1. Забезпечити прохідність дихальних шляхів і розпочати ШВЛ

2. Мексидол

3. Кофеїн

4. Налоксон, при потребі швл

5. Бемегрид

403. Що може бути показанням до застосування повітряпроводу через рот:

1. Проведення СЛР

2. Повна або часткова обструкція верхніх дихальних шляхів

3. Попередження аспірації ротоглотки

4. Проведення оксигенації перед інтубацією трахеї

5. Все правильно

404. У хлопчика 7 років на місці виклику діагностовано гостру дихальну недостатність. Що частіше може бути найчастішою причиною респіраторних розладів:

1. Обструкція дихальних шляхів

2. Гострий гіповолемічний шок

3. Кардіогенний шок

4. Круп

5. Пневмонія

405. Отримана станцією швидкої медичної допомоги (ШМД) інформація про появу більш, ніж одного, постраждалого внаслідок НС; хто може дану подію оцінити як «численний» чи «масовий» за характером випадок.

1. Диспетчер станції шмд, який одержав повідомлення

2. Лікар (фельдшер) першої бригади ШМД, що прибула на виклик

3. Лікар (фельдшер) першої бригади ШМД, що прибула на виклик і прийняла на себе процедуру медичного сортування

4. Старший лікар чергової зміни ШМД

5. Головний лікар станції ШМД

406. НС з більш ніж одним постраждалим, які вимагають медичного сортування і необхідності вжити певних медичних компромісів, оскільки кількість постраждалих, які потребують екстреної медичної допомоги, перевищує можливості рятувальних служб, присутніх на місці події, відносяться за своїм характером до «масових» випадків. Які сили та засоби органів МОЗ можуть бути залучені до надання медичної допомоги постраждалим на догоспітальному етапі при «масовому» випадку?

1. Спеціалізовані бригади постійної готовності першої черги та виїзні бригади ШМД інших територіальних зон обслуговування

2. Спеціалізовані бригади постійної готовності другої черги

3. Решта (до 100 %) бригад ШМД, які обслуговують дану територію

4. Спеціалізовані бригади постійної готовності першої черги, сформовані на базі Українського науково-практичного центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф

5. Бригади ШМД, сформовані при НС на базі лікувальних установ району

407. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потяга, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 120 пасажирів, вогнище ураження небезпечне. Силами бригади ШМД проведено первинне медичне сортування, розгорнуто пункт ЕМД. Які подальші дії лікаря-координатора?

1. Доводить до диспетчера ШМД остаточну інформацію про характер події («численна» чи «масова»)

2. До приїзду інших БШМД залучає не зайнятих рятувальників МНС до надання медичної допомоги "червоним" постраждалим в рамках їх компетенції

3. Організовує нагляд і опіку за постраждалими "зеленої" і "жовтої " груп

4. Керує наданням невідкладної медичної допомоги потерпілим на пункті ЕМД

5. Усе перелічене

408. До приймального відділення доставлений хворий після падіння з висоти, з клінічними ознаками множинних переломів обох нижніх кінцівок. Об'єктивно: стан хворого тяжкий, свідомість збережена, психічно загальмований, шкіра блідо-сірого кольору, на лобі холодний піт. Дихання поверхневе, до 30/хв, АТ- 80/60 мм рт.ст, пульс – 120 уд/хв, слабкого наповнення. Яке ускладнення має місце у постраждалого?

1. Непритомність

2. Травматичний шок 2 ст

3. Травматичний шок 4 ст

4. Травматичний шок 3 ст

5. Травматичний шок 1 ст

409. Спеціалізовані бригади постійної готовності другої черги для підсилення закладів госпітального етапу медичної евакуації, це хірургічні, нейрохірургічні, травматологічні, реанімаційні, дитячі, ЛОР тощо бригади, будуть направлятися в лікувальні заклади ІІ етапу. Якщо такі бригади будуть формуватися лікувальними закладами за рішенням територіальних координаційних комісій, то який запас медичного майна повинен накопичити цей заклад для роботи однієї бригади:

