- •05_01_Каз зкгму
- •05_02_ Ішкі аурулар жтд_каз.
- •Жтд балалар ауруы
- •05_04_ Хирургические болезни овп_каз
- •«Психиатрия және наркология (жтд)»
- •05_06_ Жтд Неврологиясы_каз.
- •05_09_Акушерия және гинекология (жтд)_каз
- •05_10_Қаз_Онкология овп _каз
- •05_ 01_Жалпы дәрігерлік тәжірибе_ каз
- •05_02_Ішкі аурулары_каз
- •05_03_Балалар аурулары_каз
- •05_04_Хирургиялық аурулары_каз
- •05_05_ Психиатрия және наркология_каз
- •05_06_Неврология_каз
- •05_06_Неврология_каз
- •05_07_Жұқпалы аурулары_ каз
- •05_08_Фтизиатрия_каз
- •05_09_ Акушерлік және гинекология_каз
- •05_10_Онкология_ каз
- •05_01_Ќаз. Жалпы дјрігерлік тјжірибе – бмск (ждт)
- •05_02_Ќаз. Ішкі аурулар – стационар (ждт)
- •05_03_Ќаз. Балалар аурулары (ждт)
- •05_04_Ќаз. Хирургиялыќ аурулар (ждт)
- •05_05_Ќаз. Психиатрия жјне наркология (ждт)
- •05_06_Ќаз. Неврология (ждт)
- •05_07_Ќаз. Жўќпалы аурулар (ждт)
- •05_08_Ќаз. Фтизиатрия (ждт)
- •05_09_Ќаз. Акушерлік сала жјне гинекология (ждт)
- •05_10_Ќаз. Онкология (ждт)
- •Шымкент-2014
- •05_04_ Каз хирургические болезни
- •05_07_Жұқпалы аурулар қаз
- •05_07_Жұқпалы аурулар қаз
- •05_07_Жұқпалы аурулар қаз
- •05_07_Жұқпалы аурулар қаз
- •05_07_Жұқпалы аурулар қаз
- •05_07_Жұқпалы аурулар қаз
- •05_07_Жұқпалы аурулар қаз
- •05_07_Жұқпалы аурулар қаз
- •05_07_Жұқпалы аурулар қаз
- •05_07_Жұқпалы аурулар қаз
- •05_07_Жұқпалы аурулар қаз
- •05_07_Жұқпалы аурулар қаз
- •05_01_01_ Жалпы дәрігерлік тәжірибе (ждт) каз
- •05_01_02 Жалпы дәрігерлік тәжірибе (ждт) қаз
- •05_01_03_ Жалпы дәрігерлік тәжірибе (ждт) каз
- •05_01_04_ Жалпы дәрігерлік тәжірибе (ждт) каз
- •05_01_05_ Жалпы дәрігерлік тәжірибе (ждт) каз
- •05_02_ Ішкі аурулар (ждт) каз
- •05_03_ Балалар аурулары (ждт) каз
- •05_04_02_ Хирургиялық аурулар (ждт) каз
- •05_04_03_ Хирургиялық аурулар (ждт) каз
- •05_04_04_ Хирургиялық аурулар (ждт) каз
- •05_04_05_ Хирургиялық аурулар (ждт) каз
- •05_07_Жұқпалы аурулар (ждт) каз
- •05_08_Фтизиатрия (ждт) каз
- •05_09_Акушерия және гинекология (ждт) каз
- •05_10_Онкология (ждт) каз
- •Преднизолон таблетка тїрінде
- •Ќарыншалыќ экстрасистолия
- •Босануды табиєи жолдар арќылы жїргізу
- •Жатыр ќуысын ќолмен тексеру
05_02_ Ішкі аурулар жтд_каз.
$$$001
Иммунизациялық тәжірибе бойынша кеңестер Комитетіне сай гриппке вакцинациялаудың оптимальды уақыты (Advisory Committee on Immunization Practice – ACIP, 1997)?
