Луцький базовий медичний коледж

Освітньо-кваліфікаційний рівень молодший спеціаліст

Напрям підготовки Медицина 1201

Спеціальність 5.12010101 Лікувальна справа

Навчальна дисципліна Педіатрія

Завдання № ___

Дівчинка 4-х місяців захворіла раптово біля 3-х год ночі. Підвищилася температура тіла до 38°С, з'явився неспокій, здуття живота. Крик і неспокій посилювалися, коли мати брала дитину на руки. Біля 4-х год ранку був викликаний фельдшер, який поставив дитині газовивідну трубку, а через ЗО хв. зробив очисну клізму. Дівчинка заспокоїлася на 1 год, а далі збудження, неспокій посилилися, температура тіла підвищилася до 39 °С.

Дівчинка госпіталізована в ЦРЛ близько 7 год ранку, де оглянута педіатром і невропатологом. Поставлений діагноз: ГРВІ, нейротоксикоз.

В 10 год. ранку хвора оглянута спеціалістами.

Стан дитини тяжкий, свідомість затьмарена. Шкіра бліда, гаряча на дотик, ціаноз носо-губного трикутника, мармуровий малюнок на нижніх кінцівках. На шкірі сідниць, стегон, внизу живота - рідка геморагічна висипка різної форми і розмірів.Велике тім'ячко - 2,5x2,5 см, виступає над кістками черепа, пульсує, перкуторно над легенями - ясний легеневий звук, аускультативно -пуерильне дихання. Частота дихання - 52 за 1 хв. Тони серця ослаблені, частота серцевих скорочень близько 190 за 1 хв. Живіт збільшений у розмірах, м'який, печінка виступає з-під краю реберної дуги на 3 см, ущільнена. Сечовипускання було 1 раз за останні 6 год.

Обґрунтуйте і поставте попередній діагноз.

Визначте подальшу терапевтичну тактику.

Випишіть левоміцетин дитині 4-х міс.

Продемонструйте методику проведення антропометрії дитини 4 міс.

Екзаменатор ______________ С.М.Пахарчук

( підпис)

Розглянуто на засіданні циклової комісії «Затверджую»

акушерства, гінекології та педіатрії Заступник директора з навчальної

Протокол № від „ ” 2015 р. роботи Луцького базового

Голова циклової комісії медичного коледжу

____________ І.М.Неділько ____________ О.М.Савчук

Луцький базовий медичний коледж

Освітньо-кваліфікаційний рівень молодший спеціаліст

Напрям підготовки Медицина 1201

Спеціальність 5.12010101 Лікувальна справа

Навчальна дисципліна Педіатрія

Завдання № ___

Фельдшер прийшов на виклик до дитини 4-х місяців. Скарги матері на зниження апетиту, одноразове блювання. Захворювання мама пов’язує з введенням вперше прикорму 150 мл, мати дала дитині овочевого пюре.

При огляді: дитини збуджена, температура тіла 36,7 °С.

Шкіра еластична, слизові рожеві вологі, тім'ячко 1,5на1,5см.. Частота дихання - 30 за 1 хв., частота серцевих скорочень - 115 за 1хв. Тони серця ритмічні.

Живіт м'який, чутливий при пальпації, печінка виступає з-під краю реберної дуги на 1,5 см, еластична. Сечовипускання спостерігалось 2 години тому.

Обґрунтуйте і поставте попередній діагноз.

Визначте подальшу терапевтичну тактику.

Випишіть лінекс .

Зробіть очисну клізму дитині 4 місяців.

Екзаменатор ______________ С.М.Пахарчук

( підпис)

Розглянуто на засіданні циклової комісії «Затверджую»

акушерства, гінекології та педіатрії Заступник директора з навчальної

Протокол № від „ ” 2015 р. роботи Луцького базового

Голова циклової комісії медичного коледжу

____________ І.М.Неділько ____________ О.М.Савчук