01_ 06_ Ішкі аурулар_ Буын және дәнекер тіннің аурулары қаз

$$$001

Подагра кезіндегі рентгенологиялық белгілері:

A) Деструктивті артрит

В) «Пробойник» симптомы

С) Шеміршектің ыдырауы

D)Периартикулярлы тіннің ыдырауы

E)Кальцификаттар

{Дұрыс жауап} = В

{Қиындығы}=1

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$002

Ревматоидты артритке тән:

A) Жоғары титрлі латекс-тест

В) Le жасушаларының жоғарғы титрі

С) Дистальды фаланг аралық буындарының зақымдалуы

D)Буын синдромының ұшқары болуы

Е) Қақпақшалардағы вегетация

{Дұрыс жауап} = A

{Қиындығы}=1

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=ZM

$$$003

Ауыздың «кисет тәріздес» болуы кездеседі:

А) Ревматизмде

В) Дерматомиозитте

С) Жүйелі склеродермияда

D) Ревматоидты артритте

Е) Шегрен синдромында

{Дұрыс жауап} = С

{Қиындығы}=1

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=ҒM

$$$004

Қызбаның, полиневриттің, артериальды гипертензияның, бронхообтурациялық синдромның болуы тән:

А) Жүйелі қызыл жегіне

В) Дерматомиозитке

С)Түйінді полиартериитке

D) Жедел ревматизмге

Е) Инфекционды эндокардитке

{Дұрыс жауап} = С

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=ҒM

$$$005

Инфекционды асқыну қаупінің жоғары болуы, нейтропения, гепатоспленомегалия, буындардың ауыр зақымдалуы, васкулит, өкпе фиброзы кіретін, симптомокомплекс тән:

А) Фелти синдромына

В) Вегенер гранулематозына

С) Ересектердің Стилла синдромында

D) Жедел ревматизмді қызбада

Е) Дәнекер тіндерінің аралас аурулары

{Дұрыс жауап} = А

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=ҒM

$$$006

Дерматомиозит (полимиозит) кезіндегі бұлшық етсиндромы барлығында сипатталады, тек біруінің басқасынан:

А) Аяқ –қолдарының дистальды бөлімдерінің бұлшық еттерінің зақымдалуында

В) Бұлшық еттерінің симметриялы зақымдалуында

С) Дисфагияның дамуында

D) Бұлшық еттерінің атрофиясында

Е) Дисфонияның дамуында

{Дұрыс жауап} = А

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=ҒM

$$$007

52 жастағы әйел адам, дене ыстығының 39⁰ қызбаға, ми қан айналымының бұзылуы шағымдарымен ауруханаға түскен. Соңғы 2 ай бойы қалтыраумен жүретін, дене ыстығының 39⁰ дейін жоғарлағаның анықтаған. Тісінің экстракциясымен байланыстырады. Қарағанда: терісі, шырышты қабаттары сарғыш түсті аяқтарында нүктелі геморрагиялық бөртпелер. Тахикардия, экстрасистолия. ЭхоКС- та – қолқа қақпақшасында вегетациялар. Мүмкін болатын диагноз:

А) Жедел лейкоз

В) ЖҚЖ

С) Лимфогранулематоз

D) Созылмалы лимфолейкоз

Е) Инфекционды эндокардит

{Дұрыс жауап} = Е

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=ҒM

$$$008

28 жастағы әйел адам, босанғаннан кейін бетінде эритематозды дақтардың пайда болуын, дене ыстығының 39 градусқа дейін жоғарлауын, арықтағаның, интенсивті полиартралгияның, аяқтарының ісінулеріне және АҚ жоғарлауын байқаған. Зерттегеде: Нв – 90 г/л, ЭТЖ – 50 мм/сағ, фибриноген – 6 г/л, альбуминдер – 30%, LE- жасушалар 5:1000 лейкоциттерде. Мүмкін болатын диагноз:

А) Жүйелі склеродермия

В) Жүйелі қызыл жегі

С) Дерматомиозит

D) Диффузды эозинофильды фасциит

Е) Ревматикалық полимиалгия

{Дұрыс жауап} = В

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=ҒM

$$$009

32 жастағы әйел адам профилактикалық қаралуға келген. Анамнезінде - 14 жасында буындардың зақымдалуымен және эндокардитпен жүрген, алғашқы ревматикалық шабуыл. Әлсіздікке, тез шарашаңдыққа, физикалық күш түскендегі еңтігуге, кешке қарай табанының сыртқы беткейінде ісінулерге шағымдалады. Жүрек тондары бәсендеген, дөрекі пансистололық шу естіледі. Сіздің тактикаңыз: А) Динамикада қарау В) Ревматологқа консультацияға жіберу

С) Кардиохирургқа консультацияға жіберу D) Антибиотиктермен және фуросемид тағайындау Е) Допплерографиямен жүректің УДЗ жүргізу

{Дұрыс жауап} = Е

{Қиындығы}=3

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=NS

$$$010

45 жастағы ер адам оң жақ табанының қатты ауырсынуыына шағымдалады. Ауырсыну кенеттен, түңгі сағат 6-да басталған және оң жақ табанының I—II - ші табан-фалангалық буындарда орналасқан. Үлкен бақайының терісі қызарған, ұстағанда ыстық, ісінулер көршілес жұмсақ тіндерге жайылған, пальпация кезінде қатты ауырады. Дене ыстығы 37,6 0С. Мұндай жағдай өмірінде алғашқы рет болып отыр. Диагнозды нақтылау үшін, қандай диагностикалық зерттеу әдісін жүргізу керек?

А)Буынның пункциясы В) Қанның клиникалық анализі

С) Қандағы зәр қышқылының анализін D) Табанның рентгенограммасы Е) Қандағы және зәрдегі зәр қышқылының анализін

{Дұрыс жауап} = Е

{Қиындығы}=3

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=NS

$$$011

Тофустар деген не?

А) Остеофиттер

В) Тіңдерде ураттардың жиналуы

С) Гранулемалардың қабынуы

D) Тері асты клечаикасының тығыздалуы

Е) Барлығы дұрыс емес

{Дұрыс жауап} = В

{Қиындығы}=1

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$012

Ревматоидты артритке тән:

А) Латекс-тестті және Ваалер – Роуза реакциясы оң

В) Leжасушаларының жоғары титрі

С) Антистрептолизина – О титрі жоғары

D) Моноклональды ақуыздың болуы

Е) Қандағы зәр қышқылының жоғары деңгейі

{Дұрыс жауап} = А

{Қиындығы}=1

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$013

Ұзақ ағымды остік қаңқаның ірі буындарының рецидивті моноартритімен науқастағы сегізкөз-жамбас буын аймағындағы аурсыну нені көрсетеді:

А)Бехтерев ауруын

В) Бел-сегізкөз остеохондрозын С) Ревматоидты артритті D) Лайма ауруын

Е) Псориазды артритті

{Дұрыс жауап} = А

{Қиындығы}=1

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$014

48 жастағы әйел адам құлақ маңы безі аумағындағы түзілімнің болуына шағымданады. Соңғы 5-6 аптада ауызының құрғауы, көзінде бөгде дененің болуы сезімі, жарықтан қорқу, көзінде жастың болмауы, субфебрилитет, кезеңді полиартралгия пайда болды:

А) Шарпа синдромы

В) Фелти синдромы

С) Уиппл ауруы

D) Шегрен ауруы

Е) Такаясу ауруы

{Дұрыс жауап} = D

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$015

Қайталамалы қалшылдаумен гектикалық қызба, лейкоцитоз, эмболиялық абсцесстер тән:

А) Сепсиске

В) Малярияға

С) ШТҰ-синдромы

D) Жедел лейкозға

Е) Безгекке

{Дұрыс жауап} = А

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$016

30 жастағы ер адамда склеродактилия, тырнақтық фалангалардың остеолизі, буындар маңындағы терілерде көптеген кальциноздар, өңештің дистальді бөлімінде моторикасының бұзылысы, орта бөлігінде дилятациясы анықталды. Болжам диагнозыңыз:

А) ЖҚЖ

В) Дерматомиозит

С) Жүйелі склеродермия

D) Ревматоидты артрит

Е) Шарпа синдромы

{Дұрыс жауап} = С

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$017

Буынның қандай патологиясында басым шеміршек, сіңірлердің фиброзды тіні, омыртқа аралық дискілер зақымдалады:

А) ЖҚЖ

В) Дерматомиозит

С) Жүйелі склеродермия

D) Ревматоидты артрит

Е) Анкилоздаушы спондилоартрит

{Дұрыс жауап} = Е

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$018

Инфекционды эндокардиті бар науқаста миокардтың көптік абсцессі дамыған. Рациональды емде әдісін таңдаңыз:

А) Гемосорбция

В) Глазмоферез

С) Қанды тамыр ішілік лазерлі сәулелендіру

D) Хирургиялық ем – жүрек ішілік инфекция ошақтарын алып тастау

Е) Ассистирлеуші гетерокөкбауыр

{Дұрыс жауап} = D

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$019

Науқас Э., 16 жаста 38,5° дейін дене ыстығының жоғарлауына, тізе буындарының ісінуіне және ауырсынуына, координациясының бұзылуына шағымдалады. Анамнезінде: 10 күн бұрын баспамен ауырған. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагностикалық зерттеу әдістері қажет?

А) Scl 70 антиденелер

В) Ваалер-Розе реакциясы

С) Хаддлсон реакциясы және Райта реакциясы

D) Стрептококкқа қарсы антиденелер титрі

Е) Цитруллиннирленген пептидке анидене

{Дұрыс жауап} = D

{Қиындығы}=3

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=NS

$$$020

Науқас 28 жаста бетте эритемалы дақтар, дене температурасының 39 градусқа жоғарылауы, арықтау, интенсивті полиартралгия, ісінулер дамуы және босанудан кейін бір айдан соң АҚ жоғарылауы. Зерттегенде анықталды: Нв – 90 г/л, СОЭ – 50 мм сағатына, фибриноген – 6 г/л, альбумин – 30%, LE- жасушалар 5:1000 лейкоцитке. Диагноз:

А) Жүйелі склеродермия

В) Жүйелі қызыл жегі

С) Дерматомиозит

D) Диффузды эозинофильді фасциит

Е) Ревматикалық полимиалгия

{Дұрыс жауап} = В

{Қиындығы}=3

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=NS

$$$021

Терілік көріністер, плеврит, зәрлік синдром, лейкопения, комплементтің төмендеуі тән:

А) Дерматомиозитке

В) Түйінді полиартериитке

С) Ревматизмдік полимиалгия

D) яжқж

Е) Ревматоидты артритке

{Дұрыс жауап} = D

{Қиындығы}=1

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$022

20 жастағы ер адамда буындардың ауырсынуы, уретрит, коньюктивит. Мүмкін болатын диагноз:

А) Псориаздық артропатия

В) Рейтерауруы

С) Шегрен синдромы

D) Фелти синдромы

Е) Саркоидоз

{Дұрыс жауап} = В

{Қиындығы}=1

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$023

Әдетте подагралық артирт қандай буыннан басталады?