A) Тамыз – қыркүйек айының бірінші жартысы
B) Қыркүйек – қазан айының бірінші жартысы
C) Қазан- қараша айының бірінші жартысы
D) Қараша – желтоқсан айының бірінші жартысы
E) Желтоқсан – қаңтар айының бірінші жартысы
{Дұрыс жауап} = C
{Қиындығы} = 1
{Әдебиет}= Жалпы тәжірибелі дәрігер. Ұлттық нұсқау. Денисов И.Н., 2013
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$002
Науқас 68 жаста, емханаға гриппке қарсы вакцинациялану үшін келді. Жалпы тәжірибелі дәрігер науқасқа гриппозды вакцинацияның 65 жастан асқан науқастарға салу негізін түсіндірді.
ЖТД науқасқа не туралы айтқан болатын?
A) Вакцинация ЖТЖ жұқпасының кезеңділік жиілігін, пневмонияны, ауруханаға жату мен өлім көрсеткіштер қауіптілігін төмендетеді
B) Вакцинация пневмококкті жұқпаны жұқтыру қауіптілігін төмендетеді
C) Вакцинация гриппті және оның асқынуларын болдырмайды
D) Вакцинация пневмонияны болдырмайды
E) Вакцинация бронхоөкпелік жұқпа бойынша ауруханаға жатқызу себебін болдырмайды
{Дұрыс жауап} = A
{Қиындығы} = 1
{Әдебиет}= Жалпы тәжірибелі дәрігер. Ұлттық нұсқау. Денисов И.Н., 2013
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Тест тапсыратынның мүмкін болатын білімі} = ZO
$$$003
АИТЖ – жұқтырған науқаста пневмонияның ЕҢ МҮМКІН болатын қоздырғышы?
A) Пневмококк
B) Пневмоциста
C) Гемофильды таяқша
D) Анаэробты микроағза
E) Көкіріңді таяқша
{Дұрыс жауап} = B
{Қиындығы} = 1
{Әдебиет}= Жалпы тәжірибелі дәрігер. Ұлттық нұсқау. Денисов И.Н., 2013
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$004
Науқас 67 жаста, үйге дәрігер шақыртты. Шағымы: аз өнімді жөтелге, ентігуге, себепсіз әлсіздікке, тәбеттің төмендеуіне, дене температурасының 38,5ºС дейін көтерілуіне. Жоғарыда айтылып кеткен шағымдар науқасты екі күндей мазалап жүр.
Дәрігер ең бірінші болып науқаста қандай ауруға күмәндану керек?
A) Созылмалы обструктивті өкпе ауруы
B) Ауруханадан тыс пневмония
C) Өкпе абсцессі
D) Жедел жүрек жетіспеушілігі
E) Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
{Дұрыс жауап} = B
{Қиындығы} = 2
{Әдебиет}= Жалпы тәжірибелі дәрігер. Ұлттық нұсқау. Денисов И.Н., 2013
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$005
Науқас 57 жаста, аз өнімді жөтелге, ентігуге, себепсіз әлсіздікке, тәбеттің төмендеуіне, дене температурасының 38,5ºС дейін көтерілуіне шағымданады. Амоксициллин 0,5 г күніне 3 рет 3 күн қабылдады.
Төменде көрсетілгендердің қайсысы антибактериальды терапияның тиімділігін көрсетеді?
A) Бактериологиялық зерттеу кезінде антибактериальды дәріге микрофлораның жоғары сезімталдығының анықталуы
B) ЭТЖ төмендеуі
C) Дене температурасы мен интоксикация белгілерінің төмендеуі
D) Жөтел интенсивтілігінің төмендеуі
E) Бас ауыру сезімінің айқындылығының төмендеуі
{Дұрыс жауап} = C
{Қиындығы} = 2
{Әдебиет}= Жалпы тәжірибелі дәрігер. Ұлттық нұсқау. Денисов И.Н., 2013
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$006
Ер адам 64 жаста. Шағымы: жүрек аймағындағы қысатын, басылатын (давящий), психоэмоциональды күйзелістен кейін пайда болған ауыру сезіміне. Нитороглицерин қабылдаған соң ауыру сезімі басылады, бәрақ біраз уақыт өте ауыру сезімі қайтадан басталады. Анамнезінде – ЖИА-ға 5 жылдай болып қалды. Жағдайы орташа ауырлықта, тері жабындылары бозғылт, өкпесінде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек үндері тұйықталған, ритмі дұрыс, АҚҚ - 140/90 сын.бағ., пульс 60 соққы минутына. ЭКГ: ST сегментінің V1 - V4 әкетулерінде изолиниядан төмен, Т тісшесі теріс.
