- •Жан мари ландузе посвящение
- •Предисловие
- •Предисловие
- •Введение
- •Оглавление
- •Глава первая гоминизация черепа
- •I. Введение.
- •II. Костные изменения.
- •III. Натяжение мембран.
- •V. Заключение.
- •Глава вторая вертикальные размеры
- •I. Введение.
- •II. Определения.
- •III. Правила определения вертикального размера прикуса.
- •IV. Вертикальный размер прикуса. А. Клинические внешние техники оценки вертикального размера прикуса.
- •1. Правило античных скульпторов.
- •Б. Рентгенографические техники.
- •1. Рентгенологическое измерение, идя от профильной телерентгенографии, согласно технике Ricketts.
- •2. Согласно закону пропорции Wylie.
- •3. Техника Delaire.
- •4. Трансформация мышечной активности.
- •5. Поражение темпоро - мандибулярных суставов.
- •VII. Заключение.
- •VIII. Вертикальный размер отдыха. А. Определения.
- •6. Функциональные расстройства.
- •7. Патологические факторы.
- •8. Букко - дентальные и протезные факторы.
- •IX. Заключение.
- •X. Остеопатическая точка зрения.
- •Глава третья. Темпоро - мандибулярные суставы.
- •I. Эмбриология.
- •II. Анатомические данные.
- •А. Остеология.
- •1. Мандибулярная ямка.
- •2. Мандибулярный мыщелок.
- •3. Диск.
- •4.Подьязычная кость.
- •Б. Способы соединений.
- •1.Суставная капсула.
- •2.Связки.
- •В. Миология.
- •1. Собственные мышцы темпоро - мандибулярного сустава.
- •2. Мышцы лица.
- •3. Мышцы языка.
- •4. Мышцы, сжимающие глотку.
- •5. Хиоидальные мышцы.
- •Г. Иннервация темпоро - мандибулярных суставов.
- •Д. Шейные фасции.
- •1. Превертебральная фасция.
- •2. Претрахиальная фасция (или висцеральная оболочка шеи).
- •III. Биомеханика.
- •А. Движения.
- •Б. Границы движения.
- •Электромиография.
- •В. Дискальное движение при открытии.
- •III. Статическое исследование. А. Исследование положения.
- •Б. Определение центрированных взаимоотношений.
- •1.Воспроизводство центрированного взаимоотношения.
- •2.Положение мыщелка в мандибулярной ямке.
- •3.Уменьшенное суставное пространство.
- •В. Компенсационные кривые.
- •Г. Клиническое обследование.
- •IV. Динамическое обследование. А. Динамическое исследование движения.
- •V. Заключение.
- •Глава шестая патологии и зубоврачебные лечения патологии
- •I. Введение.
- •II. Этиологии дисфункций височно - мандибулярных суставов.
- •А. Анатомические.
- •Б. Телерентгенографическое исследование в профиль вертикального размера отдыха.
- •Важность свободного пространства.
- •В. Постуральные.
- •Г. Прикусные.
- •Д. Глотание.
- •Е. Вертикальный размер.
- •Ж. Денто - фациальная ортопедия.
- •III. Симптоматология.
- •А. Нарушение физиологических движений.
- •1. Открытие.
- •IV. Развитие патологий на уровне темпоро - мандибулярных суставов. А. Щелчок в суставе.
- •Б. Обследования, предваряющие лечение.
- •1. Клиническое обследование.
- •2.Рентгенологические исследования.
- •Е. Постуральный и архитектурный анализ по методу Delaire.
- •1. Анализ черепа.
- •2. Анализ лица во взаимоотношениях с черепом и черепнопозвоночным суставом.
- •3. Телерентгенография в трех плоскостях.
- •Д. Телерентгенография лица.
- •Е. Укладка Hirtz.
- •Б. Функциональное лечение желобом.
- •В. Требование к шине.
- •Г. Противопоказания к желобу.
- •Д. Осуществление желоба.
- •Е. Стабилизация.
- •III. Заключение.
- •Глава седьмая. Остеопатические лечения темпоро - мандибулярных суставов
- •II. Остеопатия.
- •1. Законы Fryette.
- •III. Остеопатические техники.
- •А. Мышечные техники.
- •Б. Техники суставных коррекций.
- •Б. Динамическое обследование.
- •В. Висцеральное обследование.
- •Г. Краниальное обследование.
- •V. Лечения. А. Мышечные лечения.
- •Б. Диафрагмы.
- •В. Висцеральная остеопатия.
- •Г. Позвоночник и периферия.
- •VI. Краниальная остеопатия. А. Пальпация.
- •Б. Движения.
- •В. Череп.
- •Г. Анализ костей, образующих основание черепа.
- •Подход к краниальному лечению.
- •Краниальные техники.
- •7. Поднимание лобной кости.
- •8. Lift или поднимание теменных костей.
- •9. Височные кости.
- •10. Скуловая кость.
- •11. Анализ нейральной трубки.
- •12. Верхние челюсти.
