Пелоидотерапия
Грязелечение (пелоидотерапия) - один из древннейших методов терапии естественными природнными факторами. В природе встречаются 4 вида лечебной грязи: иловая, торфяная, сапропелевая, сопочная. В механизме лечебного действия иловой грязи важное значение имеют орнганические кислоты (гуминовая, валериановая и др.), неорганические соли, сероводород, минеранлы (кальций, магний, медь, железо, цинк, селен и др.), биологически активные вещества. Пелоидонтерапию можно считать универсальным методом лечения, поскольку спектр заболеваний, при котонрых Кроме того, грязь является природным источником антибиотиков за счет большого количества содержащихся в ней спороносных бактерий, актиномицетов, плеснневых грибов, значительная часть которых вырабантывает пенициллиноподобные вещества, чем обунсловлен антибактериальный эффект при лечении кольпитов и цервицитов.
Бальнеотерапия-лечение минеральными вондами (природными или искусственно приготовнленными их аналогами). Для бальнеотерапии иснпользуют только лечебные минеральные воды, сондержание химических компонентов и физические свойства которых соответствуют принятым норнмам. Основу бальнеотерапии составляет наружное применение минеральных вод (чаще в виде ванн). Кожа-это самый большой по площади орган, вынполняющий такие жизненно важные функции, как дыхательная, выделительная, защитная, обменная. Применяемые для минеральных ванн воды характеризуются наличием биологически активных газов (углекислый газ, сероводород, радон), специнфических микрокомпонентов (бром, йод, кремниенвая кислота, борная кислота), уровнем общей миннерализации и специфическими свойствами (температурой, радиоактивностью, реакцией среды).
2)Клинические методы обследования в гинекологии
Ознакомление с анамнезом позволяет определить направление дальнейшего объективного исследования, выбор методов диагностики и последовательность их применения.
Выясняются:
• Основная жалоба.
• Дополнительные жалобы.
• Перенесенные заболевания (инфекционные, соматические заболевания и оперативные вмешательства).
• Менструальная и репродуктивная функции, характер контрацепции.
• Гинекологические заболевания и операции на половых органах.
• Семейный анамнез.
• Образ жизни, питания, вредные привычки, условия труда и быта.
• История настоящего заболевания.
При осмотре определяют тип телосложения. Мужской, или вирильный, тип телосложения может указывать на пубертатную гиперандрогению, а при недостаточности гормональной функции яичников телосложение приобретает евнухоидные черты.
Регистрируют: характер оволосения, наличие избыточного оволосения; состояние кожи (повышенная сальность, наличие акне, фолликулитов, повышенной пористости), лучше всего заметное на лице и спине; наличие полос растяжения, их цвет, количество и расположение. Для регистрации гирсутизма в повседневной практике можно использовать шкалу Барона (1974), которая выделяет три степени гирсутизма:
I степень, слабая (+):
1. оволосение белой линии живота;
2. оволосение верхней губы;
3. оволосение околососковых полей;
II степень, средняя (++):
1. три признака I степени +
2. оволосение подбородка;
3. внутренней поверхности бедер.
III степень, сильная (+++):
1. три признака II степени +
2. оволосение груди;
3. оволосение спины;
4. оволосение ягодиц;
5. оволосение плеч.
Возможно вычисление гирсутного числа по шкале Ферримана - Галвея.
3)БЕРЕМЕННОСТЬ И БОЛЕЗНИ ЩИТОВИДНОЙ
ЖЕЛЕЗЫ.
Диффузный нетоксический зоб — диффузное увеличение щитовидной железы, не сопровождающееся усилением её функциональной активности. Эндемический зоб — заболевание, встречающееся в некоторых географических районах с недостаточным содержанием йода в окружающей среде и характеризующееся увеличением щитовидной железы.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Диффузный нетоксический зоб подразделяют на эндемический зоб, встречаю-
щийся в местностях с дефицитом йода в окружающей среде, и спорадический зоб, не связанный с дефицитом йода.
Классификация ВОЗ (1994 г.):
• степень 0 — зоба нет;
• степень I — зоб не виден, но пальпируется, при этом размеры его долей больше
дистальной фаланги большого пальца руки обследуемого;
• степень II — зоб пальпируется и виден на глаз.
Классификация йоддефицитной патологии (ВОЗ, 2001 г.).
• Во внутриутробном периоде:
внутриутробная гибель (аборты);
✧ мёртворождения;
✧ врождённые аномалии;
✧ неврологический кретинизм;
✧ микседематозный кретинизм;
✧ психомоторные нарушения.
У новорождённых:
✧ неонатальный гипотиреоз.
• У детей и подростков:
✧ нарушение умственного и физического развития.
• У взрослых:
✧ зоб (диффузный и узловой) и его осложнения;
✧ йодиндуцированный тиреотоксикоз.
• В любом возрасте:
✧ гипотиреоз;
✧ нарушение когнитивных функций:
✧ повышение поглощения радиоактивного йода при ядерных катастрофах.