41.Гранулоцитопоэз: морфология клеток, физиологическая роль разл. Гранулоцтов.

Гранулоцитопоэз - это развитие клеток гранулоцитарного ряда в красном костном мозге. Это дифференциация, пролиферация, созревание их в костном мозге и выход зрелых клеток (нейтрофилов, эозинофилов и базофилов) в кровеносное русло.

В костном мозге развиваются клетки-предшественницы. Морфологически неразличимые, первых трёх классов (I, II, III), различимые при обычной окраске молодые IV класс клетки (бласты), созревающие клетки (промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные) и зрелые клетки (сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы, базофилы).

V класс. Миелобласт - это родоначальная морфологически значимая (дифференцированная) клетка гранулоцитарного ряда. Диаметром 15-20 мкм. Форма круглая или овальная. Крупное, круглое ядро с нежносетчатым хроматином. В ядре 2-5 мелких голубых ядрышек. Цитоплазма голубая, окружающая ядро. Цитоплазматическое скопление в пользу ядра.

Промиелоцит - крупная округлая клетка размером 25 мкм. Ядро занимает большую часть клетки, но цитоплазма, окружающая ядро больше, чем у миелобласта. Ядро может занимать центральное или эксцентричное положение, округлой или слегка бобовидной формы. Структура хроматина в ядре сетчато-узловая, несколько грубее, чем у миелобласта. Могут быть в ядре ядрышки, но они могут быть нечёткие («угасающие нуклеолы») светло-синего тона. Цитоплазма базофильная, но степень базофилии различная, неравномерно окрашенная (голубая, неравномерно окрашенная). От серо-синего до голубого. В цитоплазме имеется обильная неспецифическая зернистость различных оттенков: фиолетовую, красную и коричневую. Особенность зернистости позволяет определить видовую принадлежность промиелита: нейтрофильную, эозинофильную и базофильную.

Миелоцит - 12-18 мкм. Клетка круглая. Ядро круглое или слегка бобовидное, хроматин грубее, чем у промиелоцита с чередованием светлых и тёмных участков. Ядрышек нет. Цитоплазма миелоцита розового и розовато-фиолетового цвета. В цитоплазме содержится зернистость фиолетовая (нейтрофильная), жёлто-красная (эозинофильная), тёмно-фиолетовая (базофильная) мелкая, крупная, очень крупная.

Метамиелоцит (юный) - 12-13 мкм. Ядро бобовидное, почковидное. Масса ядра утолщенная в отличие от палочко-ядерного нейтрофила. Хроматин в ядре компактный, глыбчатый. Цитоплазма розовая с нейтрофильной эозинофильной и базофильной зернистостью.

Палочко-ядерные гранулоциты - 10-12 мкм. Ядро занимает меньшую часть клетки. Имеет форму изогнутой палочки (в виде русской буквы «С», латинской «S») ленты, подковы, жгута, кольца. Ядро фиолетового цвета, хроматин грубый. Цитоплазма розовая с нейтрофильной или эозинофильной зернистостью. У эозинофильного палочкоядерного гранулоцита цитоплазма не видна из-за обильной, частой, крупной желто-красной зернистости. Палочкоядерная стадия базофильного гранулоцита обычно не встречается.

VI класс. Сегментоядерные нейтрофильные гранулоциты - 10-12 мкм. Клетка круглой формы. Ядро разделено на 3-5 сегментов, связанных между собой тонкими нитями (перемычками); фиолетового цвета, расположенное в центре. Широкая, розовая цитоплазма содержит мелкую (пылевидную) зернистость.

Сегментоядерный эозинофильный гранулоцит - 10-14 мкм. Ядро чаще 2-х сегментное, круглой или каплевидной формы, может быть 3-х сегментное, фиолетового цвета. Цитоплазма голубоватого цвета, с зернистостью желтовато-оранжевой или ярко розовой, крупная, заполняющая всю цитоплазму.

Сегментоядерный базофильный гранулоцит - 10-12 мкм. Ядро чаще бесструктурное, лопастное, напоминает лист клёна или трилистника, разделённое на две, три части. Ядро тёмно-фиолетового цвета. Цитоплазма розовая, с крупной тёмно-фиолетового цвета зернистостью, неравномерную по форме и величине, нередко накладывающуюся на ядро.

Физиологическая роль различных гранулоцитов.

1. Защитная роль нейтрофилов велика. Их называют микрофагами. Благодаря рецепторам находящимся на поверхности клетки, нейтрофилы узнают чужеродные белки, бактерии, попавшие в организм, разрушенные клетки, благодаря фибриллам клеточной мембраны они быстро двигаются и захватывают всё «чужое». а) Фагоцитоз (захватывание) и пиноцитоз чужеродных растворимых молекул играют основную роль;б) Благодаря ферментам в гранулах нейтрофилы способны переводить бактерии, вирусы и т.д.

Вторым важным фактором неспецифической защиты является

2. участие во всех этапах воспалительного процесса за счёт фагоцитоза и за счёт того, что

3. секретируют в окружающие ткани ферменты, неформенные бактерицидные вещества, цитокины, являясь «фабрикой» медиаторов воспаления.

4. Участвуют в реакциях свёртывания крови.

5. Помогают лимфоцитам уничтожать всё «чужое».