- •18 Жастағы науқаста бетінің ісінуі, бас ауруы, белдің сыздап ауырсынуы, зәр
- •56 Жастағы әйелде жалпы қарағанда саусақаралық буындар ісінген, қозғалысы
- •35 Жастағы науқас, стоционарда идиопатиялық пурпуралы
- •57 Жасар науқас жыл бойы айына 1-2 рет таңертең кеуде арты қысылумен
- •160 Рет), ұстаманы дғрігер каротидті синустың массажямен тоқтатты. Жүрек
- •72 Рет минутына. Экг сирек қарыншалық экстрасистола белгіленді. Эхо кг
- •130/90 Мм.С.Б., жжж 68 рет минутына. Іші кішкене үрленген, ауырсынады
- •50 Жастағы ер адам отбасылық дғрігерде бронх демікпесі мен диспансерлік
- •70 Жастағы науқасты соңғы 3 жылда тізе буынындағы, ғсіресе оң жақтағы
- •8 Айлық баланың нғжісі тұрақты емес, жағымсыз иіспен, жылтыр. Физикалық
- •3,5 Айлық қыз балада жеңіл тершендік, бұлшықеттік гипотония, шүйдеде шаш
- •6 Жасар бала тәбетінің төмендеуіне, локализациясы белгісіз іштін ауырсынуына
- •39 Жастағы с. Науқас 3 күн бойы ауырады. Аумақтық терапевт жіті
- •75 Жастағы науқасқа шақыру болды. Жүрек аймағындағы қатты жаншып
- •200/120 Мм.Сб. Тамырдың соғуы минутына 122 рет. Үлкен дғреті жғне диурез
- •26 Жастағы науқас ғйел, сүт бездері мен балтырының қатаюына жғне ісінуіне,
- •45 Жастағы науқас ғйел, стационарға жатырдың шырыш асты миомасы
- •35 Жастағы Науқас авто көлік басып кеткен. Түскен кезінде шат аймағындағы
- •7 Жасар баланы тексеру кезінде дәрігер анықтады : оң жақ мықым ойығы
- •30, Температурасы 37,5с. Жөтелгенде аузынан қызыл қан шығады. Қан кету бір
- •55 Жастағы науқас кенеттен сол жақ аяқ-қолдарында әлсіздіктің пайда
- •1 Жастағы бала жедел ауырды, дене қызуы 39,2 с дейін көтерілген жғне
- •35,2°С, дене терісінің бозаруы, акроцианоз. Тері тургоры төмен. Жүдеген
- •25 Жастағы науқас дәрігер-дерматологқа жыныс мүшесінде 1 апта бұрын
- •4 Жастағы баланың мұрын демалысы қиындады, ауызбен демалады
- •38 Жасар науқаста орви-ден кейін жас ағу, жарықтан жасқану, оң көзінде
- •35 Жасар еркек жарықтан қорқу, ауырсыну, 2 күн бойына оң жақ көзінің көру
- •22 Жастағы ғйел, жүктіліктің 12 аптасында, диспансерлі қарауды өтіп жатыр
- •40 Жастағы әйел 3 аптадан соң сүт безінің қатерлі ісігі диагнозы айтылғаннан
- •1940 Мен 1975 жылдар арасындағы асбестттік текстиль өндірісінде қызмет
- •12Елі ішек ойық жарасымен ауыратын науқастың уақытша еңбекке
- •29 Жастағы әйел, жалпы тәжірибелік дәрігерге күндізгі уақытта аптасына 1-2
- •45 Жастағы ер адам, жалпы тәжірибелік дәрігерге бас ауыруына, жүрек
- •50 Жастағы ер адам бөлімшелік дәрігерге медициналық тексеруге келді
- •35 Жастағы ер адам жалпы тәжірибелік дәрігерге қыжыл, тамақтанғаннан 1,5-3
- •12 Айлық балаға паротитке қарсы вакцинация жасағаннан кейін дене қызуы 39,0
- •13 Жастағы қыз балаға үйге шақыру түсті. Бірнеше сағат бұрын ауырған. Ішінде
- •11 Айлық балаға үйге шақыру түсті. Анасының айтуынан бала мазасызданғанда
