Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Нижнешейный отдел позвоночника.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
4.35 Mб
Скачать

Задние мышцы шеи

Задняя часть шеи состоит из трех мышечных слоев, лежащих один на другом следующим образом:

Глубокий слой прикрепляется прямо к позвонкам и сочленениям и состоит из малых внутренних мышц подзатылочной части шейного отдела позвоночника, идущих между затылком, атлантом и аксисом, то есть прямая задняя большая и малая мышцы головы, косая верхняя и нижняя мышца головы; шейная поперечно-остистая мышца; межостистые мышцы; полуостистый слой (полуостистые мышцы головы и шеи);

Промежуточный – длиннейшая мышца груди и верхняя часть подвздошно-реберной мышцы;

Ременная мышца головы, ременная мышца шеи, мышца, поднимающая лопатку тесно соприкасаются с мышцами глубокого слоя, вокруг которого они оборачиваются как вокруг блока. Поэтому, при своем сокращении они производят поворот головы.

Поверхностный слой состоит из трапециевидной мышцы, грудино-ключично-сосцевидной мышцы, средней и задней лестничных мышц.

За исключением глубоких мышц, большинство этих мышц идут косо вниз, медиально и назад, таким образом производя одновременно разгибание, поворот и боковой наклон в сторону сокращения, то есть все три компонента движения шейного отдела позвоночника вокруг косых осей. Поверхностные мышцы идут в противоположном направлении по отношению к промежуточному слою, то есть вниз, вперед и латерально. Они производят разгибание и боковой наклон в сторону сокращения, также как и более глубокие мышцы, но с ротацией в противоположную сторону, т.е. функционально дополняют более глубокий слой.

Глубокий слой

Глубокий слой состоит из подзатылочных мышц в верхнем шейном отделе и поперечно-остистых мышц в нижнем шейном отделе. Эти мышцы близко прилегают к позвоночнику и выполняют ямку, сформированную остистыми отростками, пластинками и поперечными отростками.

Г

Рис. 13

Рис. 13

лубокие слои мышц состоят из мышечных пластинок, которые лежат одна над другой как черепица на крыше (рис. 13). Следовательно, на каждой стороне межостистой линии лежит поперечно-остистая мышца, выполняющая позвоночную ямку от аксиса до крестца.

Устройство этих мышечных пластинок по-разному интерпретируется различными авторами.

В соответствии с классическим представлением мышечные волокна, идущие между остистыми отростками и пластинками 2–5 шейного позвонка, сходятся на поперечном отростке С6.

На рисунке (рис. 13 Т) первый полный комплект мышечных волокон изображен вплетающимся в поперечный отросток С6 и лежит над сухожильными волокнами, сходящимися на поперечных отростках 3–5 шейных позвонков.

По другим представлениям, мышечные волокна идут в противоположном направлении. Они идут как четыре мышечных слоя от пластинки до остистого отростка верхнего позвонка к поперечным отросткам нижних четырех позвонков.

На рисунке система верхних волокон показана как идущая от аксиса и лежит более или менее на системе нижних волокон.

Две эти теории фактически описывают один и тот же анатомический факт в зависимости оттого, верхний или нижний конец мышцы взят за точку отсчета. Однако, так как волокна всегда идут косо вниз, латерально и слегка вперед, их двустороннее сокращение приводит к разгибанию шейного отдела позвоночника и усилению шейного лордоза. Следовательно, они аналогичны мышце, выпрямляющей шейный отдел позвоночника.

При сокращении только одной мышцы происходит боковой наклон в сторону сокращения и поворот шейного отдела позвоночника в противоположную сторону. Это действие поперечно-остистой мышцы аналогично грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Следовательно, она синергична ей, но только в случае, когда она действует сегментарно по всей длине шейного отдела позвоночника. Так как ее волокна прикрепляются к двум концам шейного отдела позвоночника, она действует на него как на два конца рычага.