1. Проведите деконтоминацию рук на гигиеническом уровне.

2. Наденьте резиновые перчатки.

3. Снимите пинцетом грязную салфетку с раны.

4. Удалите из раны пинцетом плоский резиновый дренаж.

5. Обработайте вокруг раны 3% раствором перекиси водорода салфеткой на пинцете.

6. Высушите вокруг раны салфеткой на пинцете.

7. Обработайте вокруг раны 1% раствором йодоната салфеткой на пинцете.

8. Осмотрите рану с помощью ранорасширителя, или зонда.

9. Промойте рану 3% раствором перекиси водорода с помощью шприца и тупой иглы.

10. Высушите рану салфеткой на пинцете.

11. Сбросьте все использованные инструменты в лоток для грязного инструментария.

12. Обработайте кожу вокруг раны 1% раствором йодоната салфеткой на пинцете.

13. Введите в рану плоский резиновый дренаж с помощью пинцета и зонда.

14. Наложите пинцетом салфетку, смоченную в антисептическом растворе.

15. Закрепите повязку, используя либо клеол, лейкопластырь, сетчато-трубчатый бинт, или бинт.

16. Использованный инструментарий, перчатки и перевязочный материал поместить в разные емкости с дезраствором.

Алгоритм действий при неотложной помощи при ранениях в области шеи

Показание: ранение шеи, гортани, подъязычной кости, трахеи, пищевода, крупных сосудов шеи ( могут сопровождаться травматическим шоком, острой кровопотерей, нарушением дыхания).

Ушиб хрящей гортани

Алгоритм действия:

1. Провести обезболивание введением 50% анальгин 2 мл.

2. Пузырь со льдом на место удара.

3. Следить за дыханием.

4. При стенозе 3-4 степени провести трахеостомическую пункцию.

5. Провести госпитализацию в положении полусидя, в хирургическое или ЛОР – отделение.

Перелом хрящей гортани

Алгоритм действия:

1. Уложить пострадавшего на носилки горизонтально на спину.

2. Удалить кровь из носоглотки с помощью медицинской резиновой груши или электроотсоса.

3. Наложить асептические повязки на наружные раны.

4. Провести обезболивание введением в/м 50% анальгин 2-5 мл.

5. Наложить пузырь со льдом на место удара.

6. Следить за дыханием.

7. При стенозе 3-4 степени из-за отека гортани провести трахеостомическую пункцию.

8. Провести госпитализацию в положении полусидя в хирургическое отделение.

Ранение сосудов шеи

Алгоритм действия:

1. Уложить пострадавшего горизонтально на спину.

2. Остановить кровотечение из раны пальцевым прижатием сонной артерии к позвоночнику на протяжении.

3. Провести обезболивание введением в/м 50% р-ром анальгина 5 мл или 2% промедолом 1 мл.

4. Обработать вокруг раны р-ром антисептика.

5. Провести тампонаду раны.

6. Наложить на рану давящую повязку с предохранением противоположной стороны шеи шиной или рукой пострадавшего.

7. Наложить пузырь со льдом.

8. Ввести в/в полиглюкин до 500 мл, кордиамин 2 мл.

9. Следить за АД, пульсом.

10. Провести госпитализацию на носилках в положении лежа на спине с приподнятым нижними конечностями в хирургическое отделение.

11. Решить вопрос о профилактике столбняка.