- •4,5Х109/л, тромб.-15х109/л, сегм. Ядролы- 68%, лимф.- 32%, этж- 18 мм/сағ
- •14 Жасар қыз балаға үйге шақыру түсті. Дене қызуының көтерілуіне, іштің аяқ
- •11 Айлық балаға үйге шақыру түсті. Анасының айтуынан бала мазасызданғанда
- •8 Жасар балаға үйге шақыру түсті. Қиындаған дем шығарумен ұстамаға, қиын
- •4,2Х1012/л, л-6,4х109/л, п-22%, с-25%, лимфоциттер-62%, моноциттер-10%
- •3 Айлық қыз баланың анасы жалпы тәжірибелік дәрігерге қызының 2 айдан бері
- •12 Жасар қыз балаға үйге шақыру түсті. Қызбаға, қалтырауға, жүрек аймағының
- •28 Жастағы л. Деген жүкті әйел, жүктіліктің 31 аптасы, ауыр дәрежедегі
- •26 Жастағы науқас, етеккірі 17 жастан аз мөлшерде, сирек
- •35 Жастағы науқас, әко ішінің төменгі жағындағы сыздап ауырсынуға,
- •26 Жастағы науқас жамбастан кесілген жарақатымен түсті. Жараны қарау
- •4 Айлық баланың туылғанынан ұмасының сол жағы үлкейген. Пальпацияда ісік
- •80 Жастағы науқас үйінде баспалдақтан оң жағымен құлаған. Сол кезде оң жақ
- •80 Жастағы науқас үйінде баспалдақтан оң жағымен құлаған. Сол кезде оң жақ
- •14 Жастағы жасөспірім өкпе туберкулезімен ауырады. Негізгі жұғу жолы
- •55 Жастағы науқас бір жақ бетінде ұстама ауруна жақын аурудың пайда
- •13 Жасар бала емханаға қаралды. Шағымдары: дене қызуы 38,7 оС-қа дейін
- •16 Жасар жоғарғы сынып оқушысы. Ауруханаға әлсіздікке, эпигастрит
- •40 Жастағы әйел, мал дәрігері. Жұқпалы аурулар ауруханасына терлеуге,
- •18 Жасар студент. Түскен кездегі шағымдары әлсіздік, қайталамалы құсу,
- •9 Жасар қыз баласында 1 жыл алдын кеуде және аяқ аумақтарында қызыл
- •13 Жасар қыз баласында, осыдан 2 жыл алдын инсоляциядан соң, бет (қызғылт
- •30 Жасар әйел гидраденит жарасына байланысты сульфаниламид (неомицин)
- •32 Жастағы науқас еркектің екі аяғының терісінде және табанында дөңгелек қатқылдықтар бар
- •29 Жастағы еркек лор-дәрігердің қабылдауында тамағы жұтқанда ауруына,
- •35 Жастағы еркек бас ауруына, мұрынның сол жағынан іріңді бөлінді ағуына,
- •67 Жастағы орта ауырлықты созылмалы обструктивті өкпе ауруымен ауыратын
- •56 Жастағы науқас, дәрігерге эпигастрий аймағындағы ауырсынуға, жұтынудың
- •20 Ж. Науқас, студент оқтын-оқтын болатын ұстамалы экспираторлы демікпе
- •55 Жастағы науқас әйел, 12 жыл бойы артериалдық гипертензияның іі
- •50 Жастағы науқас, соңғы жылдары төстің жоғары бөлігінде түнге қарай пайда
- •32 Жастағы әйел жанұялық дәрігерлік амбулаторияға профилактикалық қарауға
- •50 Ж., ер кісі кеуде сарайының сол жақ жартысында күшті жүктемеден пайда
- •62 Ж., науқас әйелді соңғы 2 жыл бойы тізе буындарындағы, әсіресе оң жақ
- •44 Жастағы науқас 1 апта бойы алкоголь қабылдаған.Алкогольды соңғы
- •48 Жастағы тыныс демікпесімен ауыратын науқас әйелде гэр аурудың
- •20 Жыл бойы созылмалы гастрит в типімен ауыратын науқаста асқазанның
- •44 Жастағы науқас оң қабырға астындағы, эпигастрий аймағындағы
