Программа психообразовательных занятий (темы лекций)

1.

Причины психических заболеваний (основные модели): 1) генетическая, предполагающая существование наследственно детерминированного биологического фактора, определяющего возникновение заболевания;

2) психодинамическая, рассматривающая в качестве этиопатогенетических детерминант психосоциальные факторы;

3)«диатез-стрессовая», в основе которой лежит представление о психобиологической природе шизофрении;

4) биопсихосоциальная.

2.

Депрессия. Частота встречаемости. Отличие депрессии от плохого настроения. Ощущение человека, находящегося в депрессивном состоянии (безысходность, представление о непонимании его окружающими). Соматизированная депрессия, депрессия с возбужденностью (ажитированная). Необходимость приема лекарственной терапии.

3.

Мания. Особенности поведения и мышления человека в маниакальном и гипоманиакальном состоянии. Снижение критики к своему состоянию в этом периоде заболевания. Причины того, почему пациенты, находящиеся в маниакальном состоянии, часто не обращаются за помощью. Маниакально–депрессивный психоз. Типы течения. Сложности в психологической и социальной адаптации после перенесенных приступов.

4-5.

Шизофрения. Распространенность данного заболевания. Теории возникновения. Модель уязвимость-диатез-стресс-болезнь. Симптомы шизофрении (бред, галлюцинации, нарушения мышления, апато-абулические проявления). Типы течения: непрерывный, приступообразно-прогредиентный, реккурентный. Вероятность возникновения заболевания у детей в случае болезни одного из родственников.

6.

Медикаментозная терапия. Основные механизмы действия препаратов. Основные группы препаратов, используемых в психиатрической практике (нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, нормотимики, корректоры). Препараты, улучшающие сон. Основное и побочные действия медикаментозных препаратов. Представление о положительных и отрицательных плацебо-реакциях, о времени наступления положительного эффекта при приеме медикаментозных препаратов и длительности лечения.

7.

Совладание с депрессией. Опознание состояния, когда необходима помощь врача. Помощь врача и самопомощь Выявление негативных мыслей, когнитивных нарушений сопровождающих депрессию.

8.

Основные проблемы, с которыми сталкиваются больные психическими заболеваниями (необходимость ограничения курения, приема кофе и алкоголя, исключение приема наркотиков, преодоление нежелания лечиться). Возможность быстрого формирования при психических расстройствах алкогольной зависимости и сложности лечения.

9.

Стигматизация и пути ее преодоления. Определение понятия «стигма». Самостигматизация. Разделение ограничений, накладываемых проявлениями болезни, и самоограничений.

10.

Основные причины рецидивов (отсутствие у больного адекватной критики к заболеванию или недостаточное понимание им своего состояния, побочные явления от применяемых лекарств, отсутствие комплайенса во взаимоотношениях с лечащим врачом). Пути, способствующие уменьшению рецидивов.

11.

Стресс, пути его преодоления, редукция стресса.

12-13.

Тренинговые занятия: поведение в стрессовых ситуациях (пассивное, активное). Определение типа совладающей стратегии, используемой па­циентом. Успешные стратегии и неуспешные стратегии совладания. Использование методов модификации поведения (элементы тренинга коммуникативных навыков; ролевые игры, моделирующие различные сложные для пациентов ситуации).

14.

Модель решения проблем (идентификация пробле­мы — перечень альтернативных реше­ний — обсуждение «за» и «против» каждо­го из решений — выбор оптимального ре­шения — практическое применение).

15.

Пути решения практических проблем повседневной жизни (трудоустройство, финансы, быт…).

16.

Навыки взаимодействия с людьми, страдающими психическими заболеваниями. Основные стратегии и правила поведения.

17.

Общение с людьми, страдающими галлюцинациями и бредом.

18.

Правила обращения с человеком, отличающимся необычным поведением. Предотвращение агрессивного поведения больного родственника.

19.

Определение адекватных ожиданий от больного. Выявление реальных целей и ожиданий родственников в отношении самих себя.

20.

Убеждение больного лечиться и принимать лекарства. Причины отказа от медикаментозной терапии (неадекватная самооценка, улучшение состояния, побочные симптомы, мнение окружающих).