9. Интернализация философии самопринятия — тяжелый и трудоемкий прогресс.

Разобраться с понятием безусловного самопринятия не так слож­но. Усвоение философии безусловного самопринятия таким обра­зом, чтобы она произвела позитивные изменения в нашем образе мыслей, чувствах и поведении, — определенно, очень трудная зада­ча. Здесь можно помочь клиенту воспринимать овладение безуслов­ным самопринятием так же, как и овладение любым другим навы­ком, которому необходимо научиться, несмотря на присутствие и использование хорошо укорененного другого навыка (например, игры в гольф или теннис). Поэтому овладение самопринятием по­требует от вашего клиента упорной работы, работы, которая долж­на выполняться даже несмотря на чувство и желание вести себя в соответствии с хорошо упрочившейся философией самоуничиже­ния. Это значит, что клиенту, пока он стремится интернализовать философию, которая имеет больше смысла, но в которую еще слабо верится, нужно перетерпеть период, когда кажется, что «все не так». Убежденность в новой философии приходит благодаря постоянно­му опровержению самоуничижающих идей и поведению, которое соответствует идеям самопринятия.

10. Безусловное самопринятие требует силы и энергии.

Упорная работа, о которой говорилось выше, может проводить­ся двумя способами. Во-первых, ее можно выполнять с силой и энер­гией; например, клиент может оспаривать свои самоуничижитель­ные убеждения с большой силой, в то же время просто бросаясь в тот способ поведения, который соответствует его ново приобретен­ным убеждениям самопринятия. Во-вторых, эту работу можно вы­полнять вяло, мягкотело. Так как люди склонны крепко цепляться за свои самоуничижительные идеи, последний способ работы вряд ли подойдет. Поэтому важно помочь клиенту понять значение того, что «силу надо встречать силой» и «бороться огнем с огнем». Таким образом, чем больше клиент использует силы и энергии, стремясь себя принять, тем лучше будут его результаты.

Проведение группы самопринятия

Этот раздел мы начнем с краткого описания главного положения, которое лежит в основе групп самопринятия. Затем мы опишем

9 А. Эллис

контекст, в котором я (У- Д.) провожу эти группы, после чего пред­ложим посеансовый расклад типичной группы самопринятия.

Основное положение

Группы самопринятия основаны на идее о том, что философии бе­зусловного самопринятия можно научить в структурированной, об­разовательной манере, и что эту философию можно понять за ко­роткое время. Несмотря на то что интернализация философии — процесс длительный и трудоемкий, требующий времени больше, чем восемь недель, в течение которых проводится группа, в этот корот­кий промежуток времени можно помочь членам группы сделать пер­вые шаги в интеграции этой философии в свою систему взглядов.

Контекст

Контекст, в котором ведется группа самопринятия, играет решаю­щую роль в том, как она будет проводиться и как скажется на благо­получии ее членов. Как жаловалась моя коллега: «Разве можно прово­дить группу, когда каждую неделю другие стулья?». На что я (У. Д.) ей ответил, что там, где работаю я, стулья каждую неделю одни и те же, только вот члены группы разные. Я тогда работал раз в неделю в част­ной больнице, где предлагались два типа групп — открытые, состав и размер которых каждый раз разный, и закрытые, в которых одни и те же люди встречаются каждую неделю в течение установленного срока. Группы самопринятия, о которых мы говорим здесь, лучше всего про­водить, по нашему опыту, как закрытые. Если они будут проводиться как открытые, то на каждом занятии мы будем вынуждены представ­лять группе одни и те же идеи и будет отсутствовать групповая спло­ченность. Закрытая группа означает, что все клиенты проводятся че­рез одни и те же идеи в одно и то же время, что им всем одновременно представляются одни и те же техники, при этом они могут помогать друг другу так, как они не смогли бы, если бы группа была открытой^ Если вы работаете в частной больнице, вы должны учитывать один момент — приемы ваших клиентов у консультанта-психиатра. Если вы не проинформируете консультантов о времени проведения ва­шей группы и не получите их согласия в том, что они не будут назна­чать приемы на это время, группа все время будет отвлекаться на входящих и выходящих на прием к психиатру.

Формирование группы

Перед тем как начать формировать группу, вы должны решить, ка­кого она будет размера, как часто вы будете встречаться и какой продолжительности будут сеансы. В частной клинике могут воз­никнуть дополнительные сложности, состоящие в том, что многие клиенты, переходя на дневной стационар, подолгу не появляются, если не могут позволить себе дополнительную оплату или их стра­ховка не позволяет длительное пребывание на излечении. Исходя из этого, я обычно проводил группы самопринятия еженедельно по полтора часа в течение восьми недель. Опыт показал, что наибо­лее эффективна работа в группах по 7—9 человек (при одном от­сутствующем).

Поскольку время моего пребывания в больнице было ограниче­но, у меня не было времени на интервьюирование всех людей, кото­рые хотели присоединиться к группе. Поэтому я оставил подбор участников группы на сотрудника больницы, который знал о харак­тере группы и тех типах клиентов, которым она будет наиболее по­лезна. Это люди, чьи проблемы связаны главным образом с Эго, уже знакомые с РЭПТ или когнитивной терапией и солидарные с идеей о том, что в ядре их психологического расстройства лежат дисфунк­циональные идеи. Кроме того, члены группы должны быть согласны еженедельно посещать группу в течение всего времени ее существо­вания и быть готовыми осуществлять на практике то, чему они на­учились в группе, то есть регулярно выполнять домашние задания.

Посеансовый обзор группы самопринятия Сеанс 1