108. Қандай диагноз болуы мүмкін?

Оторинолологқа 6 жастағы науқас сол жақ құлағында жағымсыз сезімнің болуына, соңғы 2 жылда құлақтан іріңді бөліністің болуына, естудің нашарлауына шағымданып келді.1 жылда 1-2 рет асқынады. Соңгы іріңді бөлініс өзенге шомылғаннан кейін болды.

Объективті қарағанда: жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Дене температурасы 36,8С. Пульс 72 рет/мин, ырғақты. Сол жақ есту жолында іріңді бөлініс анықталады. Дабыл жарғағы қызарған. Оның орталық бөлігңнде – дабыл жарғағының медиалды қабырғасының кілегей қабатының қызаруы байқалады.

А. созылмалы іріңді эпитимпанит;

В. созылмалы іріңді эпитимпанит. Холестеатома ;

С. меньер ауруы;

D. лаБиринтит;

Е. созылмалы іріңді мезотимпанит.

109. Қандай диагноз болуы мүмкін?

8 айлық баланың анасы баласының мазасыздануына, айқай, ұйқының бұзылуы, тамақ ішпеуі, мұрынмен демалудың қиындауына, 4 кун бойы дене температурасы жоғары болуына шағымданады. 10 күн бұрын басынан жедел респираторлы инфекцияны кешірді, мұрыннан су ағу және жөтел тоқтаған, бірақ баланың жағдайы өзгермеді, ол мазасыз, әлсіз болды. Кейін мұрынмен демалу қиындады, оған қоса дене температурасы жоғарылады.

Объективті қарағанда: баланың жағдайы орташа ауырлықта, дене температурасы 38 С жоғарылады, тері жамылғысы бозгылт. Демалғанда қырылды дыбыс естіледі. Жақсүйек асты лимфа түйіндері ұлғайган, пальпация кезінде ауырсынады.

Фарингоскопия кезінде: жұтқыншақ арты қабырғасының кілегей қабаты қызарған, оң жақ бөлігі томпайған.

А. паратонзиллярлы абсцесс;

В. катаралды ангина;

С. жедел фарингит;

D. жұтқыншақ артқы абцессі;

Е. агранулоцитті ангина.

110. Қандай диагноз болуы мүмкін?

Науқас тамағының ауырсынуына, жұтқыншақтың ауруына, дене температурасы 38,9С жоғарлауына, жалпы әлсіздікке шағымданады. Бүгін түнде тұншығу сезімі болды. Отырған кезде демалысы жақсарды. 3 күн бұрын салқын тиюден ауырған.

Объективті қарағанда: тері жамылғысы және кілегей қабаттары бозарған. Тыныштық кезінде 20 рет/мин демалады. Пульс 94 рет/ мин. Сәл физикалық жүктемеде пульс пен дем алу жиілейді. Ішкі мүшелерде патологиялық өзгерістер байқалмайды. Көмей мен артқы қабырғасының кілегей қабатының қызаруы байқалады.

Ларингоскопия: айқын қызару, көмей маңындағы жұмсақ тіндердің ісінуі. Дауыс байламдарының көрінуі шамалы, қызарған, инфильтрацияланған, дауыс саңылауы қысылған.

А. паратонзиллярлы абсцесс;

В. катаральды ангина;

С. жедел фарингит;

D. көмей арты абсцессі;

Е. көмей ангинасы.

111. Қандай диагноз болуы мүмкін?

4 жастағы бала 2 күн бойы ЖРВИ-мен ауруына байланысты балалар бақшасына бармаған. Түнде кенеттен оянып, мазасыздыққа, шулы тынысқа,инспираторлы ентікпеге шағымданады. Қабылдау бөлімшесінде балаға тіке емес ларингоскопия жүргізуге мүмкін болмады.

А. паратонзиллярлы абсцесс;

В. жедел стеноздалған ларинготрахит;

С. жедел фарингит;

D. көмей арты абсцессі;

Е. көмей ангинасы.

112. Қандай диагноз болуы мүмкін?

32 жастағы ер адам жедел жәрдем машинасымен оң жақ құлағынан қан ағумен және төменгі жақтың қозғалысы кезінде ауырсынуына байланысты жеткізілді. Ауруды иектен согылған соққымен байланыстырады.