А) Жамбас - сан

В) Тізе

С) 1-ші табан-фалангалық

D) Білезік

Е) Иық

{Дұрыс жауап} = С

{Қиындығы}=1

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$024

Бехтерев ауруын клиникалық болжағанда, диагнозды дәлелдеуде маңызды болатын зертханалық диагностикалық көрініс:

А) ЭТЖ ұзақ уақыт жоғарлауы

В) Гипохромды анемия

С) Қан сарысуында СРБ және глобулиндер фракциясының жоғарлауы

D) НLА 27 антигендерінің анықталуы

Е) Лизосомалық ферменттердің белсенділігінің жоғарлауы

{Дұрыс жауап} = D

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$025

Гудпасчерсиндромы диагнозын қоюда маңызды белгі:

А) Лейкоцитоз және ЭТЖ жоғарлауы

В) Жедел фазалық белоктардың жоғарлауы

С) Темір тапшылық анемия

D) Бүйректің базалды мембранасына анти денелердің болуы

Е) Қанда креатинин жоғары

{Дұрыс жауап} = D

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$026

Қай ауруға созылмалы іріңді ринит, отит, артрит, артромиалгия, геморрагиялық васкулит, өкпеде инфильтраттар, ыдырау белгісімен тән:

А) Вегенергранулематозы

В) Түйінді полиартериит

С) Такаясу ауруы

D) Гудпасчер синдромы

Е) склеродермия

{Дұрыс жауап} = А

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$027

Жүйелі склеродермия диагностикасында аталған зертханалық көрсеткіштердің қайсысы маңызды:

А) Қандағы оксипролин деңгейі

В) Комплемент титрі

С) Қан сарысуында LE – клеткалар саны

D) Қан сарысуында КФК деңгейі

Е) ЭТЖ

{Дұрыс жауап} = А

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$028

Жүйелі қызыл жегі кезінде метилпреднизолонмен пульс-терапияны тағайындау керек:

А) Полиартрит

В) Дискоидты бөртпе

С) Гепатоспленомегалия

D)Жеке зәрлік синдром

Е) Цитопения және терең тромбоцитопения

{Дұрыс жауап} = Е

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$029

Науқас әйел К., 19 жаста, қызбаға 39°С, тамағының ауырсынуына, жөтелге, бетінің қызаруына шағымданады. Объективті: беті гиперемияланған және ісінген. Кеудесінде, арқасында эритематозды-папулалық бөртпе. Лимфаденопатия. Афтозды стоматит. Шаштары түскен. АҚ-150/90 мм с.б. ЖСЖ-минутына 110. Қанда: эр-3,2 млн., Нв-100 г/л, лейкоциттер -3 мың, ЭТЖ-40 мм/с. Зәр анализінде: белок-0,9 г/л, эр-1-8 көру алаңында. Болжам диагноз?

А) Иерсиниоз

В) Агранулоцитоз

С) Дәрілік ауру

D)Аллергиялық дерматит

Е) Жүйелі қызыл жегі

{Дұрыс жауап} = Е

{Қиындығы}=3

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=NS

$$$030

Науқас қыз Т., 16 жаста, дене қызуының 40°С дейін жоғарлауы, ентігуге, жөтелге, қолдың ұсақ буындарының ауыруына шағымданады. Анамнезінде: 1 ай бұрын түсік болған (самопроизвольный выкидыш). Объективті: арықтаған, лимфаденопатия, бетінде және мұрын үстінде эритема, «торлы ливедо»; плеврит, перикардит, нефрит. Қанда: эр-2,4 млн., Нв-70 г/л, лейк-2,2 мың. ЭТЖ-70 мм/с. Зәр анализінде: белок-5,2 г/л, эритр-20-30 көру алаңында, екітізбектік ДНК анти дене - оң. Диагнозды дәлелдеу үшін қандай диагностикалық әдісті қолданған дұрыс?

А) Қанды бактериологиялық себу

В) Ревматоидты факторды анықтау

С) Кардиолипинге анти денені анықтау

D)Стрептококктық анти дене титрін анықтау

Е) Урогениталды инфекцияға иммуноферментті анализ

{Дұрыс жауап} = С

{Қиындығы}=3

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=NS

$$$031

40 жастағы науқас ер адам қолдарының ұсақ буындарының ауырсынуына және ісінуіне шағымданады. ЭТЖ – 30 мм/с, зәр қышқылы 0,56 ммоль/л. Қандай патология жайлы ойлау керек?

