Выводы к главе 1

На основании анализа научно-методической литературы можно сделать следующие выводы:

1. Восстановление утраченных функций у пациентов с ПСМТ – очень сложная задача. Трудность заключается, прежде всего, в том, что материальной основой восстановления должно быть соединение поврежденных проводников и формирование новых клеточных образований, то есть морфологическое построение ткани, обеспечивающее ее нормальную жизнедеятельность. Однако репаративно-регенеративный процесс затруднен в связи с разрастанием глиальной ткани (вспомогательной ткани нервной системы) в области разрыва спинного мозга и формированием полостей в поврежденной зоне. Одной из причин, препятствующих регенерации, является нарушение гемодинамики в области повреждения в результате обрывов, тромбозов и нарушений гемодинамики в капиллярной сети, что ведет к выключению части сосудистого коллектора, гипоксии, задерживает рост и миелинизацию регенерирующих аксонов.

2. Применение средств реабилитации после ПСМТ у пациентов должно проводиться самым широким образом с целью общего воздействия на весь организм пострадавшего.

Наиболее эффективными средствами реабилитации пациентов с ПСМТ поясничного отдела позвоночника являются: лечебная гимнастика, лечебный массаж, физиотерапия, трудотерапия, аутогенная тренировка, тренажерная гимнастика, ADL-тренинг.

3. Выбор средств реабилитации строго индивидуализируется в зависимости от общего состояния пациента, состояния его нервной и сердечно-сосудистой системы и стадии травматической болезни. Они назначаются для того, чтобы добиться положительных сдвигов в состоянии здоровья, и, в частности, для улучшения и компенсации утраченных двигательных функций, предупреждения мышечной атрофии, восстановления правильной осанки и навыка ходьбы, повышения устойчивости организма к неблагоприятным внешним воздействиям.

Глава 2 методология, методы и организация исследования

2.1 Методология исследования

Во второй главе «Методология, методы и организация исследования» методологический аспект диссертационного исследования и научное обоснование программы активной реабилитации, направленной на коррекцию функционального состояния пациентов с травмами поясничного отдела позвоночника, дано подробное описание организации исследования и его этапов, представлена структура и содержание предложенной программы реабилитации.

Методология выполненного исследования включала философский, общенаучный, частнонаучный и конкретно-научный уровни. Системный подход как методологическое направление исследования объекта позволяет рассматривать объект исследования как систему с множеством взаимосвязанных элементов.

Философская рефлексия является методологической основой в разработке всех составляющих знаний о физической культуре и спорте. На философском уровне физическая реабилитация как система в целом, состоящая из отдельных подсистем (компонентов), является объектом применения синергетического подхода в решении методологических и технологических задач.

Общенаучный уровень методологического исследования составили философские аспекты системного подхода в физической реабилитации, которые выражаются в принципе системности, содержание которго раскрывается в понятиях целостности, структурности, взаимозависимости системы и среды, иерархичности и др. В связи с этим, объект настоящего исследования рассматривался нами как система реабилитации пациентов с ПСМТ.

В качестве частнонаучной методологии исследования выступали общепедагогические принципы теории и методики физического воспитания и спортивной тренировки: принцип сознательности, наглядности, доступности, систематичности, индивидуального подхода, закрепления навыков и физической реабилитации [50].

Конкретно-научный уровень составили методы исследования, обеспечивающие получение достоверного эмпирического материала и его первичную обработку: педагогические методы (анализ и обобщение документальных источников, педагогическое наблюдение, педагогический эксперимент); медико-биологические методы (оценка мышечной силы, тонусометрия, болевой индекс, проба Штанге, проба Генче, опросник «Восстановление Локуса Контроля», опросник САН, индекс Бартела); методы математической статистики.