Луцький базовий медичний коледж

Освітньо-кваліфікаційний рівень молодший спеціаліст

Напрям підготовки Медицина 1201

Спеціальність 5.12010101 Лікувальна справа

Навчальна дисципліна Педіатрія

Завдання № ___

Фельдшер викликаний до хлопчика 5 місяців. Скарги матері на підвищення температури тіла до 37,5 - 38,5 °С, поганий апетит, блювання 6-8 разів на добу, рідкі випорожнення 10-12 разів на добу, здуття живота.

Хворіє 4-й день, з них 3 дні знаходилися у бабусі в селі, давали пити відвар звіробою, ромашки, рисовий відвар, але стан не покращувався. Знаходиться на штучному вигодовуванні: коров'яче молоко, манна каша.

При огляді стан дитини тяжкий, стогне. Шкіра, слизові сухі, з ціанотичним відтінком. Обличчя в зморшках, трикутної форми. Еластичність шкіри, тургор тканин різко знижені.

Велике тім'ячко 2,5x3 см, запале. Дихання жорстке, 58-62 за 1 хв., поверхневе. Тони серця ослаблені, 166 за 1 хв. Живіт збільшений в розмірах, здутий, пропальпувати органи черевної порожнини неможливо. Діафрагма високо піднята.

Випорожнення кашкоподібні, коричнево-зеленого кольору, з великою домішкою слизу.

Обґрунтуйте і поставте попередній діагноз.

Визначте подальшу терапевтичну тактику.

Випишіть 5% розчин глюкози для в/в введення.

Продемонструйте забір матеріалу на дизентерійну групу.

Екзаменатор ______________ С.М.Пахарчук

( підпис)

Розглянуто на засіданні циклової комісії «Затверджую»

акушерства, гінекології та педіатрії Заступник директора з навчальної

Протокол № від „ ” 2015 р. роботи Луцького базового

Голова циклової комісії медичного коледжу

____________ І.М.Неділько ____________ О.М.Савчук

Луцький базовий медичний коледж

Освітньо-кваліфікаційний рівень молодший спеціаліст

Напрям підготовки Медицина 1201

Спеціальність 5.12010101 Лікувальна справа

Навчальна дисципліна Педіатрія

Завдання № ___

Дитині 9 років. Скарги на сильний головний біль, підвищення температури тіла до 39,⁰ С, блювання. З анамнезу відомо, що дитина хворіє 6 діб. При відвідувані дитини на другий день хвороби фельдшер оцінив стан дитини середньої важкості. При огляді: t⁰ тіла -37,7⁰ C, шкіра бліда,, справа в ділянці завушної залози відмічається припухлість, вушна раковина відстовбурчена. При пальпації пухлина помірно болюча. Шкіра натягнута, звичайного забарвлення. При огляді слизової оболонки рота спостерігається сухість, отвір стенонової протоки гіперемійований. Інших змін виявлено не було. З 4-ї доби припухлість почала зменшуватись, а сьогодні з’явились вище перераховані скарги. При огляді стан дитини тяжкий. Шкіра бліда. Незначна болючість у ділянці завушних залоз. Визначається ригідність потиличних м’язів, помірно виражені симптоми Керніга і Брудзинського. Дихання везикулярне. Діяльність серця ритмічна, тони ясні. ЧСС – 120 за хв. Живіт м’який, не болючий. Випорожнення і сечовипускання без особливостей.

Обґрунтуйте і поставте попередній діагноз.

Надайте допомогу на догоспітальному етапі. Ваші дії у вогнищі інфекції.

Випишіть анальгін дитині 9 років.

Поставте зігрівальний компрес на вухо.

Екзаменатор ______________ С.М.Пахарчук

( підпис)

Розглянуто на засіданні циклової комісії «Затверджую»

акушерства, гінекології та педіатрії Заступник директора з навчальної

Протокол № від „ ” ________2015 р. роботи Луцького базового

Голова циклової комісії медичного коледжу

____________ І.М.Неділько ____________ О.М.Савчук