- •13. Премаксиляры.
- •14. Оценка и лечение небной кости.
- •15. Птериго - палатиновый ганглий.
- •16. Сошник.
- •17. Крестовидный шов.
- •18. Cv4 или компрессия четвертого желудочка.
- •19. Декомпрессия темпоро - мандибуляного сустава.
- •20. Миотензивная работа темпоро - мандибулярных суставов.
- •VII. Заключение.
- •VIII. Глотание. А. Введение.
- •В. Определение.
- •В. Дисфункции.
- •1. Импульс языка.
- •2. Интерпозиция языка на уровне коренных зубов.
- •3. Положение низкого языка.
- •Г. Этиология.
- •1. Трисомия 21.
- •2. Наружный язык.
- •3. Этиологии детства.
- •Д. Диагностика.
- •Е. Патологии, вызываемые атипичным глотанием.
- •Ж. Заключение.
- •З. Язык.
- •IX. Смыкание губ.
- •1. Положение губ.
- •2.Аномалии
- •Глава восьмая синтез
- •I. Стомато - одонтология.
- •II. Медицина и остеопатия.
- •III. Другие влияния.
- •А. Глаз.
- •1.Иннервация.
- •2. Пути и взаимоотношения.
- •Г. Датчик подошвы.
- •1. Коски.
- •Добавления
- •А. Подвздошно-крестцовые и крестцово-подвздошные поражения.
- •Б. Оси движения подвздошной кости и крестца.
- •1.Поперечные оси крестца.
- •2.Диагональные оси крестца.
- •3. Влияние движений позвоночника на крестец.
- •В. Дыхательные механизмы таза.
- •Г. Динамическое обследование.
- •1.Тесты положения стоя.
- •2. Тесты подвижности стоя.
- •3.Тесты подвижности в положении сидя.
- •4.Тесты в положении лежа на спине.
- •5.Тест в положении лежа на животе.
III. Статическое исследование. А. Исследование положения.
Большие и малые коренные зубы входят в контакт с двумя противоположными зубами. Третьи верхние коренные зубы входят в контакт только с соответствующими нижними зубами. В норме не существует контакта на уровне клыков и центральных резцов.
Клыки имеют очень важное значение в отношении прикуса. Они служат проводником.
Классификация Angle учитывает положение резцов в зависимости от классов челюстно - лицевой ортопедии.
В классе I верхний резец располагается на пол зуба дистальнее по отношению к нижнему резцу.
В норме зубы верхней челюсти покрывают зубы нижней челюсти.
Вестибулярная поверхность зубов верхней челюсти находится напротив щеки и нормально не испытывает никакого давления прикуса.
Языковые куспидии верхних челюстных зубов находятся в ямках нижнечелюстных зубов. Эти соотношения могут оказаться обратными. Одной из этиологий может быть глотание при интерпозиции языка между коренными зубами. Влияние тракции языка на верхне - челюстные зубы переводит их в остеопатическое краниальное "разгибание " и, уменьшая поперечный диаметр верхних челюстей, вызывает инверсию взаимоотношения в одном или в двух латеральных зубных секторах.
Б. Определение центрированных взаимоотношений.
Это определение является трудным и часто изменяется. Сейчас его определяют, как нефорсированное самое высокое и самое переднее положение мыщелков в мандибулярных ямках, самое высокое и симметричное положение мыщелков, при котором еще возможно латеральное движение. Это центрированное взаимоотношение приходится на конец движения закрытия, момент, когда зубы приходят в соприкосновение. Этот момент называется P.C.R. (position de contact en relation centree), положение контакта при центрированном взаимоотношении.
Исключительно редко может быть положение при центрированном взаимоотношении, которое будет точно таким же, как и положение максимальной интеркуспидии.
Чаще всего, начиная от первого контакта, существуют схождение нижней челюсти кверху и кпереди, чтобы достичь положение максимальной интеркуспидии. Это переднее схождение равно 0,1 - 1,00 мм.
В 1962 году Rosselt высказал предположение о том, что положение нижней челюсти в центрированном взаимоотношении имеет лигаментарную природу.
Boucher и Jacoby, сравнивая кривые движения в темпоро - мандибулярных суставах у бодрствующего пациента и его же под наркозом и после получения мышечных релаксантов, определили, что положение центрированного взаимоотношения имеет мышечную природу, так как под наркозом можно провести мыщелки к еще более дальнему положению, чем положение центрированного взаимоотношения при бодрствовании.
Mac Millen повторил эти исследования, используя очень мощный мышечный релаксант и констатировал, что тогда мыщелки прямо вываливаются из мандибулярных ямок. Он так же подтвердил, что под общей анестезией можно превзойти положения заднего и латерального края по отношению к ним же у бодрствующего больного. Следовательно, можно заключить, что механизм подвешивания мыщелка в мандибулярных ямках имеет мышечную природу.
Эти цитаты взяты из старых экспериментальных работ, в которых изучалось центрированное взаимоотношение в самом заднем положении.