1. 1 добу

2. 2 доби

3. 3 доби

4. 4 доби

5. 5 діб

410. Спеціалізовані бригади постійної готовності першої черги, як формування ДСМК територіального чи державного рівня, затверджені територіальною координаційною комісією, являються штатними працівниками станції швидкої медичної допомоги. Оперативний запас майна (із розрахунку на 10 постраждалих) розрахований на:

1. 1 добу

2. 2 доби

3. 3 доби

4. 4 доби

5. 5 діб

411. Який постійний запас медикаментів, перев’язувльного матеріалу, виробів медичного призначення, які щомісячно поновляються (а також для створення аварійного запасу медичного майна, носилок, апаратури, медичних ящиків, упаковок та наборів при формуванні додаткових виїзних бригад швидкої медичної допомоги) мають станції швидкої медичної допомоги на:

1. 3 доби

2. 10 діб

3. 15 діб

4. 20 діб

5. 1 місяць

412. При масовому надходженні постраждалих під час землетрусу Ви здійснюєте медичне сортування. До якої групи постраждалих необхідно приділити пораненого з діагнозом: закритий перелом середньої третини правого стегна, шок ІІ ступеня?

1. Допомога може бути відстрочена

2. Потребують невідкладної медичної допомоги

3. Потребують симптоматичного лікування

4. Потребують негайної евакуації

5. Підлягають тимчасовій евакуації

413. В результаті зіткнення вантажівки та пасажирського автобуса отримали поранення важкого та середнього ступеня важкості 40 осіб. Вони були госпіталізовані в найближчу дільничну лікарню. За який термін одна сортувальна бригада зможе провести медичне сортування?

1. За 1 год.

2. За 10-20 хв.

3. За 30-40 хв.

4. За 1,5 год.

5. За 2 год.

414. Шахтаря 35 років через 12 годин звільнено з-під завалу. Об'єктивно: обидві гомілки і ступні блідого кольору. Пульсації периферійних судин немає. Чутливість та пасивні рухи в суглобах відсутні. Доставлений із джгутами на обох кінцівках. Які невідкладні заходи 1-ї лікарської допомоги необхідно провести для запобігання міоглобінурії та гострої ниркової недостатності?

1. Джгут не знімати. Знеболення. Інфузійна терапія

2. Зняти джгут, дезінтоксикаційна терапія

3. Зняти джгут, гіпербарична оксигенація

4. Джгут не знімати, дезінтоксикаційна терапія

5. Джгут не знімати, гіпербарична оксигенації

415. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця аварії пасажирського потягу, від керівника рятувальної операції отримав інформацію, що ураження різної важкості та характеру отримали біля 120 пасажирів, вогнище ураження небезпечне. Силами бригади ШМД проведено первинне медичне сортування, розгорнуто пункт ЕМД. Які подальші дії лікаря-координатора?

1. Доводить до диспетчера ШМД остаточну інформацію про характер події («численна» чи «масова»)

2. До приїзду інших БШМД залучає не зайнятих рятувальників МНС до надання медичної допомоги "червоним" постраждалим в рамках їх компетенції

3. Організовує нагляд і опіку за постраждалими "зеленої" і "жовтої " груп

4. Керує наданням невідкладної медичної допомоги потерпілим на пункті ЕМД

5. Усе перелічене

416. В гірському районі, внаслідок зіткнення на залізничному переїзді пасажирського автобуса з поїздом 3 вагони зійшли з рейок і перекинулися. Герметичність однієї із цистерн із хлором була порушена, стався витік СДОР, хімічне забруднення атмосфери і території. Ураження різної важкості та характеру отримали понад 40 пасажирів. До місця події прибули аварійно-рятувальні бригади та бригади ШМД. Хто бере на себе обов’язки координатора медико-рятувальних дій?

1. Керівник аварійно-рятувальних бригад

2. Лікар бригади ШМД, яка першою прибула на місце події

3. Старший лікар зміни ШМД

4. Начальник місцевого управління (відділення) аварійно-рятувальної служби МНС

5. Головний лікар станції ШМД, яка обслуговує дану територію

417. На залізничному переїзді пасажирський потяг зіткнувся з автобусом. Внаслідок зіткнення локомотив і сім вагонів зійшли з колії. Постраждало 142 пасажира. Медичні працівники, які були серед пасажирів приступили до надання першої медичної допомоги потерпілим.

