Е. Постуральный и архитектурный анализ по методу Delaire.

В своей работе Delairе, чтобы создать свой анализ, представляет некоторое число анатомических констант.

Все части скелета черепа (первично-независимые и связанные гибкими структурами) сочетаются, направляются и соответствуют друг другу таким образом, что эндокраниальная часть основания (от отростка crista galli до задних клиновидных отростков) оказывалась прямолинейной.

Свод всегда центрирован от большого затылочного отверстия до crista galli.

Кривая свода черепа, положение и ориентация большого затылочного отверстия варьируют в зависимости от статики.

Имеются тесные корреляции между:

• спуском квадратной пластинки клиновидной кости,

• основным желобом затылочной кости (задний сегмент клиновидного угла),

• углом пирамид.

Геометрическое построение позволяет представить некоторые сегменты черепа прямыми и кривыми и анализировать их форму и взаимное равновесие при помощи геометрических построений.

Лицо, имплантируемое под нижним основанием черепа, развивается в зависимости от размеров, формы и ориентации участков скелета, которые образуют это основание. Костными элементами, связанными с лицом, являются:

• нижняя поверхность горизонтальной части лобной кости,

• нижняя поверхность решетчатой пластинки, перпендикулярная пластинка и латеральная масса решетчатой кости,

• передняя поверхность больших и малых крыльев, нижняя и передняя поверхность тела и передние поверхности концов крыловидных отростков клиновидной кости,

• на каждой стороне, передняя и нижняя поверхности пирамид, суставные поверхности височных костей на уровне темпоро - мандибулярных суставов.

На профильной телерентгенограмме, "поле построения лица" (или краниофациальное поле) соответствует сегменту М-Ср краниофациальной линии, линия С1 останавливается сзади, на уровне передней поверхности барабанной полости и заднего края мыщелка нижней челюсти (точка СР)).

Потому что все максилярные структуры расположены спереди от клиновидных отростков, лицо в норме вытянуто по передней поверхности ветвей нижней челюсти. В норме передние и задние края ветвей параллельны.

Расположенная книзу от лобной и решетчатой кости (латерально к скуловым костям) верхняя челюсть получает удары при жевании и передает их своим основным поддерживающим структурам.

Эти удары образуются нижней челюстью при помощи жевательных мышц, прикрепляющихся на клиновидные и височные кости.

Это приводит к тому, что между наковальней (верхняя челюсть, решетчатая и лобные кости) с одной стороны, и молотом (нижняя челюсть, клиновидная и височные кости) с другой стороны, появляется большая линия швов, которая образует короноидальную систему (свод черепа). В нее входят следующие швы:

• лобно - теменные,

• лобно - клиновидные (лобная кость - большие и малые крылья клиновидной),

• лобно - решетчатые,

• клиновидно - решетчатые, сзади от решетчатой пластинки,

• поперечные небно - верхнечелюстные,

• крыловидно - небные.

В норме, границы между этими структурами (которые дают и получают удары жевания) хорошо представлены линией, идущей от брегмы к верхушке крыловидно - верхнечелюстных щелей.

У всех животных направление верхней челюсти по отношению к основанию черепа, является функцией статики под влиянием силы тяжести.

Очень важно рассматривать действие серповидной связки мозга (и изменение ее направлений, в зависимости от цервико - цефалической статики), которая прочно прикрепляется на crista galli (и медиальом гребне, который следует за ней) и таким образом обеспечивает ориентацию решетчатой пластинки и всей решетчатой кости.

У человека, взрослого мужчины, имеющего вертикальную статику (решетчатая пластинка располагается горизонтально), верхняя челюсть ориентирована вертикально (как передний конец серповидной связки мозга).

Кроме того, у взрослого мужчины ортофронтального типа, перпендикуляр к решетчатой пластинке (направление которого представлено линией С3), опущенной на верхнее прикрепление верхнечелюстных костей (лобно - верхнечелюстные суставы), проходят в норме через вход носо - небного канала.

Так как движение головы, действует на морфогенез черепа (свод и основание) и лица, верхняя плоскость твердого неба и верхние стороны первичного твердого неба и первичных небных костей (премарсиляры) и вторичных (небные пластинки) в норме вытянуты на черепно-позвоночном суставе и в частности на верхушке зуба (которая эмбриологически соответствует телу атласа и прочно связана с базионом через очень крепкие затылочно - зубовидные отростки).

В норме, у человека вследствие его вертикального положения, би - спинальная линия горизонтальна (то есть параллельна линии С3). Многие современные работы показали, что нижняя челюсть и вообще все ткани этой области (в частности массив языка) располагаются, учитывая самым прямым образом взаимоотношения верхней челюсти и статику шейного отдела позвоночника. Это предполагает тесные связи между:

• ориентацией и положением верхней челюсти по отношению к черепу и черепно-позвоночным суставам,

• ориентацией и положением нижней челюсти, в частности той части ее, которая несет зубы, и взаимоотношение равновесия, обеспечивающее нормальный или патологический прикус.

Другие взаимоотношения равновесия связывают основной край нижней челюсти (и плоскость прикуса): с затылочно - позвоночной областью и в частности с самой низкой частью чешуи височной кости (которая сама связана многими связочными и мышечными элементами),

• положением темпоро - мандибулярных суставов.

Эти взаимоотношения объясняют изменение нижней челюсти, наблюдаемое во время филогенеза, в зависимости от изменения статики, в частности:

• увеличение высоты ветвей параллельно с развитием все более и более вертикальной статики и соответственно сближением черепно-позвоночных и темпоро - мандибулярных суставов (по отношению к друг другу и к небно-верхнечелюстному суставу). Логичное следствие этого постурального механизма находит свое продолжение в линиях механики позвоночника. Идя от большого затылочного отверстия, эти линии, в различных архитектурных составляющих тела, и силы, следующие по этим линиям, будут иметь восходящее влияние на темпоро -мандибулярные суставы и нисходящее на все тело.