Вивільнити кінцівки, туге бинтування, знеболення

Вивільнити кінцівки, ввести знеболюючі

Вивільнення перешкоди, іммобілізація кінцівок

Знеболення, місцево холод (кріопакети, лід)

Накласти джгути, ввести знеболюючі середники, вивільнити ноги

У хворого з ГКС з підйомом ST, на тлі больового приступу САТ знизився до 80 мм рт. ст., ЧСС – 68 уд/хв. Об-но: шкіра бліда, холодна, суха. Про який патологічний стан можна думати:

Гостра лівошлуночкова недостатність

Істинний кардіогенний шок

Колапс

Рефлекторний кардіогений шок

Атріовентрикулярна блокада

Хворий 28 років скаржиться на нудоту, блювоту, запаморочення, головний біль, головокружіння. Встановлено, що 2 години назад перебуваючи в стані сп'яніння “помилково” випив рідину, яка містить метиловий спирт. Який із середників необхідно призначити першочергового:

Альмагель

Активоване вугілля

Ентеросорбент

Денол

Етиловий спирт

У потерпілого на місці транспортної аварії діагностовано напружений пневмоторакс, які невідкладні заходи необхідно виконати лікарю БШМД:

Морфін, киснева терапія, напівсидяче положення

Плевральна пункція

Дренування плевральної порожнини

Киснева терапія, термінова евакуація

В результаті удару вторинного снаряду вибухової хвилі, в ділянці середньої третини лівого стегна потерпілий відчув сильний різкий біль, який значно посилювався при спробах рухатися. Самостійно пересуватися не зміг. Об-но: визначається крововилив в ділянці удару, деформація по типу “галіфе”, різка болючість і крепітація при пальпації в цій ділянці. Поставте попередній діагноз:

Забій м’яких тканин стегна

Внутрішньом’язева гематома

Розрив м’язів стегна

Перелом стегнової кістки

Чоловіка 55 років, мешканця села, кінь сильно ударив копитом у живіт, у ділянці пупка. Після чого погіршився загальний стан, з’явилися наростаючий сильний біль в животі, спрага. Об-но: стан важкий, потерпілий займає вимушене положення, язик і губи сухі, обкладені, живіт не приймає участь в акті дихання, напружений, болючий, с-м Щоткіна позитивний. Про яке ускладнення потрібно думати:

Розрив м’язів живота

Внутрішню кровотечу

Забій м’яких тканин передньої стінки живота

Ушкодження підшлункової залози

Розрив порожнистих органів

Військовий 25 років, отримав вогнепальне осколкове поранення грудної клітки. Об-но: стан пораненого важкий, відмічається ядуха, вимушене положення, справа по задній аксілярній лінії в V міжребер’ї вхідна рана, розміром 1,5х2,8 см, із якої бризкають кров’янисті пухирці під час видиху. Вихідного отвору немає. Дихання справа послаблене. Визначити який попередній діагноз у пораненого:

Проникаюче поранення грудної клітки

Кардіопульмональний шок

Напружений пневмоторакс

Відкритий пневмоторакс

Гемоторакс

У пораненого з відкритим пневмотораксом під час вдиху середостіння зміщуються в сторону здорової легені, під час видиху – в сторону ушкодженої легені. Про який патологічний стан йде мова:

Порочне коло Курнана

Парадоксальне дихання

Флотуюче середостіння

Шунтування недоокисленої крові в легені яка спалася.

Під час роботи в саду самопочуття хворого різко погіршилося, він впав, втратив свідомість, його стан важкий. Об-но: суха і гаряча шкіра, обличчя гіперемійоване, АТ 110/60 мм рт.ст., тахіпное, внутрішня температура тіла 40,50С. Про який патологічний стан потрібно думати:

Менінгіт

Гіпертермічний синдром

Інсульт

Тепловий удар

Під час пожежі хворий отримав термічний опік всієї правої руки. Під час огляду опікової поверхні епідерміс і дерма були червоного кольору, також виявлена ділянка світло-коричневого струпа. Про яку ступінь опіку йде мова:

І-ІІ ст.