Який оптимальний термін надання першої медичної допомоги в даному випадку?

1. До 5-10 хвилин з моменту ураження

2. До 30 хвилин з моменту ураження

3. Протягом 1 години з моменту ураження

4. Перші 4-6 годин з моменту ураження

5. Протягом 6-8 годин з моменту ураження

418. На ХНО сталася аварія з викидом СДОР. Персонал фельдшерських бригад ШМД, які прибули до вогнища масових санітарних втрат приступив до надання долікарської медичної допомоги потерпілим від впливу СДОР. Який оптимальний термін надання долікарської медичної допомоги в даному випадку?

1. До 5-10 хвилин з моменту ураження

2. До 30 хвилин з моменту ураження

3. Протягом 1 години з моменту ураження

4. Перші 4-6 годин з моменту ураження

5. Протягом 6-8 годин з моменту ураження

419. В гірському районі країни відбувся сходження снігової лавини. Серед постраждалих 5 чоловік мають травми, які безпосередньо загрожують життю і вимагають надання екстреної медичної допомоги. До якої сортувальної категорії відносяться постраждалі? Яким кольором вони позначаються?

1. До І категорії. Червоним кольором

2. До ІІ категорії. Жовтим кольором

3. До ІІІ категорії. Зеленим кольором

4. До ІV категорії. Чорним кольором

5. До V категорії. Синім кольором

420. Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 25 пасажирів автобуса. З них 5 загинуло, 10 постраждалих мають потенційно тяжкі пошкодження, проте їх стан стабільний і дозволяє очікувати надання медичної допомоги та госпіталізації в другу чергу. До якої сортувальної категорії відносяться ці постраждалі? Яким кольором вони позначаються?

1. До І категорії. Червоним кольором

2. До ІІ категорії. Жовтим кольором

3. До ІІІ категорії. Зеленим кольором

4. До ІV категорії. Чорним кольором

5. До V категорії. Синім кольором

421. Ви – лікар бригади ШМД, що перша прибула до місця залізничної аварії потяга, який перевозив цистерни з СДОР. Одна з цистерн з хлором розгерметизувалася, внаслідок чого стався викид СДОР і хімічне забруднення території. Ураження різної важкості та характеру отримали понад 14 людей. Які Ваші першочергові дії?

1. Приступити до медичного сортування

2. Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим у вогнищі ураження

3. Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим, яких рятувальники доставляють із вогнища ураження

4. Приступити до надання невідкладної медичної допомоги постраждалим «червоної» групи

5. Визначити керівника аварійно-рятувальної операції і за допомогою отриманої від нього інформації встановити медико-тактичну обстановку

422. Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. З них 2 постраждалих отримали ушкодження, несумісні із життям.

До якої сортувальної категорії відносяться ці постраждалі? Яким кольором вони позначаються?

1. До І категорії. Червоним кольором

2. До ІІ категорії. Жовтим кольором

3. До ІІІ категорії. Зеленим кольором

4. До ІV категорії. Чорним кольором

5. До V категорії. Синім кольором

423. Внаслідок дорожньо-транспортної пригоди травми різної важкості та характеру отримали 28 пасажирів автобуса. З них 3 загинуло, а 19 постраждалих мають незначні пошкодження. До якої сортувальної категорії відносяться ці постраждалі? Яким кольором вони позначаються?

1. До І категорії. Червоним кольором

2. До ІІ категорії. Жовтим кольором

3. До ІІІ категорії. Зеленим кольором

4. До ІV категорії. Чорним кольором

5. До V категорії. Синім кольором

424. Лікар бригади ШМД, що першою прибула до місця автодорожньої аварії, встановив, що ураження різної важкості та характеру отримали 30 пасажирів автобуса. Серед них – 2 вагітні жінки. Силами бригади ШМД проведено первинне медичне сортування, встановлено, що 5 дорослих паса-жирів-мужчин відносяться до постраждалих «червоної» сортувальної групи. Якою повинна бути пріоритетність в наданні допомоги та евакуації постраждалих?

