2) Хромофобная аденома гипофиза

Эта доброкачественная опухоль появляется благодаря развитию хромофобных аденоцитов - выработка АКТГ (недостаточно). Увеличиваясь в размерах хромофобная аденома гипофиза оказывает давление на нервные окончания. Это приводит к нарушению нервных и зрительных функций. Эта аденома мозга, встречающаяся довольно часто, имеет простую симптоматику: головные боли, ухудшение зрения (снижения зрительного поля). Появляется лишний вес, дряблость и преждевременное старение, сухая кожа. В зависимости от локализации и размеров хромофобная аденома головного мозга нарушает нервную систему, приводит к повышению выработке гормонов щитовидной железы. Хромофобная аденома гипофиза лечится с помощью рентгенотерапии( 500-600 Р – стандартный курс лечения). При неэффективности этого метода, при бесконтрольном росте хромофобной аденомы гипофиза применяют оперативное вмешательство.

3) Базофильная аденома гипофиза: встречаются крайне редко и проявляются лишь эндокринно-обменными нарушениями (АКТГ, ТТГ, ФСГ) без расстройств зрения. Обнаруживаются чаще у молодых женщин. Рано появляется дисменорея или аменорея, повышается артериальное давление, развивается ожирение с отложением жира на лице, туловище, без ожирения конечностей Иценко-Кушинг. Лицо становится лунообразным, багрово-красным. Нередко отмечаются астения, полиурия, полидипсия, увеличение сахара в крови. Лечение: Может быть консервативным и оперативным. Основным показанием к операции при хромофобной и эозинофильной аденоме гипофиза являются различные нарушения зрительных функций и наличие головных болей разной интенсивности. Операция

противопоказана при больших аденомах гипофиза, сопровождающихся слепотой и грубыми нарушениями функций. Больным, в клинической картине которых зрительные функции нормальны и имеются лишь рентгенологические изменения со стороны турецкого седла, сочетающиеся с эндокринно-обменными нарушениями, обычно назначают рентгенотерапию при строгом контроле за зрением как в период самой лучевой терапии, так и в разные сроки после ее окончания. Если у этой категории больных в дальнейшем появляются изменения со стороны остроты или полей зрения, им рекомендуется оперативное лечение. Наиболее благоприятные результаты применения лучевой терапии наблюдаются при эозинофильных и базофильных аденомах; менее эффективно лечение хромофобных аденом. Учитывая, что у больных с аденомами гипофиза глюкокортикоидная и минералокортикоидная функции надпочечников всегда недостаточны, им проводится гормональная подготовка. Применение гормональной терапии у больных с аденомами гипофиза является мощным средством борьбы с послеоперационным стрессом и благоприятно сказывается на ближайших результатах операции. Прогноз при аденоме гипофиза после комплексной терапии опухоли во многом зависит от ранней и радикально проведенной операции. От характера опухоли: более благоприятные исходы наблюдаются при эозинофильных и менее благоприятные — при хромофобных аденомах гипофиза.