05_06_Ќаз. Неврология (ждт)

$$$001

17 жастаєы науќас ќыз, кґѕіл-кїйі жабырќаѕќы, мўѕайєан, жиі жылайды, ґзініѕ ешкімге керексізідігі жјне пайдасыздыєы туралы айтады. Ґзіне-ґзі ќол жўмсау туралы ойларын білдіреді. Бўзылушылыќтыѕ ќай тїрі екенін аныќтаѕыз?

A) эйфория

B) депрессия

C) дисфория

D) жігерсіздіѕ

E) эмбиваленттілік

{Дўрыс жауап}= В

{Кїрделілігі}= 1

{Оќулыќ}= (Неврология, Карлов В.А., 1999 ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$003

45 жастаєы јйел, кїндізгі дене жїктемесінен соѕ пайда болєан ќарќынды бас ауруымен, жїрек айну жјне ќайталама ќўсумен ауруханаєа жеткізілді. Ауырєанєа дейін ґзін сап-саумын деп есептеген. Ќарап тексеру кезінде: санасы айќын, артериалды ќысымы – 160/100 мм сын. бає., тамыр соєысы – минутына 70, ырєаєы дўрыс, кґзі ќарыєады, мойын бўлшыќеттерініѕ сіреспелілігі, жартылай салдану жјне басќа неврологиялыќ бўзылыстар жоќ. Еѕ ыќтимал ќандай диагноз?

A) ми инфаркты

B) субарахноидалды ќан ќўйылу

C) жедел менингит

D) транзиторлы-ишемиялыќ шабуыл

E) дискогенді радикулопатия

{Дўрыс жауап}= С

{Кїрделілігі}= 2

{Оќулыќ}= (Неврология, Карлов В.А., 1999 ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$003

20 жастаєы ер адамда, соѕєы 5 жол бойы бірнеше секунд ішінде жаєымсыз иіс сезімінен басталатын есінен танып ќалу ўстамасы пайда болды. Есінен танып ќалу, аяќ-ќолдарындаєы їндескен жјне клонусты ќўрысу, тіл тістемі жјне зјрі тоќтамау. Ўстама бірнеше минут бойына жалєасады, ўстамадан кейін јдетте бас ауруы мазалайды, талма кезіндегі оќиєалар науќастыѕ есінде жоќ. Бастапќыда талмалар жарты жылда бір рет болса, соѕєы жылы олар айына бір ретке дейін жиілеп кетті. Ќарап тексеру кезінде неврологиялыќ статуста ґзгерістер байќалмады.

A) генерализацияланєан ќояншыќ талма

B) идиопатиялыќ эпилепсия

C) ќамыєулар

D) ќояншыќ ўстамасы

E) кіші ќўрысу талмасы

{Дўрыс жауап}= А

{Кїрделілігі}= 2

{Оќулыќ}= (Неврология, Карлов В.А., 1999 ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$004

36 жастаєы пациент тїнгі уаќытта кїшейетін їдемелі бас ауруына, сондай-аќ жїрек айну, ауырсынумен ќўсуларєа шаєымдарымен келді. Анамнезінде – 4 жыл бўрын сифилис бойынша ем ќабылдаєан. Неврологиялыќ статусында наєыз Аргайл Робертсон белгілерініѕ кешені, сол жаќ бетініѕ асимметриясы, орталыќ тип бойынша жеѕіл сол жаќтыѕ гемипарезі, гемигипестезия. Бас миыныѕ МРТ-сы жасалды, ми оѕ жаќ жарты шарлардыѕ конвекцитальды бетініѕ (сурет) кґлемді ќўрылымы. Ќанында – оѕ Вассерман реакциясы. Еѕ ыќтимал ќандай диагноз?

A) нейробруцеллез

B) созылмалы серозды менингит

C) нейросифилис

D) ишемиялыќ инфаркт

E) бет жїйкесініѕ невриті

{Дўрыс жауап}= С

{Кїрделілігі}= 3

{Оќулыќ}= (Неврология, Карлов В.А., 1999 ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$005

42 жастаєы пациент, оѕ ќолындаєы ўдайы ќўрысуларєа шаєымданып келді, ќўрысулар оќтын-оќтын кїшейіп тўрады жјне науќас есінен танып ќалады. Анамнезінен: тайгада болєан кезінен кейін дене ќызуыныѕ кґтерілуі жјне ќол бўлшыќ еттерініѕ јлсіреуі дамуымен жедел инфекцияєа шалдыќќан. Ќарап тексеру кезінде: бас сїйек жїйкесі жаєынан IX, X, XI жјне XII бас сїйек жїйкелерініѕ перифериялыќ жартылай салдану белгілері. Ќолдарыныѕ кїші 3 баллєа дейін тґмендеген, олардыѕ айќын солуы. D>S тізе рефлекстерініѕ анизорефлексиясы, 2 жаќтан патологиялыќ табан рефлекстері. Тексеріп ќарау кезінде оѕ ќолында їздіксіз бўлшыќ еттіѕ ќўрысуымен гиперкинезі байќалды. Еѕ ыќтимал ќандай диагноз?

A) менингоэнцефалит

B) кене энцефалиті

C) нейроревматизм

D) паркинсонизм синдромы

E) ўмытшаќтыќ склерозы

{Дўрыс жауабы}= В

{Кїрделілігі}= 3

{Оќулыєы}= (Неврология, Карлов В.А., 1999 ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$006

52 жастаєы јйел адам, миастениямен азап шегеді, аяќ-ќолдары бўлшыќ еттерініѕ јлсіреуініѕ їдеуіне байланысты, дјрігердіѕ кеѕесінсіз калимин мґлшерін тјулігіне 3 таблеткадан 6-8 таблеткаєа дейін кґбейткен. Осныѕ салдарынан ішінде ауырсынулар жјне кїшті сілекейдіѕ бґлінуі пайда болєан, аяќ-ќолдарындаєы јлсіздік їдеген. Тексеріп ќарау кезінде: тері жабындылары бозєылт, артериалды ќысым – 80/40 мм сын. бає., тамыр соєысы – минутына 42, тыныс алуы минутына 25-ке дейін жиілеген, ќарашыќтары ќысаѕ, симметриялы, аяќ-ќолдарыныѕ кїші 4 баллєа дейін тґмендеген, сіѕір рефлекстері тґмен.

A) миастениялыќ криз

B) тимома

C) холинэргиялыќ криз

D) ишемиялыќ инсульт

E) субарахноидалды ќан ќўйылу

{Дўрыс жауап}= A

{Кїрделілігі}= 3

{Оќулыќ}= (Неврология, Карлов В.А., 1999 ж.)

{Курс}=7

{Семестр}=14