Отоскопия кезінде: сыртқы есту жолы тарылған, ол жұмсақ тіндердің бүтіндігінің бұзылысынан размері 3см болатын қан ұйындылары анықталады, дабыл жарғағы сұр, пальпация кезінде ауырсыну анықталмайды. ШР 6 метр.

А. пирамидаың қиғаш сынығы;

В. пирамиданың көлденең сынығы;

С. дабыл жарғағының жарақаттық жыртылуы;

D. емшек тәрізді өсіндінің зақымдалуы;

Е. сыртқы есту жолының алдыңғы төменгі қабырғасының сынығы.

113. Қандай диагноз болуы мүмкін?

6 жасар бала оң құлағының ауруына шағымданып келді. 4 күн бойы ауырған.

Анамнезінде: сағатқа арналған батарейкамен ойнаған кезінде оң құлағына бір батарейканы енгізген. ЦРБ дәрігері ЛОР бөгде денені шығара алмады.

Қарау кезінде: оң құлағының сыртқы есту жолы тіндердің инфильтрациясы әсерінен тарылған, қан ұйындылары анықталады, сұр түсті бөліністер көрінеді. ШР 6 метр.

А. постравмалық отит;

В. құлық тығыны;

С. құлақ қалқанындағы бөгде дене;

D. сыртқы есту жолындағы бөгде дене. Сыртқы отит;

Е. ортанғы құлақтағы бөгде дене.

114. Қай диагноз дұрыс?

Ер кісі 40жаста, кенеттен есту қызметінің жоғалғанына, бас айналуына, сол құлағында шу пайда болғанына шағымданып түсті. Құлағының жанынан өткен снарядтан кейін 2сағатан кейін пайда болды.

Отоскопияда: сол жақ құлақ-сыртқы есту жолы кең, қан ұйындысы, шеті тегіс емес дабыл жарғағының жыртылғаны, қан құйылу орындары анықталды. Емізікше тәрізді өсіндіні пальпация және перкуссиялағанда ауырсынусыз.

А. Пирамиданың тігінен сынуы;

В. Пирамиданың көлденең сынуы;

С. дабыл жарғағының жарақаттық жарылуы;

D. Дабыл жарғағының жарақаттық жыртылуы, ішкі құлақтың контузиясы;

Е. Сыртқы құлақтың алдыңғы төменгі қабырғасының сынуы.

115. Тіл бадамшасының қабынуын дәлелдеуге қандай объективті зерттеу әдісі қолданылады?

А. алдынғы риноскопия;

B. артқы риноскопия;

C. отоскопия;

D. гипофарингоскопия;

E. рентгенография.

116. Көмейдің зерттеу әдісін таңдаңыз:

А. отоскопия;

B. алдыңғы риноскопия;

C. мезофарингоскопия;

D. тікелей емес ларингоскопия;

E. артқы риноскопия.

117.Мұрын қуысының зерттеу әдісін таңдаңыз:

А. отоскопия;

B. алдыңғы риноскопия;

C. мезофарингоскопия;

D. тікелей емес ларингоскопия;

E. гипофарингоскопия

118.Ауыз-жұтқыншақ зерттеу әдісін таңдаңыз:

А. отоскопия;

B. алдыңғы риноскопия;

C. мезофарингоскопия;

D. тікелей емес ларингоскопия;

E. артқы риноскопия.

119.Паратонзилярлы абсцессте іріңнің орналасуы:

А. Таңдайдың ішкі қатпарында;

B. Таңдай қыртысының лакунасында;

C. бадамша маңы кеңістігі;

D. жұткыншак арты кеңістігі;

E. парафарингиальды кеңістігі.

120.Жұтқыншақ артылық абсцесс дегеніміз не?

А. жұтқыншақ маңы кеңістігінің болбыр клетчаткасының іріңдеуі;

B. бадамша маңы кеңістігінің болбыр клетчаткасының іріңдеуі;

C. лимфа түйіндердің және жұтқыншақ арты кеңістігінің болбыр клетчаткасының іріңдеуі;

D. лимфа түйіндерінің және паратонзиллярлы кеңістігінің іріңдеуі;

E. лимфа түйіндерінің және парафарингиальды кеңістігінің болбыр клетчаткасының іріңдеуі.

121. Паратонзилит орналасуына байланысты жі кездеседі:

А. артқы;

B. төменгі;

C. жоғарғы;

D. сыртқы;

E. алдынғы-жоғарғы.

122.Паратонзиллярлы абсцесс қандай симптоммен сипатталады ?