Қандай диагноз ЕҢ МҮМКІН?
A) Каридиальды тип бойынша нейроциркуляторлы дистония
B) Жүректің ишемиялық ауруы. Тұрақты кернеулі стенокардия
C) Жүректің ишемиялық ауруы. Үдемелі стенокардия
D) Кеуде бөлімі омыртақсының остеохондрозы
E) Белдемелі теміреткі
{Дұрыс жауап} = C
{Қиындығы} = 2
{Әдебиет}= Жалпы тәжірибелі дәрігер. Ұлттық нұсқау. Денисов И.Н., 2013
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$007
Науқас 68 жаста, жөтелге, дене температурасының 38ºС дейін көтерілуіне, тыныс алғанда кеудедедгі ауыру сезіміне, себепсіз әлсіздікке шағымданып келді; жоғарыда көрсетілген шағымдар 1 күн бұрын суықтанудан кейін пайда болды. Анамнезінде – асқазанның ойық жара ауруы, қант диабеті, жүректің ишемиялық ауруы.
Науқасты емдеу үшін қандай дәріге көңіл аудару керек?
A) Макролидтер
B) Респираторлы фторхинолондар
C) Иммуномодуляторлар
D) «Қорғанған» аминопенициллиндер
E) β-лактамды антибиотиктер
{Дұрыс жауап} = В
{Қиындығы} = 2
{Әдебиет}= Жалпы тәжірибелі дәрігер. Ұлттық нұсқау. Денисов И.Н., 2013. Т.1, с. 233
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$008
Науқас 45 жаста, шырышты қақырықпен жөтелге, дене температурасының 38,5ºС, тыныс алу кезінде кеудедегі ауыру сезіміне шағымданды. Рентгенологиялық – оң өкпенің төменгі бөлігінің ошақты қараюы.
Төменде келтірілгендердің дәрілердің қайсысы осы науқасқа соңғы 3 айда 2 күн ішінде антибактериальды дәрілерді қолданбаған, қосымша патологиялары жоқ, таңдау таңдай дәрісі болып табылады?
A) Макролидтер
B) Респираторлы фторхинолондар
C) Пенициллиндер
D) Иммуномодуляторлар
E) Биогенды стимуляторлар
{Дұрыс жауап} = А
{Қиындығы} = 2
{Әдебиет}= Жалпы тәжірибелі дәрігер. Ұлттық нұсқау. Денисов И.Н., 2013, Т.1, с. 233
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$009
Науқас 38 жаста, санитар. Шағымы: дене температурасының 38,4°С дейін көтерілуіне, аз өнімді қақырығы бар жөтелге, жалпы әлсіздікке – соңғы тәуліктерде пайда болды. 4 ай бұрын гриппке қарсы вакцинацияланды. Қарап тексергенде – сол жақ өкпесінде интенсивті тыныс алу шулары естіледі, ұсақ көпіршікті ысқырықты шектелген аймақта сырылдар естіледі. ТАЖ 24 рет минутына, ЖЖЖ – 102 рет минутына, АҚҚ 110/70 мм.сын.бағ. Қан талдауында - лейкоциттер 16х109/л дейін.
Төменде көрсетілген зерттеулердің қайсысын бірінші кезекте орындау керек?
A) Қанның иохимиялық талдауы
B) Артериальды қанның газын анықтау
C) Қақырық талдауы
D) Кеуде қуысының рентгенографиясы
E) Қанның антибиотиктерге сезімталдығына себу
{Дұрыс жауап} = D
{Қиындығы} = 2
{Әдебиет}= Жалпы тәжірибелі дәрігер. Ұлттық нұсқау. Денисов И.Н., 2013.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$010
Ер адам 55 жаста, тәулік ішінде қақырықты жөтелге, тез жүрген уақытта, аздаған жоғарлыққа көтерілгендегі ентігу шағымданады. Анамнезінде 25 жыл ішінде күніне 1 қораптан темекі шегеді (20 сигарет). Соңғы 5 жылда тұмауратып ауырған кезде ентігудің күшеюін айтады.
Осы жағдайға ентігудің Medical Research Council Dyspnea Scale (MRS) шкаласы бойынша дәрежесі жатады?
