04_01_03_ Акушерлік жјне гинекология_ќаз

$$$001

Ж‰ктілік кезінде ±рыќ жаѓдайын баќылау ‰шін, ќандай зерттеу ењ тиімді болып саналады:

В) Жатыр т‰бініњ т±ру биіктігін µлшеу

$$$002

Жїрек-ќан тамыр жїйесі ауруларыныѕ ќайсысында жїктілік кері кµрсеткіш болып табылады:

С) Эйзенменгер синдромы

$$$003

Ќалыпты орналасќан плацентаныњ уаќытынан бўрын ажырауыныѕ каупі бар жїктілерді ќўрайды:

В) Гестозбен асќынѓан

$$$004

Мерзімінен асќан жїктілікке сипатты:

В) Бас ќаѕќа сїйегі ќатты, жіктері мен еѕбектері тарылєан

$$$005

19-20 апталыќ жїкті јйелде Истмико-цервикальді жетіспушілігі екі «П»-тірізді тігіс жібек тігістері (Любимова-Мамедалиева бойынша) салынды. Тігістерді кашан шешу керек:

А) 38 аптада

$$$006

Жїктіліктіѕ бірінші жартысында тґменде аталєандардыѕ ќайсысы жїктілік аєымыныѕ ауырлыєын білдіреді:

Е) Зјрде ацетонныѕ болуы

$$$007

Дјрігер акушер-гинекологќа осыдан бір апта бўрын ќызамыќтыѕ ауыр тїрімен ауырып, жўќпалы аурулар стационарынан шыќќан. Жїктілік мерзімі 9-10 апта. Дјрігердіѕ тактикасы ќандай:

С) Жїктілікті їзу

$$$008

Уаќытынан б±рын босануда ±рыќта РДС-њ алдын алу ‰шін дексаметазонныњ ќандай дозасы таѓайындалады:

В) 6 мг х 2 р ет тјлігіне 2 к‰н

$$$009

Ж‰кті јйелде, ж‰ктілігініњ 37 аптасында байќалды: АЌ 140/90 мм сын.баѓ., жалпы зјр анализінде - белок 0,35 г/тјулігіне. Ењ ыќтимал диагноз ќайсысы:

А) Преэклампсияныњ жењіл дјрежесі

$$$010

Отбасылыќ амбулаторияныњ дјрігер гинекологына ж‰кті јйел 18 апталыќ ж‰ктілігімен келді, 2 аптаныњ ішінде дене салмаѓыныњ тез µсуіне шаѓымданады. Объективті: іш айналымы 93см, жатыр т‰бініњ т±ру биіктігі 20см. Аяќ-ќолдарында ісіну жоќ. АЌЌ, PS ќалыпты. Ењ ыќтимал диагноз жјне зерттеу јдісі ќайсысы:

С) Ж‰ктіліктіњ 18 аптасы. Суегіздік. Ультрадыбысты зерттеу.

$$$011

Јйелдер кењесініњ дјрігері плацентаныњ алда жатуына ќауіп тµнгенде ж‰ргізуге к±кыѓы жоќ:

С) Ќынаптыќ зерттеуге

$$$012

Јйелдер кењесінде 22 жастаѓы ж‰кті јйел, ж‰ктілігініњ 17-18 аптасымен диспансерлік есепте т±рады. Пациентте диастолалыќ ќысымы кезењді 90 мм с.б жјне одан да жоѓарыѓа кµтеріліп т±рады. Алдын ала ќойылѓан диагноздардыњ ќайсысы ењ ыќтимал:

D) Созылмалы гипертензия

$$$013

Ж‰ктіліктіњ 28 аптасы. Жиі зјр айдалуына шаѓымданады. Дене ќызуы 38 С –ге дейін жоѓарылаѓан. Анамнезінде созылмалы пиелонефрит. Объективті: тері жабыны кјдімгі т‰сте. Кµз кµруі аныќ, бас ауыруы жоќ. Аяќтарында ісіну жоќ. Шаншу симптомы екі жаќтан да оњ. Жалпы зјр анализінде зјрі лайлы, р=1019, лейкоциттер жаппай, белок жоќ, эпителийі 5-6. Ењ ыќтимал диагноз ќайсысы:

С) Ж‰ктіліктіњ 28 аптасы. Созылмалы пиелонефрит µршу сатысында.

$$$014

Ж‰ктіліктіњ соњына ќарай гемостазиограммада не аныќталады:

С) фибриноген, протромбин индексініњ тµмендеуі, фибриногенніњ деградациялыќ µнімдерініњ жоѓарылауы

$$$015

¦рыќты ультрадыбысты зерттеу кезінде плацентаныњ тµмен орналасќаны аныќталды. Јйелдер кењесі жаѓдайында лайыќты ±сыныстар берілді. Плацентаныњ тµмен орналасуында алѓаш рет ќан кету, жиі жаѓдайда, ж‰ктіліктіњ ќай мерзімінде пайда болады:

D) 28-32 аптада

$$$016

Перзентханаѓа 24 жастаѓы ж‰кті јйел, ж‰ктіліктіњ 39-40 апталыќ мерзімімен жеткізілді. Бойы 152см, салмаѓы – 60 кг. Жамбас µлшемдері: 23-25-28-17,5см, Соловьев индексі - 15см, Іш айналымы - 105см, жатыр т‰бі биіктігі - 39см. Михаэлис ромбы – 10х 9см. ¦рыќтыњ ж‰рек ќаѓысы айќын, ырѓаќты, минутына 140 соќќы, ±рыќ басыныњ тік µлшемі – 12см. Ќынаптыќ зерттеуде: жатыр мойны «пісіп жетілген», басымен келіп т±р, кіші жамбасќа кіре берісте, ќозѓалмалы. Диагоналді конъюгатасы - 11,5 см. Ењ ыќтимал диагноз ќайсысы:

С) Ж‰ктіліктіњ 39-40 аптасы. Жалпыбірдей тарылѓан жамбас I дјрежесі. Ірі ±рыќ.

$$$017

Ауыр преэклампсияны диагностикалау ‰шін ќандай критериилер ќолданылады:

А) Диастолалыќ ќан ќысымы >100mmHg Систолалыќ ќан ќысымы >160mmHg, 300мг немесе одан кµп протеинуриямен

$$$018

Жїкті јйел, жїктіліктіѕ 36 аптасында, стационарєа оѕ жаќ ќабырєа астыныѕ аздап ауырсынуына, ине салєан жерлерде кґгерудіѕ пайда болуына жјне жалпы јлсіздікке шаєымданып тїсті. Анамнезінде – ерте гестоз. Гемограммаєа тексеру жасаєанда - тромбоциттер 80х10⁹/л; Эр. 2,1х10¹²/л, Нв-98^г/л, ќанныѕ биохимиялыќ анализінде АЛТ 308 нмоль/л, АСТ 286 нмоль/л, тамырішілік гемолиз белгілері бар. Еѕ ыќтимал диагноз ќайсысы:

В) HELLP – синдром

$$$019

Жїкті јйелде, жїктіліктіѕ 30 аптасында, бірінші рет АЌ 140/90 жєне 130/90 мм с.б. дейін кµтерілді. Клинико-лабораторлыќ зерттеулерден кейін, мынадай клиникалыќ диагноз ќойылды: Гестациялыќ гипертензия. Тґменде аталєан тїсініктердіѕ ќайсысы гестациялыќ гипертензияєа сјйкес келеді:

С) Жїктіліктіѕ 20 аптасынан кейін пайда болатын, АЌ босанєаннан кейін 6 апта ішінде ќайта ќалыпќа келетін гипертензия

$$$020

Преэклампсияны/эклампсияны реттеу ‰шін, ењ танылѓан, эффективті жјне ќауіпсіз, тањдаулы емдеу јдісіне жататын терапия ќайсысы?

A) магнезиалді терапия

$$$021

29 жастаѓы Т., есімді науќас јйелдер кењесіне ж‰ктіліктіњ 29-30 апталыќ мерзімінде бірінші рет ќаралды. Зјр бµлінуініњ жоѓарылауына, терініњ ќышуына, шµлдеуге шаѓымданады. Ќандаѓы ќант мµлшері 8,8. Б±л екінші ж‰ктілігі; біріншісі- екі жыл б±рын 29-30 апталыќ мерзімде мезгілінен б±рын босану, µлі туылумен аяќталды. Объективті: бойы 159 см, салмаѓы 71кг, АЌЌ 110\70 мм.с.б.б., ІА- 96 см, ЖТБ – 29 см. Нјресте ±зынынан жатыр, нјрестеніњ басы кіші жамбас кіреберісінде орналасќан. Нјрестеніњ ж‰рек соќќысы аныќ, ырѓаќты, 136 соќќы минутына. Болжама диагнозын ќойыњыз:

С) Ж‰ктіліктіњ 29-30 аптасы. Ќант диабеті. Семіздік. ААА

$$$022

Перзентханаєа есін жоєалтќан жїкті јйел жеткізілді. Туысќандарыныѕ айтуы бойынша тўмаумен ауырєан, басыныѕ ауруына, аяќтарыныѕ ісінуіне шаєымданєан. Таѕертеѕгісін тырысулар болєан. Науќастыѕ жаєдайы ауыр, есін жоєалтќан. АЌЌ 180\100 мм.с.б.б., 190\100 мм.с.б. жїктілік мерзімі 31-32 апта. Нјрестеніѕ басымен орналасуы. Нјрестеніѕ жїрек ќаєысы 140 соќќы минутына, катетрмен алынєан зјр кґлемі 10мл, лайланєан. Диагноз ќойыѕыз:

D) Жїктіліктіѕ 31-32 апталыєы. Эклампсия, кома