- •52 Ж., ер кісіде , кетоацидоз жағдайынан кейін әлсіздік пен жүректің шалыс
- •48 Мм/сағ, сары суда трансферрин мен темір төмендеген. Григерсен реакциясы
- •0,83.Сары судағы темір деңгейі- 9 мкмоль/л. Сары судағы темірдің
- •45 Жастағы ер адам дәрігерді үйіне оң табанындағы қатты ауырғандыққа
- •39 Жастағы науқас аузының құрғауына, құлақ маңы бездерінің ұлғаюына,
- •2 Тб жүргізіліген Манту сынамасының нәтижесі 9 мм папула болса, ол:
- •2 Жастағы баланы жиі ауырады деп санауға болады, егер:
- •2 Денсаулық тобындағы, жаңа туылған нәрестелер өмірінің бірінші айында
- •1 Дәрежелі гипотрофияда тамақтану мөлшері, ақуыз, май және көмірсуы
- •100А электртокпен зақымдалғанда өлімге жиі ұшырататын себептері болып
- •58 Жастағы науқас туыстарының айтуы бойынша 8жыл бойы қант диабетімен
- •12 Жастағы белгісіз сұйықпен уланған балаға жедел жәрдем бригадасы келді
- •30 Жастағы науқас 5 жыл бойы асқазанның жара ауруымен ауырады. Таңертең
- •III дәрежелі ұрық дамуының құрсақ ішілік кідіруі:
- •1) Оң жұғынды өкпе туберкулезі алғашқы анықталған науқастар; 2) теріс
- •5 Жасар балада профилактикалық тексеруде 2 тб Манту сынағына оң мәнді
- •21 Жастағы, студент л., күзгі дала жұмысынан кейін, сабақ басталғаннан 3
- •100 Науқастың ұйқы артериясының реваскуляризациясының қортындысын
- •5 Күнде көп ретті құсық болған. Анық дегидратация белгілері анықталды
- •30 Жасар ер кісі сол жақ кеуденің ортаңғы қолтық асты сызығы бойында оқ-
- •35 Жастағы науқас кенеттен болған түшкіруге, көп мөлшерде сулы, кілегейлі
- •76 Рет. Аускультация кезінде функциональды жүрек шуы анықталады. Басқа
8 Айлық баланың нғжісі тұрақты емес, жағымсыз иіспен, жылтыр. Физикалық
дамуы жасыңа сәйкес емес, артта қалу байқалды. Туғанда мекониалды илеус
нғтижесінде ішек өткізбеушілік байқалды. Науқасқа қандай диагноз
ықтималды:
- целиакия
- экссудативті энтеропатия
+ муковисцитоз, ішек түрі
- лактозды жетіспеушілік
- сахарозды жетіспеушілік
?
Бала 1 жаста. Ентікпе мазалайды. Жүрек шеқаралы солға жғне жоғарыға
ығысқан. Төстің сол қырында II қабыржарулықта систолы-диастололық
«машина тәрізді» шу естіледі. Бұл жағдайда терапияның қандай жобасы
қолайлы:
- жүрек гликозиды
- В2- агонистер
- кардиотропты препараттар
+ оперативті хирургиялық ем
- глюкокортикоидтер
?
Баланың аяқ-қол терісінде тізе жғне тобықтық буындарда ұсақ папулезды-
геморрагиялық симметриялық бөртпер пайда болды, дене қызуы
субфебрильды, іштін ауыруна шағыманады. Жалпы қан анализінде:
нейтрофильді лейкоцитоз, СОЭ үдеуі. Фармакотерапияның ең қолайлысын
көрсет:
-антибактериальды терапия+ НПВС
+ антиагрегенттар+антикоагулянттар
- стероидты емес қабынуға қарсы терапия
- қан тоқтататын терапия
- ауырсынуды басатын құралдар
?
Бронхиолит кезіндегі жағдайдың ауырлығы байланысты
- Жүрек жетілсіздігімен
+ Тыныс жетілсіздігімен
- Интоксикациямен
- Ішек синдромымен
- Нейротоксикозбен
?
