В О П Р О С Ы

К государственным экзаменам по общественному здоровью и здравоохранению (для лечебного ф-та) на 2014/2015 уч. Год

1. Общественное здоровье и здравоохранение, как наука и предмет

преподавания: история, основные разделы, методы исследования, значение.

Общественное здоровье и здравоохранение – это наука и конкретная деятельность по охране и укреплению здоровья населения, продлению жизни посредствам мобилизации усилий общества и проведению соответствующих организационных мероприятий на различных уровнях.

Общественное здравоохранение – область научной и практической деятельности, обеспечивающей управление здравоохранением как одной из крупнейших социальных систем, где медицина является одним из компонентов наряду с экономикой, социологией, политическими науками, промышленностью.

В 1838г. в Англии принят 1-ый закон – устанавливал систему точных отчетов о родившихся и умерших. Учреждена должность главного регистратора

Конец XIX- начало ХХ вв. - белорусские врачи Балковец, Урванцав, Кононович: изучение санитарного состояние городов, устройство медико-санитарного дела на общественных принципах, распространение гигиенических знаний.

Начало ХХ в. преподавание социальной гигиены в университетах.

1903г. – 1-ый в мире журнал по социальной гигиене.

1905г. – в Берлине научное общество по социальной гигиене и медицинской статистике.

1912г. – доцентура (Берлинский университет)

1920г.- в Берлинском университете Альфред Гротьян основал кафедру по социальной гигиене.

В начале ХХ в. 1906г. – А. Корчак-Чепурковский читает «Основы социальной гигиены и общественной медицины» в Киеве (коммерческий институт); а

П. Диатроптов, проф. кафедры общественной гигиены высших женских курсов – в 1910 г. в Москве.

1922г. – в 1-ом Московском университете Н.А. Семашко основал кафедру социальной гигиены с клиникой профессиональных заболеваний.

1923г. – З.П. Соловьев во 2-ом Московском университете (на базе Высших женских курсов).

1922г. – учебная программа.

1923г. – учебник З. Френкель.

1922-1930гг. – журнал «Социальная гигиена».

1942г. – журнал «Советское здравоохранения» (в настоящее время - Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины). 1955г. – Здравоохранение Белоруссии.

1944г. – НИИ социальной гигиены и организации здравоохранения (в настоящее время – НИИ общественного здоровья и здравоохранения РАМН).

В Белоруссии: 1923-1924гг. – на медицинском факультете БГУ кафедра социальной гигиены (З. Френкель). В 1925г. – при кафедре Институт социальной гигиены, а также музей, библиотека, статистический кабинет, клиника профессиональных болезней (в 1928г. Институт охраны труда). В 1928г. институт - самостоятельное учреждение: (директор М. Гарбель); отделы: статистики, организации здравоохранения, санитарного просвещения, биометрии, изучения проблем коллективной жизни. Институт изучал алкоголизм, состояние сельских врачебных учреждений.

Издание в Белоруссии первой справочной литературы: Дихтяр С, Смулевич Б. Справочник по медико-санитарной сети Белоруссии». - Минск, 1926.

Смулевич Б. Заболеваемость и смертность населения городов и местечек БССР. - Минск, 1928. (заболеваемость по полу, возрасту, месту жительства, национальности, отдельным причинам и др.)

1928г. в Белоруссии 6 из 7 первоначальных НИИ имели профилактическую направленность.

М.И. Барсуков: «Профилактика – основа здравоохранения»

1924-1930гг. – нарком здравоохранения Белоруссии.

1924-1929гг. – руководитель медицинской секции Института белорусской культуры (Академия наук, 1929г.)

В Белоруссии введены: с 1925г. – карточная регистрация; с 1926г.– обязательное извещение о профессиональных заболеваниях и отравлениях; с 1929г. – обязательное извещение о венерической заболеваемости.

1941г. – кафедра социальной гигиены переименована в кафедру организации здравоохранения.

1953г. – новые статистические документы: контрольная карта диспансерного наблюдения, врачебное свидетельство о смерти, извещение о неэпидемических заболеваниях, талон уточненных и заключительных диагнозов. 1955г. – организована служба статистики в ЛПУ (организационно-методический отдел).

1961г. – кафедра организации и истории здравоохранения Гродненского государственного медицинского (института) университета1964г. – кафедра социальной гигиены и организации здравоохранения (1966г. приказ МЗ СССР).

Предмет:

1. Здоровье населения.

2. Здравоохранение.

3. Факторы, влияющие на здоровье населения. 4.Медико-социально-значимая патология.

Методы науки.

1. Статистический

2. Исторический

3. Организационного эксперимента

4. Экономический

5. Экспертных оценок

6. Социологический

Задачи науки:

1. Оценка и изучение здоровья населения, динамики его развития.

2. Оценка и изучение общественных и других условий, влияющих на здоровье.

3. Разработка методов и способов укрепления здоровья, предупреждения заболеваний и инвалидности, а также их реабилитации.

4. Теоретическое обоснование принципов развития, оценка качества и эффективности здравоохранения.

5. Решение проблем управления, финансирования и экономики здравоохранения.

6. Правовое регулирование здравоохранения.

7. Формирование социально-гигиенического менталитета и мышления медицинских работников.

Разделы науки:

1. Санитарная статистика (общественное здоровье).

2. Экспертиза нетрудоспособности.

3. Организация медицинской помощи (здравоохранение).

4. Управление, планирование, финансирование, экономика здравоохранения.

Значение для медицинского персонала:

• изучение, оценка, управление здоровья населения;

• основы организации медицинской помощи различным слоям населения;

• порядок проведение экспертизы и оформление нетрудоспособности;

• основы управления, прогнозирования, финансирования и экономики здравоохранения.