А) 0 дәрежесі
В) 1 дәрежесі
С) 2 дәрежесі
D) 3 дәрежесі
Е) 4 дәрежесі
{Дұрыс жауап} = В
{Қиындығы} = 2
{Әдебиет}= Жалпы тәжірибелі дәрігер. Ұлттық нұсқау. Денисов И.Н., 2013
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$011
Ер адам 49 жаста, 2 айдан астам таңертеңгілік шырышты қақырығы бар жөтелге, физикалық жүктемеге ентігуге шағымданады. 20 жыл ішінде күніне 20 сигареттен шылым шегеді, ішімдікті көп ішеді. Қарап тексергенде –кеуде қуысының деформациясы - «етікшінің кеудесі».
Төменде көрсетілгендердің ішіндегісі созылмалы обструктивті өкпе ауруының (СОӨА) дамуына қауіп факторы болып табылады?
A) Кеуде қуысының құрылысының аномалиясы
B) IgM өндірілуінің төмендеуі
C) Ішімдікті көп қолдану
D) Белсенді және белсенді емес темекі шегу
E) Біріншілік өкпе гипертензиясы
{Дұрыс жауап} = D
{Қиындығы} = 1
{Әдебиет}= Жалпы тәжірибелі дәрігер. Ұлттық нұсқау. Денисов И.Н., 2013
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$012
Ер адам 43 жаста, жүргізуші. Профқарауда. Темкі шекпейді, ішімдік ішпейді. Тыныс везикулярлы, сырыл жоқ. Жүрек үндері анық, ритмді, артериальды қан қысымы 110/70 мм сын бағ, ЖЖЖ 70 соққы/мин. Іші жұмсақ, пальпация кезінде ауыру сезімсіз. Бауырдың төменгі қыры қабырға доғасының шетінде орналасқа, оң ортаңғы – бұғаналық сызықпен; жұмсақ, шамалы домаланған, тік, ауыру сезімсіз. Курлов бойынша бауыр өлшедері 9-8-7 см.
Қарап тексергенде – білезіктің дистальды саусақ фалангаларының қалыңдауы, науқастың айтуы бойынша – бала кезінен.
«Барабан таяқшаларының» симптомының пайда болуына ең мүмкін?
А) Тұқымқуалайтын аномалия
В) Идиопатиялық өкпе фиброзы
С) Өкпе обыры
D) Остеоартропатия
E) Бауыр циррозы
{Дұрыс жауап} = А
{Қиындығы} = 2
{Әдебиет}= Амбулаторлы медицина. Мовшович Б.Л. 2010.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$013
28 жастағы әйел адам, екі апта бойы мазалайтын жөтел, шырышты қақырықпен, мұрын қосалқыларының аймағындағы жағымсыз сезім, тыныс алу жолдарына шырыштың ағуы.
Қай диагностикалық зерттеу әдісін жүргізген жөн?
А) Қақырықты бактериологиялық зерттеу
В) Спирометрия
С) Бронхография
D) Кеуде клеткасының мүшелерінің рентгенографиясы
Е) Мұрын қосалқыларының рентгенографиясы
{Дұрысжауап} = Е
{Қиындығы} = 2
{Әдебиет}= Амбулаторлы медицина. Мовшович Б.Л. 2010.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$014
38 жастағы әйел адам, аздаған шырышты қақырық бөлінетін, ентікпемен бірге жүретін азапты жөтелге, дене температурасының 38,5ºС дейін жоғарлауына шағымданады. Тұмаудан кейін ауырған. Анамнезінен –15 жыл бойы темекі шегеді. Қарап тексергенде: аңқасында гиперемия. Аускультативті – тынысы қатаң, құрғақ сырылдар. Спирометрия кезінде – обструктивті синдром. Рентгенографияда - өкпе суретінің күшеюі.
Аталған жағдайда қай топ препараттарын тағайындағын жөн?
А) Антибактериалды
В) Вирусқа қарсы препараттар
С) β2-адреномиметиктер
D)Глюкокортикоидтар
Е) Жөтелге қарсы
{Дұрысжауап} = С
{Қиындығы} = 3
{Әдебиет}= Жалпытәжірибелідәрігер. Ұлттықнұсқау. Том 1. Москва. 2013
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$015
42 жастағы ер адам, ентікпемен қосарланып жүретін, үш аптадан аса мазалайтын жөтелге, соңғы бір аптада іріңді қақырық бөлінуіне шағым айтады. Анамнезінен –20 жыл бойы күніне 20 темекіден шегеді. Рентгенография – өзгерістер табылмады.