8 жастағы балада соңғы жыл бойынша буындарында тғңертенгі сіресу
байқалады, төсектен тұру жғне киім киюы қиындалды. Қарағанда: қолының
саусақ фалангаларынық буындардың, тізе буының қозғалуы жғне
деформациясы байқаланды. Ішкі ағзаларда еш қандай өзгірістер жоқ. Қандай
диагноз ықтималды:
- ревматизм
- Рейтер синдромы
- реактивті артрит
+ ЮРА
- бруцеллез
?
Бала 1 жаста. Жүрек шеқаралы солға жғне жоғарыға ығысқан. Төстің сол
қырында II қабыржарулықта систолы-диастололық «машина тғрізді» шу
естілінеді. Қандай диагноз ықтималды:
- жүрекше аралық дефект
- қарынша аралық дефект
- тетрадо Фалло
+ ашық артериальдық өзек
- қолқа коарктациясы
?
9 жасар қыз балада оң жақ тізе буынында ауырсыну, физикалық жаттығулардан
кейін ентікпе, дене қызуы 37,8 С көтеріледі. Екі апта бұрын лакунарлық
ангинамен ауырды. I тонның көгертенуі пайда болды, жұрек ұшында
систоликалық шу. Оң жақ тізе буыны үлкейген көлемі пальпация кезенде
сезіледі. Аталған емнің ең қолайлысы қайсысы
- жүрек гликозиды
- хинолин қатарлы препараттары
- кардиотропты препараттар
+ стероидты қабынуға қарсы препараттар
- бициллинотерапия
?
3 жастағы баланың жалпы қан анамнезінде байқалды: лейкоцитурия,
бактериурия. Жалпы қаныңда: лейкоцитоз, нейтрофилез, СОЭ жоғары
Объективті: қалтырау, интоксикация симптомы. Аталған аурулардын
диагностикада келесі ең ықтимал қадамы:
- экскреторлы урография
-Нечипоренко бойынша зірді анализі
+ бүйректін УЗИ
- цистоскопия
- клиренс бойынша эндогенды креатинин
?
Анемияның бірінші дәрежесін диагностикалау үшін гемаглобин дәрежесін:
- < 120 г/л
+ < 110 г/л
- < 90 г/л
- < 85 г/л
- < 80 г/л
?
Гипотрофияның жеңіл дәрежесі қандай салмақ жеткіліксіздігімен сипатталады:
- 5-8%
- 8-10 %
+ 15-20%
- 25-30 %
- 30-40%
?
7 айлық бала ЖРВИ фонының 4 күні жалпы жағдайы ауырлады, температурасы
37,8С көтерілді, экспираторлы ентігу, оральды сырылдар пайда болды
Аускультация- ұзақ дем шығару, 2 жақтан әр түрлі калибрлі ылғалды
сырылдар. Жалпы қан анализінде- Лейк- 5,8х10^9 \л, э- 14%, п\я- 1%, с- 48%,
л- 29%, м- 8%, СОЭ- 3 мм\сағ. Төмендегі диагноздардың қайсысы науқаста
болуы мүмкін?
-Бронхиолит
+ Обструктивті бронхит
- Рецидивирлеуші бронхит
- Пневмония
- Плеврит
?
2 айлық науқаста жоғары қозғыштық гиперестезия, йек дірі, ащы мазасыз
айғай, тахикардия, жоғары сіңірлік рефлекстер, тоникалық тырысулар. Қандағы
глюкоза мөлшері- 5,5 ммоль/л, кальция- 0,9 ммоль/л, магния- 0,92 ммоль/л
Төмендегі тізілгендердің қайсысы балада тырысу синдромын тудырды?
- Гипомагниемия
- Гипогликемия
+ Гипокальциемия
- Гипергликемия
- Гипермагниемия
?
Науқасты майлы тағам қабылдан соң сол жақ қабырға астында арқаға
таралатын жиі ауырсынулар мазалайды. Пальпацияда Шоффара аймағында
және Мейо-Робсона аймағында ауырсыну, қансыз іш өту, әлсіздік, әлсіз
нейтрофильді лейкоцитоз, лейко формула сәл солға жылжыған. Төмендегі
лабораторлық мәліметтердің қайсысы баланың диагнозында ең ақпаратты?
- Қанда трипсинды анықтау
- Қанда эластазаны анықтау
+ Қанда амилазаны анықтау
- Қанда сілтілі фосфатазаны анықтау
- қанда глюкозаны анықтау
?
