- •2.Назначьте план обследования и лечения.
- •2. План обследования: бактериологическое исследование ликвора бактериологическое исследование мазка из зева, общеклиническое ис' следование ликвора, рпга.
- •1 .Поставьте предварительный диагноз
- •4 Ответ
- •1Да. Диагноз выставлен на основании жалоб… анамнеза:
- •5.Ответ
- •6 Ответ
- •1. Дифтерийный круп.
- •3. Дифтерия зева распространенная, токсическая форма II степени
- •7.Ответ
- •1. Нет. Ds: Лептоспироз желтушная форма.
- •2. Поражение почек характерно для лептоспироза. Олигурия связана с развитием острой почечной недостаточностью.
- •8 Ответ
- •9 Ответ
- •1. Поставьте предварительный диагноз.
- •10. Ответ
- •11 Ответ
- •12 Ответ
- •13. ; ' Ответ
- •14 Ответ
- •15 Ответ
- •16 Ответ
- •17 Ответ
- •18 Ответ
- •19 Ответ
- •2. Дифференциальный диагноз проводится с сапом, банальными фурункулами и карбункулами, рожей и т.Д.
- •20 Ответ
- •2. Дифференцировать с ботулизмом, энцефалитом, полиомиелитом.
- •21. Ответ
- •22 Ответ
- •23 Ответ
- •24 Ответ
- •25. Ответ
- •26. Ответ
- •27 Ответ
- •4 План лечения- постельный режим, диета№5, деинтоксик- 5%р-р глюкозы, рингера, реамбирин, сорбенты, спазмалитики, дисинсибилизаторы.
- •28 Ответ
- •29. Ответ
- •3. Назначьте план обследования и лечения.
- •30. Ответ
- •31 Ответ
- •32 Ответ
- •33 Ответ
- •2. Необходимо неотложное хирургическое вмешательство, объем которого(ушивание язвы, резекция кишки) устанавливается после ревизии кишечника
- •34 Ответ
- •1. Предварительный диагноз?
- •35. Ответ
- •36 Ответ
- •37 Ответ
- •1. О каком заболевании может идти речь?
- •38 Ответ
- •39 Ответ
- •40 Ответ
- •41 Ответ
- •42. Ответ
- •43 Ответ
- •44 Ответ
- •1 Краснуха.
- •2 Необходимо диференцир с корью, розовым лишаем, инфекционным мононуклеозом, лекарственной экзантемой.
- •45. Ответ
- •2 НеобГдимо дифференцировать с дезентерией, эшерихиозом, сальмонеллезом и другими заболеваниями
- •1. Какие лабораторные исследования проводились для уточне.
- •В чем причина ухудшения состояния больной.
- •46. Ответ
- •47 Ответ
- •48. Ответ
- •1 О каком заболевании может идти речь;
- •Предположительная этиология заболевания?
- •50. Ответ
- •51. Ответ
- •52 Ответ
- •53 Ответ
- •54 Ответ
- •55 Ответ
21. Ответ
1. Предварительный диагноз: Сыпной тиф на основании жалоб на повышение температуры, головную боль, высыпания на теле- данных анамнеза заболевания: заболел остро с высокой температуры; эпиданам-неза: больной БОМЖ, не соблюдает правила личной гигиены; объективных данных: высокая лихорадка, розеолезно-петехиальная экзантема симптомы возбуждения нервной системы - эйфория, говорливость
2. В приемном покое больному должна быть проведена противопедикулезная обработка, одеждаи белье больного подлежат камерной дезинфекции.
задача № 22
Больной 20 лет, студент. Живет в общежитии. Заболел остро двем. Накануне обеда,, в столовой. В 14 часов отметил сильный озноб, боли схваткообразного характера по всему животу, больше слева. Исчез аппетит, появилась головная боль. С 16 часов жидкий каловый стул 7раз последние порции со слизью. На следующий день стул 18 раз почти бескаловый, скудный в виде слизисто-гнойного комка, с примесью крови, без запаха. Тянущие боли в прямой кишке перед и во время дефекации.
При осмотре: состояние средней тяжести. Бледный. Кожа чистая пульс частый удовлетворительного наполнения. Тоны сердца приглуЩень1 * легхих изменений не обнаружено. Язык влажный, обложен белым
налетом. Живот мягкий, болезненный по ходу толстого кишечника. В коПро грамме эритроциты и лейкоциты в большом количестве, слизь.
1. Предварительный диагноз и его обоснование?
2. План обследования и лечения?
3. Выписать необходимые лекарственные препараты
22 Ответ
[. Предварительный Ds: Острая дезентерия средней тяжести выставлена на основании жалоб больного,
morbi (острое начало заболевания с яъ^иТ™ °ЛИЗИ " Крови' данных ап данных (сочетание симптомов интокси^Т^^^ объективных нЫх элид. анамнеза (обедал в столоГй) ГеМ0К0Лита' дан"
2. План обследования: посев кала на дизентерийную группу, РПГА ,копрограмма, ректороманоскопия, кожно-аллергич'еская проба с дезентерином Цуверкалова. •
План лечения: госпитализация (у больной дизентерия средней О, диета № 4, этиотропная терапия: нитрофураны, производные 8-оксихинолинов, антибиоти; дезинтоксик и регидрационная терапия (трисоль, ачесоль, р-р рингера локка), витаминотерапия,, борьба с дисбактериозом, местное лечение, симптоматическая терапия.
задача № 23
Больная, жительница г. Махачкала, 45 лет, страдает кишечными дисфункциями последние 3 года. Потеряла в весе 9 кг. Периодически стул жидкий, почти бескаловый, много слизи, окрашенный в цвет крови. Не постоянные боли внизу живота заканчиваются позывами на дефекацию. Бывают периоды относительного благополучия без применения специальной терапии. К врачам не обращалась. При осмотре: состояние удовлетворительное. Температура-36,3°С. Бледная, удовлетворительного питания. Кожа и зев чистые со стороны сердца и легких изменений не обнаружено. Язык влажный, обложен белым налетом. Живот обычной конфигурации, мягкий болезненный по ходу толстого кишечника, больше в области восходящего отдела.
1. Предварительный диагноз?
2. План обследования и лечения?
3. Мероприятия в эпидемическом очаге?