Аталған жағдайда қай маманның консультациясы қажет?
А) Пульмонологтың
В) Гастроэнтерологтың
С) Оториноларингологтың
D) Инфекционистің
Е) Кардиологтың
{Дұрысжауап} = А
{Қиындығы} = 2
{Әдебиет}= Жалпытәжірибелідәрігер. Ұлттықнұсқау. Том 1. Москва. 2013
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
06_02_каз.
$$$016
Науқас туысымен бірге кездейсоқ өкпенің созылмалы обструктивті ауруы бойынша денсаулық мектебіне қатысты. Үнемі темекі шегетіні жайлы айтады. Дәрігер темекінің зияны туралы түсіндіру жұмысын жүргізіп, ары қарай темекі шегетін болса ауруға шалдығатындығы жайлы айтады.
Егер науқас ары қарай темекі шеккенін тастамаса болжамалы қанша уақыттан кейін ӨСОА пайда болады?
A) 3 жылдан кейін
B) 5 жылдан кейін
C) 7 жылдан кейін
D) 10 жылдан кейін
E) 15 жылдан кейін
{Дұрысжауап} = D
{Қиындығы} = 3
{Әдебиет}= Жалпытәжірибелідәрігер. Ұлттықнұсқау. Денисов И.Н., 2013
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$017
42 жастағы науқас, суықтанудан кейін пайда болған жөтелге шағымданады. Анамнезінде созылмалы бронхит. Дәрігермен қақырықтың зерттеуі тағайындалады.
Асқыну кезінде қақырық зерттеуінде не болуы ықтимал?
A) Көп мөлшердегі атипия белгілері бар жасушалар
В) Көп мөлшердегі нейтрофилды лейкоциттер
С) Көп мөлшердегі эозинофилдер
D) Көп мөлшердегі эластикалық талшықтар
E) Көп мөлшердегі эритроциттер
{Дұрысжауап} = В
{Қиындығы} = 3
{Әдебиет}= Амбулаторлы медицина. Мовшович Б.Л. 2010.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Тест тапсыратынныңмүмкінболатынбілімі} = FM
$$$018
32 жастағы ер адам, жатарда тойып жеген тамақтан кейін пайда болатын аз қақырықты жөтелге шағымданады. Жөтелі денесінің қалпын өзгерткеннен кейін басылады.
Ажырату диагностикасын жүргізу мақсатымен қандай диагностикалық зерттеу өткізу керек?
А) Қақырықты бактериологиялық зерттеу
В) Бронхография
С) Спирометрия
D) Кеуде клеткасының мүшелерінің рентгенографиясы
Е) Фиброэзофагогастродуоденоскопия
{Дұрысжауап} = Е
{Қиындығы} = 3
{Әдебиет}= Амбулаторлы медицина. Мовшович Б.Л. 2010.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$019
57 жастағы науқас, тамақтан кейін бір сағаттан кейін пайда болатын орта сызықтан солға қарай төс шеміршек аймағындағы ауру сезімге, жүрек айну мен кекірікке шағымданады. «Деформациялаушы остеоартроз» диагнозымен диспансерлік санауда тұрады, жиі суықтанып ауырады; үнемі, кейде ұзақ уақыт ем алып тұрады.
Асқазанның шырышты қабатының жаралық зақымдануын төменде көрсетілген препараттардың қайсысы шақыруы мүмкін?
A) Эритромицин
B) Алюминий сульфаты
C) Метронидазол
D) Диклофенак
E) Амоксициллин
{Дұрысжауап} = D
{Қиындығы} =
{Әдебиет}= Жалпытәжірибелідәрігер. Ұлттықнұсқау. Том 1. Москва. 2013
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$020
Науқас 49 жаста, шаштараз, тоңғақтыққа, жылы бөлмеде табанының суықтануына, көгеруіне, горизонтальды жағдайда күшеюіне; 200 метр жүрген кезде бұлшықеттерінде ауыру сезім мен қозғалысының шектелуіне шағымданады. 25 жыл ішінде күніне 10 сигареттен шегеді. Анамнезінде артериальды гипертензия; үнемі ем қабылдайды. Гиперстениялық дене бітімді. Иық-төстік индекс 0,7.