А. температураның көтерілуі;

B. құлақтың ауырсынуы;

C. тамақтың бір жақты ауырсынуы;

D. бас ауру;

E. сілекейдің ағуы.

123. Жедел фарингитте процесс қайда орналасады?

А. Жұтқыншақтың кілегей қабығында;

B. Жұтқыншақ артылық кеңестікте;

C. паратонзиллярлы кеңестікте;

D. Таңдай бадамшасында;

E. Көмей кілегей қабығында.

124.Паратонзиллярлы абсцеске тән белгілер:

А. бадамшаның доғамен жабысуы;

B. бадамша лакунасында казеоз болуы;

C. жұмсақ таңдайдын томпаюына байланысты аранның ассиметриясы және бадамшаның алдынғы доласының гиперемиясы ;

D. жақ асты лимфа түйіндерінің үлкеюі;

E. Зака симптомы.

125. Жұтқыншақта бөгде дене жиі қай жерде орналасады?

А. Тіл бадамшасында;

B. Таңдай бадамшасында;

C. көмей бөбешігінде;

D. Таңдай доғасында;

E. Кішкентай тілшікте.

126. Жұтқыншақтың бөгде денесінің симптомын көрсетінің

А. Шайнау бұлшықеттерінің тризмі;

B. Ринолалия;

C. ауыздан жағғымсыз иістің шығуы;

D. Тыныс алудың қиындауы;

E. Жұтынғанда тамағының ауырсынуы.

127. Ересектердегі ангинаның асқынуының болуы мүмкін

А. Эпидуральды;

B. Жұтқыншақ артылық;

C. паратонзиллярлы;

D. Құлақ маңы безі;

E. Көмей бөбешігі.

128. Симановский-Венсана баспасының қоздырғышы

А. Ауыз қуысындағы сперохиттердің симбиозы және ұршық тәрізді таяқша;

B. Бетагемолетикалық стрептококктардың симбиозы және саңырау құлақтардың кандида түрі;

C. эпидермалды стрептококктың симбиозы және көк ірің таяқшасы;

D. Лефлера таяқшасы;

E. Ауыз қуысындағы сперохиттер және стрептококктар.

129. Таңдай бадамшасынан қиын алынатын тығыз, лас сұр түсті таңдайдың доғаларына таралған жамылғылар қандай мәлімет береді

А. Фолликулярлы ангина;

B. Лакунарлы ангина;

C. некрозды ангина;

D. Көмей ангинасы;

E. Дифтерия.

130.Жедел стеноздын қай сатысында трахеотомия жасалады?

А. компенсация;

B. субкомпенсация,компенсация;

C. декомпенсация;

D. бастапқы және компенсация;

E. жазылу.

131.Көмей стенозына тән симптом:

А. құлаққа таралатын тамақтың қатты ауырсынуы;

B. инспираторлық түрдегі айқын ентікпе,инспираторлы стридор;

C. ауызды ашудың қиындауы;

D. таңдайдың жұмсақ тіндерінің ісінуі мен инфильтрациясы;

E. үріп жөтелу немесе қарлыққан жөтел.

132.Қай нервтің салдануынан көмей тарылады?

А. жоғарғы көмей және бет нервісі;

B. төменгі көмей нервісі;

C. тіл-жұтқыншақ нервісі;

D. бет нервісі;

E. үштік нерв.

133. Жедел ларингиттің негізгі емдеу шараларын көрсетіңіз:

А. дауыс режимі,ингаляция, алдандыру терапиясы,қақырық түсіретін микстура;

B. интубация,трахеостомия;

C. Күлге қарсы сарысу;

D. ылғалды оттегі;

E. преднизалон.

134.Көмей үсті абцессінің тиіімді емдеу шаралары:

А. ингаляция;

B. қыздырғыш компресс;

C. антибиотиктер;

D. тура емес ларингоскопияда тобольд пышағымен кесу, антибиотикотерапия;

E преднизалонды бұлшықетке,көктамырға енгізуге. .

