Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методичка для стоматологов по патофизиологии..doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.58 Mб
Скачать

Задача 119

Гемограмма.

КЛИНИКА. Больной В., 4 года, поступил в клинику в тяжелом состоянии.

Объективно: ребенок вялый, необщительный. Кожа и видимые слизистые бледные с множественными мелкоотечными и пятнистыми кровоизлияниями. Периферические лимфоузлы увеличены. Температура – 390С. Гепато- и спленомегалия. Печень плотная, безболезненная. Эпизодически возникает рвота. Установлена ригидность затылочных мышц, симптом Кернига положительный. Пальпируется опухоль яичка.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Эритроциты: 2,9х 1012/л Тромбоциты: 75х 109

Гемоглобин: 76 г/л Показатель гематокрита: 0,50

ЦП: 0,79

Ретикулоциты: 0% Содержание сывороточного

Железа: 10,2 мкмоль/л

Лейкоциты: 80,0х109 /л СОЭ: 39 мм/ч

ПРЕПАРАТ КРОВИ (МАЗОК)

Лейкоцитарная формула

Б

Э

Нейтрофилы

Л

М

М

Ю

П

С

0

0

0

0

0

15

81

4

Анизоцитоз++

Пойкилоцитоз++

Анизохромия++

ПРИМЕЧАНИЕ: Среди клеток лимфоцитарного ряда – 70% бластных клеток, много разрушенных клеток.

Цитохимическими реакциями выявлено:

Гликоген расположен в гранулах, реакция на миелопероксидазу отрицательная.

Цитогенетически обнаружены нарушения в 8-й и 14-й парах хромосом

Какая форма патологии имеется у больного?

Дать обоснованное заключение о нарушении в системе крови.

Объяснить патогенез клинико-гематологических проявлений.

Какую роль играют цитохимические показатели в диагностике имеющегося заболевания?

Проявления хронических лейкозов в полости рта. Причины, основные звенья патогенеза.

Задача 120

Гемограмма.

КЛИНИКА. Больной А., 70 лет, поступил в клинику в тяжелом состоянии с признаками интоксикации и геморрагического диатеза.

Объективно: кожа и видимые слизистые бледные с множественными мелкоотечными образованиями коричневатого цвета, болезненными при пальпации. Температура – 40,00С. Гепато- и спленомегалия. При УЗИ определяется карбункул почки.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Эритроциты: 1,4х 1012/л Тромбоциты: 60х 109

Гемоглобин: 35 г/л Показатель гематокрита: 0,55

ЦП: 0,75

Ретикулоциты: 0% Содержание сывороточного

железа: 9,0 мкмоль/л

Лейкоциты: 140,0х109 /л СОЭ: 42 мм/ч

ПРЕПАРАТ КРОВИ(МАЗОК)

Лейкоцитарная формула

Б

Э

Нейтрофилы

Л

М

М

Ю

П

С

2

6

4

6

10

52

14

6

анизоцитоз++

пойкилоцитоз++

анизохромия++

ПРИМЕЧАНИЕ: Среди клеток миелоцитарного ряда – 2% бластных клеток, Цитохимическими реакциями выявлено:

Гликоген расположен диффузно.

Реакция на миелопероксидазу +++.

Цитогенетически обнаружены нарушения в 21-й паре хромосом

1. Какой патологический процесс имеется у больного?

2. Дать обоснованное заключение о нарушении в системе крови.

3. Объяснить патогенез клинико-гематологических проявлений.

4. Какую роль играют цитохимические показатели в диагностике имеющегося заболевания?

5. Проявления хронических лейкозов в полости рта. Причины, основные звенья патогенеза.