А) Екіншілік остеоартроз.

В) Создық олигоартрит

С) Рейтер ауруы

D)Подагралық полиартрит

Е) Туберкулезді артрит

{Дұрыс жауап} = D

{Қиындығы}=1

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$032

Ревматоидты полиартритке тән емес:

А) Геберден түйіндері

В) Ревматоидты түйіндер

С) Бұлшық еттер атрофиясы

D)Буындарда таңертеңгілік құрысудың болуы

Е) Қолдың ұсақ буындарының зақымдалуы

{Дұрыс жауап} = А

{Қиындығы}=1

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$033

Остеоартрозғатән емес белгі:

А) ЭТЖ қалыпты немесе сәл жоғарлаған

В) «Буындық» қысылумен байланысты кенет ауырсыну

С) Старттық ауырсынулар

D)Бушар түйіндері

Е) Алақан-фалангалық буындардың ульнарлы девиациясы және білезік буыныдағы шынтақтық девиация

{Дұрыс жауап} = Е

{Қиындығы}=1

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$034

Склеродермияда ең жиі зақымдалатын асқазан – ішек жолының бөлігі:

А) Өңеш

В) Асқазан

С) Ұлтабар

D)Ащы ішек

Е) Тоқ ішек

{Дұрыс жауап} = А

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$035

Геберден түйіндері дегеніміз:

А) Соңғы фалангалардың эпифиздерінің шеттік сүйектік өсінділері

В) Буынның сүйектік негізіне, шеміршектер мен сіңірлерге зәр қышқылы кристаллдарының шөгуі

С) Құрамында липиді бар гистиоциттермен және алып клеткалармен дерманың, синовий қабықшасының инфильтрациясы

D)Тері асты клетчаткасының ошақты некрозы және созылмалы қабынуы

Е) Тері асты клетчаткасында, бұлшық еттерде кальций тұздарының шөгуі

{Дұрыс жауап} = А

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$036

64 жастағы науқасқа остеоартроз диагнозы қойылды. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагностикалық зерттеу әдісі қажет?

А) СРБ анықтау

В)Буындардың рентгенографиясы

С) Синовиалды сұйықтықтың анализі

D)Ревматоидты факторды анықтау

Е) Қандағы зәр қышқылын анықтау

{Дұрыс жауап} = В

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$037

45 жастағы науқаста соңғы 3 жыл бойы аяқ веналарының тромбоздары, ӨАТЭ қайталанып отырған. Науқастың әкесінде де рецидивті тромбоздар байқалған. Науқасты тексергенде кардиолипинге антиденелер титрі екі есе жоғарлаған. Болжам диагноз?

А)Тромбофлебит

В) Бюргерауруы

С) Периодтық ауру

D)Біріншілік антифосфолипидті синдром

Е) Екіншілік антифософлипидті синдром

{Дұрыс жауап} = D

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$038

«Сымды ілгек» симптомымен нефриттің гистологиялық суретімен дәнекер тіңінің диффузды зақымдалуымен негізделген қызба, ядролық патология, фибриноид, гиалинді тромбтар тән:

А) Ревматоидты артритке

В) Жүйелік склеродермияға

С) Түйінді периартериитке

D)Жүйелі қызыл жегіне

Е) Созылмалы гломерулонефритке

{Дұрыс жауап} = D

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$039

45 жастағы әйел адам оң жақ табанының үлкен бақайының қатты ауырсынуына, буыннының ісінуіне, қызаруына, дене ыстығының 38⁰С дейін жоғарлауына шағымдалады.

Қарағанда: оң жақ табанының үлкен бақайының ісінуі және гиперемиясы, қозғалысы шетелген, құлақ қалқанында – сарғыш түсті, ауырсынусыз, 2-4 мм диаметрлі тері асты түйіндер. Қанда: лейкоциттер -10 мың, ЭШЖ -30 мм/с. СРБ (++), мочевина-15,0 ммоль/л. Зәр анализінде: салыстырмалы тығыздығы-1014, эритроциттер - 5-7 к/а, ураттар (+++). Болжам диагноз?

