Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Жан Мари Ландузе Лечение темпоро - мандибулярны...doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
229.33 Кб
Скачать

Е. Патологии, вызываемые атипичным глотанием.

Атипичное глотание вызывает определенное количество расстройств.

1. На зубных аркадах:

- высокий импульс приводит к переднему зиянию,

- положение языка между зубными аркадами может вызвать: инверсию взаимоотношения и секторов больших и малых коренных зубов, когда верхние аркады становятся внутри нижних аркад, происходит перемещение зубов и утрата вертикального размера прикуса,

- низкий импульс может приводить к прогнатии (класс III).

2. В ЛОР - сфере:

- на хронические синуситы, когда отсутствует лотеральная стимуляция верхних челюстей, не возбуждает синусы и выделения не эвакуируются,

- шум в ушах или ощущение закупорки ушей вследствие отторжения работы псеригоидальных мышц на молоточек викстасиву трубу,

- боли в горле вследствие ненормального аномального натяжения рино - фарингеальных и надъязычных мышц.

3. На височно - мандибулярные суставы:

Надо рассматривать много способов воздействия в зависимости от типа глотания. Наиболее откровенным является тот, в котором участвует латеральная девиация или односторонняя интерпозиция языка. Другие дисфункции вызывают натяжение жевательных мышц и изменение положения мыщелков при движении, которое повторяется 1200 - 1800 раз в день.

Нам пришлось столкнуться с рецидивирующей лицевой невралгией, когда не помогла электрокаугуляция тройничного ганглия, где мы диагностировали большое нарушение равновесия прикуса, подтвержденное интрабуккальными исследованиями, однако лечение прикуса не принесло ожидаемого улучшения. У больной при глотании наблюдалось правая латеральная интерпозиция языка и тик, заключавшийся в сосании языка к правой стороне. Сочетание нарушений равновесия прикуса и глотания приводило к мышечному натяжению, которое отражалось на скуловой, нижней и клиновидных костях и вызывали раздражение птериго - палатинового и тройничного ганглиев.

Этот тип атипичного глотания приводит к тем же нарушениям равновесия, что и при нарушения равновесия прикуса. Нижняя челюсть при каждом глотании смещается латерально, что вызывает растяжение темпоро - мандибулярного сустава с одной стороны и компрессии его на другой стороне.

4.На кранио - сакральной системе.

У каждого больного, которого нам пришлось обследовать или лечить, мы смогли отметить наличие поражения скуловых костей, доминирующее с одной стороны, которое исчезало после полной коррекции нарушения глотания. Учитывая стратегическое положение этой кости, которая связывает верхнюю челюсть с височной, лобной и клиновидной костями, ее положение влияет на весь кранио - сакральный механизм.

5.На шейно - затылочный шарнир.

Атипичное глотание может быть этиологией некоторых невралгий ARNOLD, не поддающихся никакому лечению. C.Knapp в своей работе о поражении сосания большого пальца на шейно - затылочный шарнир описал клинические случаи исходящих патологий.

Нам пришлось лечить дочь одного из моих друзей, врача, у которой был такой тип невралгии. Все клинические и паро-клинические исследования были нормальными. При обследовании мы нашли зияние на месте резцов, появившееся вновь после ортогонтического лечения. Причиной рецидивов стал импульс языка. Лечение глотания позволило снять боли на 80%, теперь надо повторить ортогонтическое лечение, чтобы закрыть зияние и отрегулировать прикус.

6. На лопаточный пояс.

Атипичное глотание приводит к таким же постуральным признакам, как и нарушение равновесия прикуса.

Мы лечили больного, страдавшего хроническим периартритом плече - лопаточного сустава. Первое остеопатическое лечение закончилось неудачей, и мы нашли постуральные признаки нарушения равновесия прикуса. Эндобуккальное исследование не подтвердило это впечатление, но обследование глотания выявило дисфункцию. Исправив глотания, мы получили резкое увеличение движения в плече - лопаточном суставе и значительное уменьшение болей. Сходный случай описал у преподавателя тенниса C.Knapp.