1. Однозначний пріоритет мають постраждалі «червоної» сортувальної групи

2. Пріоритетність визначається відносно медичних показань

3. Пріоритет мають вагітні жінки і постраждалі «червоної» сортувальної групи

4. Пріоритет мають тільки вагітні жінки

5. Пріоритетність не встановлюється

425. Ви – старший лікар зміни станції швидкої медичної допомоги (ШМД). Засобами зв’язку від лікаря бригади ШМД поступила інформація про НС територіального рівня.

Ваші подальші дії:

1. Зареєструвати інформацію, провести її оцінку, передати інформацію черговому районного територіального медичного об'єднання (РТМО), проінформувати оперативні чергові вузли місцевого органу виконавчої влади

2. Перевірити достовірність інформації, попередньо визначити код і рівень НС, передати інформацію відповідальному черговому РТМО

3. Зареєструвати інформацію, провести її оцінку, проінформувати оперативні чергові вузли місцевого органу виконавчої влади

4. Негайно передати інформацію відповідальному черговому РТМО, проінформувати оперативні чергові вузли місцевого органу виконавчої влади

5. Зареєструвати інформацію, перевірити її достовірність, попередньо визначити коду і рівень НС, проінформувати оперативні чергові вузли місцевого органу виконавчої влади

426. На місці дорожньо-транспортної пригоди виявлено постраждалого. Стан важкий, скарги на загальну слабкість, спрагу, запаморочення, мерехтіння в очах, несильний біль в лівому підребер’ї. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, на китицях – мармуровість і синюшність шкіри; пульс 110 уд/хв, слабкого наповнення, АТ – 95/50 мм рт ст. При пальпації – болючість в епігастральній області. У Вас при собі є аптечка першої допомоги.

Які Ваші подальші дії?

1. Дача гарячого чаю

2. Негайна евакуація в лежачому положенні

3. Зігрівання, дача алкоголю

4. Введення знеболюючих препаратів

5. Контроль за станом постраждалого

427. На місці дорожньо-транспортної пригоди виявлено постраждалого. Стан важкий, скарги на загальну слабкість, спрагу, запаморочення, мерехтіння в очах, несильний біль в лівому підребер’ї. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, на китицях – мармуровість і синюшність шкіри; пульс 110 уд/хв, слабкого наповнення, АТ – 95 і 50 мм рт ст. При пальпації – болючість в епігастральній області. Який діагноз можна поставити ураженому?

1. Гостра внутрішньочеревна кровотеча

2. Переломи ребер лівої половини грудної клітки

3. Закрита тупа травма живота

4. Закритий пневмоторакс зліва

5. Закрита тупа травма живота з розривом шлунку

428. Один з будівельників під час виконання робіт був притиснутий до стіни будинку бортом автомобіля. Скаржиться на біль в ділянці таза, неможливість підняти прямі нижні кінцівки, слабкість, запаморочення. Попередній діагноз - закритий перелом кісток таза. Як транспортувати хворого до спеціалізованого лікувального закладу?

1. У положенні на спині з зігнутими в колінних та кульшових суглобах нижніми кінцівками

2. У положенні на боці з підігнутими до живота нижніми кінцівками

3. У положенні на животі з випрямленими нижніми кінцівками

4. У положенні сидячи

5. У положенні на спині з випрямленими нижніми кінцівками

429. ДСМК створена для ліквідації медико-санітарних наслідків надзвичайних ситуацій (НС), надання ви­черпної медичної допомоги потерпілим від стихійних лих, техногенних аварій та соціально-політичних катаклізмів.

Відповідно до покладених на неї завдань, ДСМК виконує наступні функції:

1. Проведення радіаційної і хімічної розвідки на території осередку НС

2. Розшук, звільнення потерпілих з-під завалів, винесення їх за межі осередку НС

3. Розробка рекомендацій щодо здійснення різними службами та відомствами скоординованих заходів для зменшення негативного впливу наслідків НС

4. Ліквідація наслідків НС силами і засобами різних служб та відомств

5. Участь у міжнародному співробітництві з проблем медицини надзвичайних ситуацій

430. Під час залізничної катастрофи 10 вагонів пасажирського потягу зійшли з колії і перекинулися. Загинуло 80 чоловік, понад 250 зазнали різних за важкістю комбінованих уражень. До місця катастрофи прибули спеціалізовані бригади постійної готовності першої черги (СБПГ 1Ч). Яке призначення СБПГ 1 Ч?