Осы жағдайда қандай маммандықтың кеңесң ең тиімді?
A) Кардиолог
В) Қантамырлық хирург
С) Жалпы хирург
D) Терапевт
E) Диетолог
{Дұрыс жауап} = В
{Қиындығы} = 3
{Әдебиет}= Жалпы тәжірибелі дәрігер. Ұлттық нұсқау. Том 1. Москва. 2013.С. 436
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
{Тест тапсыратынның мүмкін болатын білімі} =
$$$021
Ер адам 57 жаста. Журек тұсында ұзақтығы 40 минутқа жететін қысып ауру сезімі пайда болғанына, аралас түрлі ентікпеге, үрейге, айқын әлсіздікке шағымданып келді. Объективті: жағдайы өте ауыр. Төсекте мәжбүрлі қалып, басы көтерінкі. Тері жабындысы бозғылт, ылғалды. Өкпесінде екі жақты кіші және орташа көпіршікті сырылдар, бірен саран құрғақ сырылдар. ЖСЖ 120 минөтіне, АҚ - 110/80 мм рт. бғ. Іші жұмсақ, ауру сезімсіз. Бауыры қабырға доғасымен. ЭКГ - ST сегментінің көтерілуі III де, AVF шығысында.
Қарыншалардың фибрилляциясы дамуының ең қауыпты уақыты?
A) Ауру басталғаннан 1,5-2 сағат ішінде
B) Ауру басталғаннан 2-3 күн ішінде
C) Ауру басталғаннан 7-10 күн ішінде
D) Ауру басталғаннан 20 күн ішінде
E) Ауру басталғаннан 30күн ішінде
{Дұрыс жауап} = А
{Қиындығы} = 3
{Әдебиет}= Жалпы тәжірибелі дәрігер. Ұлттық нұсқау. Том 1. Москва. 2013
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$022
Науқас 53 жаста, жұмыссыз. Дене қызуының 39,5 °С көтерілуне, тершеңдікке, қалтырауға, ентікпеге және аздаған физикалық жүктеме кезіндегі бас айналуға, әлсіздікке, тәбеттің болмауына, сонғы екі айда денен салмағының 2 келеге азаюына шағымданып келді. Екі жарым ай бұрын тісін жұлдыртқан. Жалпы қан анализінде - лейкоциттер 14 х109/л, ЭТЖ 24 мм/сағ. Жідеу. Тері жабындылары сарғыш бозғылт, тургоры төмендеген, алақандарында 3мм диаметрлі геморрагиялық дақ. ЭхоКГ: аорта клапанының бағанында 1,0х0,8 см өлшемді эхогенді түзіліс бар.
Төменде көрсетілгендердің қайсысы гемокультуралардың теріс нәтиже бруіне себепкер болуы мүмкін?
A) Әр көктамырлардан алынған қан.
B) Дене қызуының көтерілген кезде алынған қан
C) Катетерден алынған қан
D) Бактериемияның болуы, НАСЕК тобындағы микроорганизмдердің болуы шартымен
E) Бактериемияның болуы, резистенті штамды стафилококк микроорганизмдердің болуы шартымен
{Дұрыс жауап} = D
{Қиындығы} = 3
{Әдебиет}= Жалпы тәжірибелі дәрігер. Ұлттық нұсқау. Том 1. Москва. 2013
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$023
Ер адам 23 жаста, көктамыр арқылы нашақор. Дене қызуының 5-6 апта аралығында 38ºС дейін көтерілуіне шағымданады. Астеникалық дене бітім. Денесінде және конъюнктивасында геморрагиялық бөртпелер. «Барабан таяқшалы» саусақтар, «сағат әйнекті» тырнақ пластиналары.
Көктамыр арқылы нашақорға нфекциялық эндокардит диагнозын қоюға төменде көрсетілген мағмұматтаррдың негізгісін табыңыз?
A) Қан түкірумен айқын өкпелік гипертензиямен көрінетін өкпе ұшындағы диастолалық шудың қалыптасумен болатын митральды клапанның зақымдануы.
B) Коранарды және ишемиялық симптоматикамен аорта клапанының екінші қабырға аралығында және мойын тамырларына берілетін систоликалық шумен қалыптасатын зақымдануы.
C) Диффузды гломерулонефрит симптомымен болатын аурудың монифестациясы.
D) Пневмониямен, демалу жетіспеушіліктерімен және тромбоэмболиялық синдромның дамуымен асқынатын және систолиялық шумен көрінетін трикуспидальдық клапанның зақымдануы.
E) Жүрек жетіспеушіліктерімен және тромбоэмболиялық синдромның дамуымен асқынатын және систолиялық және диастоликалық функциялардың жетіспеушілігімен көрінетін барлық камералардың дилатациясы.
{Дұрыс жауап} = D
{Қиындығы} = 3
{Әдебиет}= Б.Л.Мовшович. Амбулаторлы медицина. Москва. 2010
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$024
Қыжыл, қышқылмен кекіру, жұтынудың қиындауы деген шағымдары бар науқас. Эндоскопия жүргізгенде жайылған рефлюкс эзофагит – жергілікті эрозия, циркулярлы емес.
Классификация Savari-Miller бойынша ГЭРА дәрежесін анықта?
A) Степень 0
B) I дәрежесі
C) II дрежесі
D) III дәрежесі
E) IV дәрежесі
{Дұрыс жауап} = C
{Қиындығы} = 3
{Әдебиет}= Жалпы тәжірибелі дәрігер. Ұлттық нұсқау. Том 1. Москва. 2013
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$025
Науқас 45 жаста гастроэзофагеальды рефлюкс ауруының II дәрежесі (Savary-Miller бойынша), ассоциирленбеген H. Pylori. Ем қабылдауда.
Фиброэзофагогастродуоденоскопияны пайдаланып ГЭРА емнің нәтижесін бақылауға қашан болады?
A) 2 аптадан кейін
B) 4 аптадан кейін
C) 6 аптадан кейін
D) 8 аптадан кейін
E) 10 аптадан кейін
{Дұрыс жауап} = D
{Қиындығы} =
{Әдебиет}= Протоколы МЗ РК.
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$026
Науқас 56 жаста. Кеуде тусындағы қысқа уақытты қысатын ауру сезімдеріне шағымданып келді. Ұстама кезінде дәрігер ЭКГ жүргізді.
Стенокардия ұстамасына тән ЭКГ өзгерістерін көрсетіңіз?
A) Интервал PQ > 0,20 с
В) ST сегментінің 1 мм ге депрессия
С) ST на 5 мм сегмент көтерлуі
D) QRS комплексінің түсіп қалуына дейін баратын PQ интервалының узаруы
Е) PQ < 0,12 с, дельта-толқындарының болуы, QRS комплестері кең, интервал ST және T тісі дискордантны комплекс QRS
{Дұрыс жауап} = В
{Қиындығы} = 3
{Әдебиет}= Жалпы тәжірибелі дәрігер. Ұлттық нұсқау. Том 1. Москва. 2013
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$027
Науқас 56 жаста. Бір ай бұрын миокард инфарктысын алды, анамнезінде ә типті қант диабеті. Дәрігерге бастапқыда келу жиілігін көрсетіңіз?
А) 1 айда 1 реттен кем емес
В) 2 айда 1 реттен кем емес
С) 3 айда 1 реттен кем емес
D) 4 айда 1 реттен кем емес
Е) 6 айда 1 реттен кем емес
{Дұрыс жауап} = А
{Қиындығы} = 3
{Әдебиет}= Жалпы тәжірибелі дәрігер. Ұлттық нұсқау. Том 1. Москва. 2013
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
$$$028
Науқас 74 жаста. Анамнезінде жүректің ишемиялық ауру, перенес аортокоронарды шунттау жүргізілген. Уақытылы ем қабылдап тұрады.
Төмен тығыздықтағы липопротеидтердің мөлшерін көрсетіңіз ( ЕОК ұсынысы бойынша, 2012, 5 біріккен топ жұмысы)?
А) < 1.8 ммоль/л
B) < 2,5 ммоль/л
C) < 2,8 ммоль/л
D) < 3,0 ммоль/л
E) < 3,8 ммоль/л
{Дұрыс жауап} = A
{Қиындығы} =
{Әдебиет}= ЕБК Ұсынысы, 2012, 5 біріккен жұмыс тобы
{Курс} = 7
{Семестр} = 14