А) Остеоартроз

В) Реактивті артрит

С) Ревматоидты артрит

D) Подагралық артрит

Е) Псориазды артрит

{Дұрыс жауап} = D

{Қиындығы}=3

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=NS

$$$040

Циклофосфан қабылдап жүрген, жүйелі қызыл жегі бар науқаста лейкоциттер деңгейі 2,9 мыңға дейін төмендеген. Дұрыс тактиканы таңдаңыз:

А) Циклофосфанды алып тастау

В) Циклофосфанды азатиопринге алмастыру

С) Циклофосфан мөлшерін төмендетіп, плазмаферез курсын тағайындау

D) Циклофосфанды алып тастап, преднизолонды 1,5-2 мг/кг мөлшерінде тағайындау

Е) Циклофосфанға қоса, преднизолонды бірге тағайындау

{Дұрыс жауап} = D

{Қиындығы}=3

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=NS

$$$041

ЖҚЖ кезіндегі терілік синдром көріністеріне жатпайды:

А) Эритемалық дақ

В) Гиперкератоз

С) Аллопеция

D) Терінің қабыршақтануы және тыртықтық атрофиясы

Е) Стриялар

{Дұрыс жауап} = Е

{Қиындығы}=1

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$042

Қызғылт-қалампыр түсті эритемамен периорбиталды ісік, еңтігу, құрғақ жөтел, үдемелі бұлшықет әлсіздігі, иық және жамбас белдеуіндегі бұлшықет ауырсынуы тән:

А)Дерматомиозитке

В) Жүйелі васкулитке

С)Ревматоидты артритке

D) Жүйелі склеродермияға

Е) ЖҚЖ

{Дұрыс жауап} = А

{Қиындығы}=1

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$043

Артритен бірге жүретін спленомегалия және шеткері лимфо түйіндердің ұлғаюы тән:

А) Шегрен синдромына

В) Бехтерев ауруына

С) Псориаздық артритке

D) Фелти синдромына

Е) Рейтер ауруына

{Дұрыс жауап} = D

{Қиындығы}=1

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$044

Ревматоидты артритке тән емес:

А) Геберден түйіндері

В) Ревматоидты түйіндер

С) Бұлшық ет атрофиясы

D) Таңертеңгілік құрысу

Е) Ұсақ буындардың зақымдалуы

{Дұрыс жауап} = А

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$045

Рецидивті артериалды және венозды тромбоздармен, жиі түсік тастайтын, тромбоцитопениямен сипатталатын, симптомокомплекс тән:

А) Дерматомиозитке

В) Жүйелі васкулитке

С) Антифосфолипидті синдромға

D) Рецидивті полихондритке

Е) Идиопатты тромбоцитопениялық пурпураға

{Дұрыс жауап} = С

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$046

Анкилозирлеушіспондилоартрит ауру бар науқастың емінде қолданатын алғашқы таңдаупрепараты:

А) Хинидин

В) Кризанол

С) Метотрексат

D) Сульфасалазин

Е) D-пеницилламин

{Дұрыс жауап} =D

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$047

56 жастағы әйел адам көздеріндігі «құм» сезімінің болуына және ауыз құрғауына шағымдалады. Об-ті: тістің көптеген жегісі (кариетер), көзінің және ауыздың шырышты қабатының айқын құрғақтылығы байқалады, құлақ маңы және оң жақ сілекей бездері ұлғайған. Ширмер және бенгаль қызқылтпен жүргізілген сынамалары оң. Антинуклеарлы антиденелер титрі 1:256. Мүмкін болатын диагноз?