ІІ-ІІІА ст.

І ст.

І-ІІ-ІІІА

ІІ-ІІІБ

Чоловік 57 років на вулиці раптом втратив свідомість. На місці виклику БШМД прибула через 12 хв., у хворого діагностовано асистолію. Які невідкладні заходи слід застосувати:

Компресія грудної клітки, ШВЛ, дефібриляція, кордарон

СЛР, дефібриляція, адреналін, атропін

Дефібриляція, адреналін

CЛР, адреналін, алгоритм 4“Г” і 4 “Т”

Жінка 48 років, раптом знепритомніла. На місці виклику БШМД діагностовано крупнохвильову фібриляцію шлуночків. Медикаментозну терапію (кордарон і адреналін) починають застосовувати після:

Першої дефібриляції

Другої дефібриляції

Третьої дефібриляції

Четвертої дефібриляції

Все правильно

У хворої 52 років виник сильний колькоподібний біль в правому підребер’ї, який поширився на епі- і мезогастрій. Хвора відмічає нудоту. Об-но: є помірна іктеричність склер, язик вологий, живіт м’який, болючий в правому підребер’ї і над пупком. Виявляється позитивний симптом Мейо-Робсона, симптом Щоткіна-Блюмберга від’ємний:

Абдомінальний варіант інфаркт міокарда

Гострий холецистит

Печінкова коліка

Гострий гастродуоденіт

Гострий холецистопанкреатит

Дві години назад мужчина 50 років отримав сильний удар в ліве підребер’я. Хворий скаржиться на загальну слабкість, головокружіння, біль в лівому підребер’ї, пітливість, нудоту, здуття живота. Об-но: блідість, ЧСС – 104 уд/хв, АТ – 105/60 мм рт. ст.; живіт помірно напружений, болючий, більше в лівому підребер’ї, мезогастрії. Відмічаються симптоми “іван-покиван”, Піттса-Белленса, Щоткін – слабо позитивний. Яким може бути попередній діагноз:

Забій м’яких тканин передньої черевної стінки

Перитоніт

Розрив м’язів черевної стінки

Розрив селезінки

На місці аварії – ДТП в одного з потерпілих діагностовано травматичний шок ІІІ ст. Які об’єктивні ознаки на догоспітальному етапі дозволяють орієнтовно встановити стадію травматичного шоку:

Рівень пульсового тиску

Частота дихання і СрАТ

Динаміка ХОК

ЧСС, АТ

Будівельника дістали з-під уламків зруйнованої будівлі через 5 годин. Об’єктивно: синдром тривалого розчавлювання обох кінцівок, на рівні середини стегон. Вкажіть об’єм невідкладної лікарської допомоги на догоспітальному етапі:

Бинтування кінцівок, охолодження, іммобілізація, інфузійна терапія

Знеболення, іммобілізація, введення антибіотиків

Знеболення, пов’язка, негайне транспортування в лікувальний заклад

Знеболення, накладання джгута, іммобілізація, інфузійна терапія

При масовому надходженні поранених після ракетно-артилерійського обстрілу, проводиться медичне сортування потерпілого населення. До якої групи постраждалих належить поранений з діагнозом закритий перелом середньої третини правого стегна, шок ІІ ступеня:

Які потребують невідкладної медичної допомоги

Підлягають тимчасовій ізоляції

Підлягають негайній евакуації

Потребує симптоматичного лікування

Які потребують екстреної медичної допомоги

На місці аварії в мужчини 40 років, при огляді виявлена: підшкірна емфізема на шиї, обличчі і правій половині грудної клітки. Обличчя ціанотичне, вени на шиї набряклі. При пальпації грудної стінки справа визначається крепітація кісткових фрагментів (5-6 ребра) по l. axill. med. et post. Дихання справа не прослуховується до кута лопатки. Тони серця глухі, ЧСС – 108 уд/хв, АТ – 150/90 мм рт. ст. Про який патологічний стан можна думати в даному випадку