Заключение

Результаты проведенного нами экспериментального исследования, позволяет сделать следующие выводы:

1. На основании анализа научно-методической литературы изучены строение, функции позвоночника и спинного мозга, патогенез и патоморфология позвоночно-спинномозговой травмы, классификация, периоды течения, диагностика, клиническая картина ПСМТ. Выявлены и изучены наиболее эффективные средства реабилитации при ПСМТ поясничного отдела позвоночника: лечебная гимнастика, лечебный массаж, самомассаж, физиотерапия, трудотерапия, тренажерная гимнастика, аутогенная тренировка, занятия по активности повседневной жизни.

2. Нами была разработана программа активной реабилитации пациентов с позвоночно-спинномозговой травмой поясничного отдела позвоночника.

Данная программа рассчитана на 28 дней и включает: 16 занятий по ЛГ; 12 процедур лечебного массажа; 12 физиотерапевтических процедур; 12 занятий по трудотерапии; 16 занятий тренажерной гимнастикой; 13 занятий аутогенной тренировки; 12 занятий по активности повседневной жизни (ADL-тренинг).

3. Проведенный педагогический эксперимент показал, что разработанная нами программа активной реабилитации более эффективна по сравнению со стандартной программой ГУ «Республиканская клиническая больница медицинской реабилитации».

В ходе эксперимента были выявлены следующие улучшения показателей:

– показатель мышечной силы кисти до эксперимента в ЭГ равен 2,3±0,7балла, в КГ – 2,2±0,7. После эксперимента этот показатель в ЭГ – 3,0±0,4 (Δ% = 37%), в КГ – 2,4±0,5 (Δ% = 17%);

– показатель тонуса мышц до начала курса реабилитации в ЭГ составил 2,5±0,6 балла; в КГ – 2,3±0,5 балла. В конце эксперимента в ЭГ – 3,1±0,3 (Δ% = 30%), в КГ – 2,6±0,5 (Δ% = 13%).

– показатель интенсивности болей до эксперимента в ЭГ равен 2,8±0,6 балла, в КГ – 2,7±0,8. После эксперимента этот показатель в ЭГ составил 1,8±0,4 (Δ% = 33%), в КГ – 2,4±0,5 (Δ% = 5%);

– показатель пробы Штанге до эксперимента в ЭГ составил 26,1±2,7с,в КГ – 25,8±3,7 с, в конце курса реабилитации в ЭГ – 33,1±2,8 (Δ% = 28%), в КГ – 29,2±3,7 (Δ% = 14%);

– показатель пробы Генчи до эксперимента в ЭГ составил 13,9±2,4 с, в КГ – 13,7±2,2с, после эксперимента в ЭГ – 18,9±1,2 (Δ% = 40%), в КГ – 16,5±1,6 (Δ% = 22%);

– показатель уровня нарушений мотивации («Восстановление Локуса Контроля») до эксперимента в ЭГ составил 25,8±2,0 балла, в КГ – 25,4±2,3. В конце эксперимента в ЭГ – 30,6±1,9 (Δ% = 19%), в КГ – 27,9±1,9 (Δ% = 10%);

– показатель состояния пациентов (методика «САН») до начала курса реабилитации в ЭГ равен 4,5±0,6 балла, в КГ – 4,4±0,5. После эксперимента этот показатель в ЭГ составил 5,9±0,4 (Δ% = 34%), в КГ – 5,2±0,4 (Δ% = 20%);

– показатель индекса Бартела до эксперимента в ЭГ равен 56,3±6,9 балла, в КГ – 57,7±7,5. После эксперимента этот показатель в ЭГ равен 69,3±3,7 (Δ% = 25%), в КГ – 63,3±3,7 (Δ% = 10%);

Следует отметить, что достоверно улучшились показатели по всем предложенным нами тестам. Также наблюдается процентный прирост как в КГ, так и в ЭГ, но в ЭГ прирост значительно выше, чем прирост показателей КГ.

Исходя из полученных данных, разработанная программа активной реабилитации оказывает положительное влияние на пациентов с ограниченными возможностями с позвоночно-спинномозговой травмой и может быть рекомендована для ее использования в лечебных учреждениях.