Билет 11.

1. Плоскостопие. Признаки, причины развития, виды, профилактика.

Плоскостопие – врожденная или приобретенная патология опорно-двигательной системы, при которой наблюдается деформация стопы и понижение ее сводов.

Причины и виды деформаций стопы

Главная задача мышц и связок стопы – держать вес тела и при этом выполнять рессорную функцию, то есть амортизировать тряску, возникающую при ходьбе. Но при недостаточной физической активности наблюдается слабость мышц и связок, они не справляются со своей задачей, и вся нагрузка переходит на суставы ног и позвоночник. С другой стороны, если активность чрезмерна, мышцы и связки сильно перегружаются, что тоже ведет к нарушению их функций и, как следствие, развивается плоскостопие. Поэтому для профилактики плоскостопия чередование физических нагрузок на стопы и периода их (стоп) отдыха очень важно. Причинами болезни являются избыточный вес, травмы стоп, перенесенные заболевания опорно-двигательного аппарата (рахит, полиомиелит), частое длительное стояние на ногах, ношение некачественной обуви, наследственная предрасположенность. Существуют следующие виды деформаций стопы: продольная (продольное плоскостопие), поперечная (поперечное плоскостопие), комбинированная (продольно-поперечное плоскостопие). Продольная деформация характеризируется понижением продольного свода стопы, высота понижения зависит от степени плоскостопия. Поперечное плоскостопие наиболее распространено. Для него характерно понижение поперечного свода стопы и, как следствие, увеличение ее ширины в области пальцев, отклонение наружу большого пальца и деформация всех остальных, образование выпирающей косточки. Поперечное плоскостопие, как правило, развивается уже во взрослом возрасте. Часто наблюдаются случаи комбинированной деформации, которая характерна для продольного и поперечного плоскостопия одновременно. Симптомы болезни напрямую зависят от степени плоскостопия. Различают три степени болезни.

плоскостопия визуально практически незаметна. Она характеризируется незначительно отклоненным от нормы углом свода стопы и высотой свода до 35 мм. Единственное проявление первой степени болезни – это «гудение» ног после физических нагрузок. Лечение плоскостопия первой степени в большинстве случаев эффективно.

При 2 степени плоскостопия увеличивается угол свода стопы, а высота свода уменьшается до 17 мм. После незначительных физических нагрузок человека начинают беспокоить боли стопы и голеностопа, походка становится «тяжелой», а к вечеру стопы отекают. При поперечном плоскостопии увеличивается угол между плюсневыми костями, боль локализируется в передней части стопы.

Третья степень плоскостопия характеризуется полной деформацией стопы. Нарушаются функции опорно-двигательного аппарата, боль распространяется на позвоночник, человеку тяжело ходить, трудно подбирать обувь, он не может заниматься спортом. Третья степень поперечного плоскостопия характеризируется сильными болями в передней нижней части стопы, а также образованием натоптышей на пальцах.

Способы лечения и профилактики плоскостопия. 1. Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез, магнитотерапия).

2. Лечебная гимнастика - индивидуально подобранный ряд упражнений.

3. Общеукрепляющая гимнастика - комплекс упражнений для укрепления и повышения тонуса мышц и связок. 4. Лечебный массаж и травяные ванны для ног снимают болевые ощущения и нормализируют кровообращение.

5. Ортопедические стельки (супинаторы) помогут правильно распределить вес тела и, таким образом, снять нагрузку с суставов ног.

Полностью излечивается только первая стадия плоскостопия и плоскостопие у детей. У людей старше 17-ти лет стопа уже полностью сформирована, то есть ее деформацию уже практически невозможно исправить. Но чем раньше будет начато лечение плоскостопии, тем раньше остановится процесс развития болезни. В лечебной практике случаются тяжелые случаи, когда без хирургического лечения плоскостопия не обойтись. Хирургическое вмешательство проводится при поперечном плоскостопии и включает в себя коррекцию формы стопы и устранение деформации пальцев. Профилактика и лечение заболевания у детей. Неразумно полагать, что плоскостопие болезнь несерьезная и не приносит вреда здоровью вашего ребенка. Чтобы избежать формирования неправильной осанки, смещения внутренних органов, возникновения заболеваний суставов и мышц в будущем лечение плоскостопия у детей нужно начинать как можно раньше. Кроме того, болезнь причиняет ребенку боль в стопах, малышу тяжело ходить, он кривит ножки, быстро утомляется. Диагностировать плоскостопие у ребенка можно не раньше, чем на пятом году жизни малыша. К этому времени происходит формирование стопы и говорить о наличии болезни нельзя, можно говорить о предрасположенности к ней. Для профилактики плоскостопия у детей рекомендуется один раз в год проходить осмотр врача-ортопеда. Лечение плоскостопия у детей осуществляется такими же методами, как и лечение болезни у взрослых, однако поперечное плоскостопие у детей встречается крайне редко, поэтому хирургическое вмешательство с целью его лечения проводится в единичных случаях.

Независимо от того есть или нет у малыша предрасположенность к болезни, нужно придерживаться следующих рекомендаций для профилактики плоскостопия:

хорошая обувь – главный фактор в вопросе профилактики плоскостопия. Под словами «хорошая обувь» имеется в виду детская обувь с ортопедическими стельками, с фиксированным, в меру твердым задником, гибкой подошвой, которая изготовлена из натуральных материалов, комфортна малышу и подходит ему по размеру.

физическая активность – залог здоровья маленьких ножек. Но следует помнить, что чрезмерная активность или же наоборот малоподвижность малыша ведут к развитию болезни. Для профилактики плоскостопия важно правильное дозирование физических нагрузок. Пусть малыш ходит босиком по неровным поверхностям, так развивается мелкая моторика стопы. По поверхностям ровным (например, по полу) ходить босиком не рекомендуется. В норме ножки малыша должны быть прямые, О-образная (варус) или Х-образная (вальгус) форма ножек говорит о наличии плоскостопия у ребенка.

У 60% детей до пяти лет наблюдается искривление формы ножек, то есть существует предрасположенность к плоскостопию. Но только от родителей зависит, перерастет ли предрасположенность в болезнь. Своевременное лечение плоскостопия и профилактика данного заболевания у детей, избавит их от осложнений в будущем.