А) Рейно синдромы

В) Такаясу ауруы

С) Шегрен ауруы

D) Жүйелі склеродермия

Е) ЖҚЖ

{Дұрыс жауап} =С

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$048

35 жастағы науқас омыртқасының бел – сегізкөз бөліміндінгі, оң тізе буынының,сол қолының II саусағының аурсынуына, денесіндегі бөрпелердің болуына шағымдалады. Қарағанда: басының шашты бөлігінде, шынтақ буындарының маңында гиперкератоз көріністерімен гиперемирленген ошақтарбайқалады. Сол қолдың II саусағы қысқарған, гиперемирленген,сосискотәріздес. Бақайының тырнақтары бұлыңғыр, ортасында нүктелі басылулар. Мүмкін болатын диагноз?

А) Бехчет ауруы

В) Каплан синдромы

С) Бехтерев ауруы

D) Реактивті артрит

Е) Псориазды артрит

{Дұрыс жауап} =Е

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$049

30 жастағы әйел адамда, тұмаумен ауырғанан кейін бұлшықеттерінің ауырсынуы, бұлшықет әлсіздігі, сәл физикалық күш түскенде еңтігу, даусының өзгерісі, дисфагия пайда болған. Объективті: периорбитальды ісік («көзілдірік» симптомы). Пальпация кезіндежамбас белдеуінің және сандарының белсенді қозғалысының шектелуімен ауырсыну. АҚ-140/90 мм с. б. Қанда: эр-4,5 млн., Нв-110 г/л, лейк-7 мың, ЭТЖ-66 мм/с. Қандай көрсеткіш ең ақпаратты болып табылады?

А)ЭТЖ

В) Креатинфосфокиназыа

С) Ревматоидты фактор

D) С-реактивті протеин

Е) Екіспиральды ДНК антиденелер

{Дұрыс жауап} =В

{Қиындығы}=3

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=NS

$$$050

60 жасатғы пациент, 30 жыл дан аса темекі шегеді, ұзақ уақыт тізе, тобық және жамбас-сан буындарының ауырсынуына шағымдалады. Бындар кейде ісінеді, бірақ ұзақ болмайды. Соңғы 3 ай бойы 8 кг арықтаған, тәбеті төмендеген, әлсіздік, ұйқысы нашарлаған. Қан анализінде-анемия. Сіздің диагностикалық тактикаңыз: А)Тек бақылау

В) Буындардың арнайы патологиясын анықтау мақсатында тексеру С) Ісіктік үрдісті анықтауға арналған тексерістер D) Туберкулезді анықтауға арналған тексерістер Е) Қан ауруларын анықтауға арналған тексерістер

{Дұрыс жауап} =С

{Қиындығы}=3

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=NS

$$$051

Ерте сакроилеит қай ауруға тән:

А) Ревматоидты артритке

В) Бехтеревауруына

С) Подаграға

D) Бруцеллезге

Е) Ревматизмге

{Дұрыс жауап} =В

{Қиындығы}=1

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$052

Қызғылт-қалампыр түсті эритемамен периорбиталды ісік тән:

А) ЖҚЖ

В) Ревматоидты артритке

С) Дерматомиозитке

D) Ревматоидты артритке

Е) Жүйелі склеродермия

{Дұрыс жауап} =С

{Қиындығы}=1

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$053

Слекей және жас бездерінің зақымдалуы қай синдромға тән:

А) Фелти

В) Стилла

С) Рейтер

D) Каплан

Е) Шегрен

{Дұрыс жауап} =Е

{Қиындығы}=1

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$054

Қан сарысуында креатинфосфокиназа белсенділігінің жоғарлауы әдетте кездеседі:

А) Ревматоидты артритте

В) Жүйелі склеродермияда

С) Түйінді периартериитте

D) Дерматомиозитте

Е) ЖҚЖ

{Дұрыс жауап} =D

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$055

Геморрагиялық васкулитке барлық синдромдар тән, тек:

А) Тері

В) Бауыр

С) Буындық

D) Абдоминальды

Е) Астено-вегетативті

{Дұрыс жауап} =Е

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$056

48 жастағы әйел адам құлақ маңы безі аумағындағы түзілімнің болуына шағымданады. Соңғы 5-6 аптада ауызының құрғауы, көзінде бөгде дененің болуы сезімі, жарықтан қорқу, көзінде жастың болмауы, субфебрилитет, кезеңді полиартралгия пайда болды:

А) Шарпа синдромы

В) Фелти синдромы

С) Уиппл ауруы

D) Шегрен ауруы

Е) Такаясу ауруы

{Дұрыс жауап} =Е

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$057

20 жастағы Н науқаста жарты жыл бұрын тізе, тобық буындарының існуі және ауырсыну мазалаған. Бір ай бұрын кеуде қуысындағы, омыртқаның бел бөлімінде, сол жақ жамбас-сан буындарындағы аурсыну пайда болған. Қарағанда: омыртқа жотасы бойынша ауырсыну. Омыртқаның, сол жақ жамбас-сан буынының бүгілуі ауырсынудан қиындаған. Сол жақ кеуде – бұғана қосылысының деформациясы. Мүмкін болатын диагноз?

А) Рейтер ауруы

В) Ревматоидты артрит

С) Туберкулезды спондилит

D) Анкилозирленген спондилоартрит

Е) Омыртқаның бел бөлігінің остеохондрозы

{Дұрыс жауап} =D

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$058

НауқасН., 45 жаста, сол жақ тізесіндегі және оң жақ өкшесінің ауырсынуға, ісінуіне шағымдалады.Бір ай бұрын жедел дизентериямен ауырған. Объективті: сол жақ тізесіндегі және оң жақ өкшенің дефигурациясы терісінің гиперемиясы. Қанда: эр-4,2 млн., лейк -11 тыс., ЭШЖ - 26 мм/сағ. Мүмкін болатын диагноз?

А) Реактивті артрит

В) Септикалық артрит

С) Ревматоидты артрит

D) Подагралық артрит

Е) Ревматикалық қызба

{Дұрыс жауап} =А

{Қиындығы}=2

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=FM

$$$059

НауқасК., 60 жаста, жүрген кезде күшейетін тізе буындарының ауырсынуына; 30 мин таңертеңгілік құрысуға шағымдалады. Ауырсынудың күшеюі ұзақ жүргеннен кейін байқалады. Объективті: тізе буындарының дефигурациясы, имеются уплотнения периартикулярлы тінінің тығыздануы, оң жақта гипертермиф көріністері, крепитация. Қол саусақтарының дистальды фаланг –аралық буындарда тығыз түйіндер анықталады. ЖҚА: эр - 4,2 млн., лейк - 5,6 мың. ЭТЖ – 15 мм/с. СРБ – теріс. Мүмкін болатын диагноз?

А) Реактивті артрит

В) Ревматоидты артрит

С) Подагралық артрит

D) Псориаздық артрит

Е) Реактивті синовитпен остеоартроз

{Дұрыс жауап} =Е

{Қиындығы}=3

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=NS

$$$060

20 жастағы науқаста бір апта бұрын сол жақ таз –сан, тізе буындарының ауырсынуы пайда болған. Қарағанда: шат лимфотүйіндері ұлғайған, пальпация кезінде сезімтал. Сол тізе буынының дефигурацисы, ұстағанда ыстық және ауырсынады. Ахилл сіңірін соқылағанда ауырсынады. Қанда: лейкоциттер - 10 мың, ЭТЖ -30 мм/с. Зәрдің тұңбасының микроскопиясында - лейкоцитурия. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагностикалық зерттеу әдісі қажет?

А) Ваалер-Роз реакциясы

В) С-реактивті протеин

С) Зәр қышқылының деңгейі

D) C. Trachomatis антденесін анықтау

Е) Стрептококкқа қарсы антидене титрі

{Дұрыс жауап} =D

{Қиындығы}=3

{Оқулық}= (Насонова В.А., И.В. Бундук. Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. М., 1997)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тестіленушінің болжамдық білімі}=NS