Дипіридамол

Аспірин, курантил

Аспірин, тікогрелор

Празугрел

Трентал, аспірин

У потерпілого після мінно-вибухового поранення – має місце травматична ампутація правої ноги, на рівні н/третини гомілки. Поранений при свідомості, стан важкий, шкірні покрови бліді, вологі, ЧСС – 94 уд/хв, АТ–95/50 мм рт. ст. Якої першої лікарської допомоги потребує поранений в червоній зоні:

Кровоспинний джгут, знеболення, добутамід в/в крапельно, пов’язка

Туга пов’язка, холод, знеболення

Знеболення, туга пов’язка, евакуація

Тимчасова зупинка кровотечі, знеболення, пов’язка, інфузійна терапія

Кровоспинний джгут, знеболення, пов’язка, швидка евакуація

Доставлено пораненого військового після вибуху гранати гранатомета. Стан важкий, поранений без свідомості. На обох плечах поодинокі осколкові поранення – розміром 0,5х0,4 см, 0,5х0,6 см, які помірно кровоточать; на передній черевній стінці в мезогастральній ділянці три цяткові рани, розміром 1х2 мм, 2х2 мм, які не кровоточать. Живіт візуально не приймає в акті дихання, при пальпації напружений, язик дещо обкладений, сухий. Тахікардія – 104 уд/хв, АТ – 95-100/50-60 мм рт.ст. Помірне тахіпное, дихання везикулярне, дещо послаблене внизу, з обох боків. Про який загрозливий патологічний стан можна думати:

Мінно-вибухова контузія

Травматичний шок

Проникаюче поранення черевної порожнини

Геморагічний шок

Закритий пневмоторакс

У непритомного солдата, 24 років, після вибуху 120 мм міни, виявлені множинні поранення м’яких тканин тулуба, голови, нижніх кінцівок. Пульс – 110 уд/хв, визначається на сонних артеріях, АТ 70/20 мм рт. ст.; дихальні шуми дещо ослабленні з обох сторін, ЧД – 34 за хв., зіниці однакові, повільно реагують на світло. Які заходи із перелічених повинні бути першочерговими в даному випадку в жовтій зоні:

Відновлення ОЦК

Знеболення

Іммобілізація

Все вірно

У солдата вогнепальне проникаюче поранення грудної клітки. Йому накладена оклюзійна пов’язка. Під час евакуації, стан хворого різко погіршився – відновилися відчуття нестачі повітря, ядухи, неспокій та страх смерті. Про який патологічний стан потрібно думати

Перелом ребер

Кардіопульмональний шок

Напружений пневмоторакс

Гемоторакс

Інфаркт легені

До юнака 18 років, який хворіє на бронхіальну астму, прибула на виклик бригада ШМД. Зі слів родичів, протягом останніх двох діб у нього мають місце багаторазові напади ядухи, які не усуваються сальбутамолом, який завжди знімав напади ядухи, останній триває вже біля 3 годин. Об-но: стан важкий, вимовляє окремі слова, вимушене положення, експіраторна задишка, ціаноз носогубного трикутника, участь допоміжної мускулатури в акті дихання. В легенях вислуховується маса свистячих і різнокаліберних вологих хрипів. Харкотиння не відходить. Який стан може мати місце в хворого

Набряк легень

Важке загострення астми

Астматичний статус

Гостра правошлуночкова серцева недостатність

Передозування бета2-адреностимуляторів

Під час ДТП перекинувся автобус із 25 пасажирами, із них загинуло 6 чоловік, решта отримали травми різного ступеня важкості. До якої сортувальної категорії належать пасажири, які залишилися живими:

До “зеленої” сортувальної групи

“До червоної” сортувальної групи

До “зеленої” і “жовтої” сортувальної групи

До “жовтої” сортувальної групи

У приймальне відділення (trauma room) надходять потерпілі з вогнища пожежі на промисловому об’єкті. У одного з потерпілих виявлено термічне ураження дихальних шляхів Який вид кваліфікованої медичної допомоги буде надано потерпілому:

Кваліфікована хірургічна допомога другої групи

Відстрочені заходи кваліфікованої терапевтичної допомоги

Невідкладні заходи кваліфікованої терапевтичної допомоги

Кваліфікована хірургічна допомога першої групи

Кваліфікована хірургічна допомога третьої групи

Чоловік 35 років отримав осколкове поранення в/третини стегна, що спричинило артеріальну кровотечу з рани. Які першочергові дії потрібно виконати:

Тампонада рани, введення кровозамінників, іммобілізація

Туга тиснуча пов’язка, введення амінокапронової кислоти

Пальцеве притискання стегнової артерії, накладання джгута

Використати гранули целокс

У хворого з ГКС, під час больового приступу, САТ знизився до 80 мм рт. ст., ЧСС – 58 уд/хв. Об-но хворий блідий, холодні кінцівки. Про який патологічний стан можна думати:

Гостра лівошлуночкова недостатність

Істинний кардіогенний шок

Колапс

Рефлекторний кардіогенний шок

Атріовентрикулярна блокада

В результаті удару вторинного снаряду вибухової хвилі, в ділянці середньої третини лівого стегна пацієнт відчув сильний різкий біль, який значно посилювався при спробах рухатися. Самостійно пересуватися не зміг. Об-но: визначається крововилив в ділянці удару, деформація по типу “галіфе”, різка болючість і крепітація при пальпації в цій ділянці. Поставте попередній діагноз:

Забій м’яких тканин стегна

Внутрішньом’язва гематома

Перелом стегнової кістки

Розрив м’язів стегна

Чоловік 55 років, впав з висоти 1 м животом на пеньок. Удар прийшовся в ділянці пупка. Після чого з’явилися наростаючий сильний біль в животі, спрага, погіршився загальний стан. Об-но: стан важкий, потерпілий займає вимушене положення, язик і губи сухі, живіт не приймає участь в акті дихання, напружений, болючий, с-м Щоткіна позитивний. Про яке ускладнення потрібно думати:

Розрив м’язів живота

Внутрішню кровотечу

Забій м’яких тканин передньої стінки живота

Розрив порожнистих органів

Ушкодження підшлункової залози

Хвора 43 років, знепритомніла. Бригадою ШМД діагностована крупнохвильова фібриляція шлуночків. Медикаментозну терапію (кордарон) починають застосовувати після:

Першої дефібриляції

Другої дефібриляції

Третьої дефібриляції

Четвертої дефібриляції

До початку проведення СЛР

У хворої 49 років виник сильний біль в правому підребер’ї, епігастрії, нудоту і блювоту, яка не приносила полегшення. Об-но: є помірна іктеричність склер. Язик вологий, живіт м’який, болючий в правому підребер’ї і над пупком. Виявляється позитивний симптом Мейо-Робсона, симптом Щоткіна-Блюмберга від’ємний:

Абдомінальний варіант інфаркт міокарда

Гострий холецистит

Печінкова колька

Гострий холецистопанкреатит

Гострий гастродуоденіт

На місці виклику хворий 35 років скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, біль в животі, лівому підребер’ї, нудоту. Під час бійки кілька годин назад отримав сильний удар ногою в епігастральну ділянку. Об-но: блідість, ЧСС – 104 уд/хв, АТ – 105/60 мм рт. ст.; живіт помірно напружений, болючий, більше в лівому підребер’ї, мезогастрії. Відмічаються симптоми “ванька-встанька”, Піттса-Белленса, Щоткін – слабо позитивний. Який може бути попередній діагноз:

Забій м’яких тканин передньої черевної стінки

Перитоніт

Розрив селезінки

Розрив м’язів черевної стінки

Розрив мезентеріальних судин

На місці залізничної аварії – пасажирський і грузовий потяг зіткнулись, постраждало 68 пасажирів, з них 5 отримало важкі травми несумісні з життям. Яке рішення прийме лікар сортувальник відносно них: