеопатических дисфункций различных этиологий. Однако мы не настаиваем, что это является абсолютным правилом. В случаях, которые мы должны были лечить, нам всегда удавалось получать отчетливое улучшение, как с точки зрения болей, так и функций.

Сначала мы измеряем открытие рта между резцами при помощи циркуля. Только реальное измерение позволяет полностью объективизировать развитие процесса во время лечения. Мы систематически повторяем эти измерения на каждом этапе лечения: висцеральном, вертебральном, краниальном, освобождения жевания и специфического освобождения темпоро - мандибулярных суставов. Это позволяет узнать, на каком этапе лечения мы получили самое большое освобождение (Рис 1, 2, 3, 4, 5). Если дело идет о чистой восходящей патологии, полученный результат будет хорошим и стабильным. При нисходящей патологии часто получают улучшение открытия рта и уменьшение болей, но надо провести, не откладывая, ортодонтическое лечение зубов, так как полученные результаты удерживаются недолго. При нисходящих патологиях, которые проявляются только болями в позвоночнике, остеопатическое лечение, кроме нескольких острых случаев, должно проводиться после восстановления равновесия прикуса, желобом или коронаропластией. Без шины манипуляции, используемые для исправления нарушения позвоночника, могут быть болезненными или невозможными и рецидивы часто происходят немедленно. Когда больной по поводу дисфункции темпоро – мандибулярных суставов был направлен одонтологом, остеопат должен проверить глотание, хорошее равновесие желоба, вертикальный размер прикуса с шиной и без нее, раскрытие рта с шиной и без нее, и учитывать толщину шины при измерениях с ней.

Если шина хорошо уравновешена, целью остеопатического лечения будет восстановление постуры и подвижности во всех секторах, имеющих ограничение. После лечения надо проверить, сохраняет ли желоб хорошую адаптацию и полностью ли он корригирует постуру и прикус. Часто равновесие желоба нарушается после остеопатического лечения, тогда надо провести новое регулирование шины и это надо сделать быстро, чтобы хорошо сохранить его результаты. Для этого мы помещаем маленькую прокладку между коренными зубами на стороне высокой лопатки, она будет удалена одонтологом до регулирования. Это удерживает результат остеопатического лечения и позволяет избежать спазма жевательных мышц. Поэтому мы рекомендуем проводить некоторый интервал между лечением зубов и остеопатическим лечением. Наша работа в клинике стоматологии показала нам, что быстрое вмешательство одонтолога после остеопатического лечения дает лучшие результаты.