135. Көмейдің жедел стенозының себебі

А. Жедел ларингит;

B. Жалған круп;

C. көмей папилломатозы;

D. Көмей мерезі;

E. Шылым шегу.

136.Жедел көмей стенозында қай ентікпе түрі тән:

А. экспираторлы,инспираторлы;

B. инспираторлы;

C. асфиксия;

D. аралас, инспираторлы;

E. аралас, экспираторлы.

137.Жалған круптың негізгі симптомы:

А. афония немесе дисфония;

B. үрлеп жөтелу немесе қарлыққан жөтел;

C. тамақтың ауырсынуы ;

D. пульс пен температураның сәйкессіздігі;

E. жақасты лимфа түйіндерінің ұлғаюы .

138.Созылмалы көмей стенозының себептері:

А. жедел ларингит;

B. жалған круп;

C. көмей папилломатозы;

D. көмейдің күюі;

E. шылым шегу.

139. Флегмонозды ларингитке қандай симптомдар тән:

А.гемограмманың солға ығысуы;

В. дауыстың қарлығуы жалпы жағдайының ауырлауы;

С. жалпы жағдайының ауырлауы;

D. жиі қалтыраумен жүретін жоғарғы температура;

Е. жұтынғанда және сөйлегенде кездегі тамақтағы ауырсыну.

140. Көмей баспасына қандай симптомдар тән:

А. жұтынғанда және сөйлегенде кездегі тамақтағы ауырсыну;

В. дене температура жоғарлауы

С. мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюы;

D. мойын клетчаткаларының ісінуі;

Е. Көмейде фибронозды қабыршақтардың болуы.

141. Неге байланысты трахеотомия жоғарғы, ортаңғы және төменгі болып үшке бөлінеді:

А. сақина тәрізді;

В. қалқанша безінің мойыншасына (алқымына);

С. кеңірдектің сақинасына;

D. қалқанша шеміршегіне;

Е. көмекей үсті шеміршегіне.

142. Мұрын сүйектерін түзетуге қандай қарсы көрсеткіштер бар: (жабық, практикалық сабақ, 1 балл, В, оториноларингология / мұрын және мұрынның қосалқы қуыстарының аурулары)

А. жұмсақ таңдайдың ісінуі;

В. шоктың II-III дәрижесі;

С. мұрын сүйектерінің ашық сынығы;

D. сынық аймағының қатты ауырсынуы;

Е. қан кету.

143.Гаймор қуысының пункциясы қай мұрын жолы арқылы жүргізіледі?

А. төменгі;

B. ортаңгы;

C. жоғарғы;

D. жалпы мұрын жолы;

E. жоғарғы және ортаңғы.

144. Артқы тампонның жібінің неше ұшы болуға тиісті: (жабық, практикалық сабақ, 1 балл, С, оториноларингология / мұрын және мұрынның қосалқы қуыстар аурулары)

А. 1;

В. 2;

С. 3;

D. 4;

Е. 5.

145.Мұрыннан қан кету мұрын ішкі жағының қай бөлігінде жиі кездеседі?

А. төменгі мұрын кеуілжірінде;

B. ортаңғы мұрын кеуілжірінде;

C. жоғарғы мұрын кеуілжірінде;

D. мұрын пердесінің алдыңғы бөлігі;

E. мұрын қуысының түбінде.

146.Мұрынның артқы тампонадасының асқынулары:

А. жедел ортаңғы отит;

B. жедел іріңді синусит;

C. кавернозды синустың тромбозы;

D. жедел ларингит;

E. жедел фарингит.

147. Дабыл жарғағынын қай бөлігіне парацентез жасайды:

А. алдынғы-жоғарғы;

В. артқы-жоғарғы;

С. алдынғы-төменгі;

D. артқы-төменгі;

Е. тартылған бөлігі (керілген).

148. Жедел іріңді ортанғы отиттің ІІ-ші кезеңіне қандай субъективті

симптомдар тән:

A. дабыл жарғағының томпаюы;

B. дабыл жарғағының гиперемиясы;

C. дабыл жарғағының перфорациясы;

D. дабыл жарғағының перфорациясы, ірің ағу, ырғалысты рефлекс;

E. холестеатома.

149. Парацентез қай жерден жасалады

А. Алдыңғы-жоғарғы квадрант;

B. алдыңғы-төменгі квадрант;

C. артқы-төменгі квадрант;

D. артқы-жоғарғы квадрант;

E. эпитимпанум.

150. Жедел іріңді ортанғы отиттің І-ші кезеңіне қандай субъективті

симптомдар тән:

A. құлақтың ауруы;

B. құлақтың ауруы, естудің төмендеуі, дене қызуының көтерілуі жэне жалпы жағдайынын нашарлауы;

C. құлақ түйінің басқанда ауырсыну;

D. естудің төмендеуі;

E. құлақтан іріңнің ағуы.