8 жасар ұл бала 1 сағат бойы ессіз жатыр, Куссмауль тынысы, бетінің
гиперемиясы, терісі құрғақ, көз алмасы жұмсақ, ауыз қуысында ацетона иісі. 3
апта бойы шөл, жиі кіші дәрет мазалады, 1 кг. арықтады. Төмендегі
лабораторлық мәліметтердің қайсысы науқаста анықталады?
+ Гипергликемия, ацетонемия, ацидоз
-Гипогликемия, ацетонемия, ацидоз
- Гипогликемия, ацетонемия, алкалоз
- Гипогликемия, алкалоз, ацетонурия
-Гипергликемия, ацетонемия, алкалоз
?
5 жасар баланың анамнезінде 3 жылға созылған бронхит. Ауырғанына 3 күн,
температурасы 38С, құрғақ жөтел, жауырын арасы аймағында өкпелік
дыбыстың қысқаруы, аускультативті құрғақ сырылдар, рентгенограммада-
өкпе түбірі аймағында өкпе суретінің күшейуі. Төмендегі диагноздардың
қайсысы науқаста анықталады?
+ Рецидивирлеуші бронхит
- Жедел жай бронхит
- Созылмалы бронхит
- Созылмалы пневмония
- Бронхиолит
?
Бала полимелитпен ауырған, келесі егуде сіздің тактикаңыз?
- Әдеттегі мөлшермен жоспар бойынша егу
+ Егуді мүлде тоқтату
- Иммунитетті бақылауда сералогиялық зерттеуден соң егу
- Төмен мөлшермен егу
- Бақылай отыра егу
?
6 жасар балада ұстамалы жөтел, шулы тыныс. Тұншығу ұстамасы шоколад
жеген соң туды. Қарағанда жағдайы орташа дәрежелі, тынысы қашықтықтан
естіледі, өкпеде қорапты- перкуторлы дыбыс, өкпенің барлық аймағында
құрғақ сырылдар, жүрек тондары тұйықталған. Кеуде клеткасының
рентгенограммасында өкпе түбірі манайында бронх-өкпе суретінің мөлдірлігі
жоғарлаған, ошақты көлеңкелер жоқ. Ұстаманы тоқтату үшін төмендегі
тізімнің қайсысын тағайындайды?
- Адреналин
+ Сальбутамол
- Глюканат кальция
- Эуфиллин
- Глюкоза
?
7 айлық бала ЖРВИ фонының 4 күні жалпы жағдайы ауырлады, температурасы
37,8С көтерілді, экспираторлы ентігу, оральды сырылдар пайда болды
Аускультация- ұзақ дем шығару, 2 жақтан әр түрлі калибрлі ылғалды
сырылдар. Жалпы қан анализінде- Лейк- 5,8х10^9 \л, э- 14%, п\я- 1%, с- 48%,
л- 29%, м- 8%, СОЭ- 3 мм\сағ. Рентгенограммада- өкпе түбірі аймағында өкпе
суретінің күшейген. Бұл аруда старттық терапияны бастайды:
- Аугментин
- Амброксол
- Оксигенотерапия
+ Сальбутамол
- Преднизолон
?
1 жасар бала айқын токсикоз аралас ентігу, температурасының 38С
жоғарылауымен үй жағдайында. Перкуссияда қорапты перкуторлы дыбыс
Бірен-саран сырылдар естіледі, оң жақ жауырын бұрышында тұрақты ұсақ
көпіршікті сырылдар, рентгенограммада- сол жерде ошақты инфильтрация
Бұл ауруда старттық терапияны қай дәріден бастайды:
+ Аугментин
- Фенобарбитал
-Лазикс
- Сальбутамол
- Преднизолон
?
Науқас 7 жас, ауруының 3-ші күні бас ауруы,бетінің,тізесінің ісінуі
шағымдарымен,зәрде «ет жуындысының» көрінуімен клиникаға түсті. Жалпы
зәр анализінде : көлемі- 70,0мл, түсі- қызыл, реакция- сілтілі, салыстырмалы
тығыздығы- 1023, эритроциттер- өзгерген, бүкіл аймақты алған, лейкоциттер-
2-3 к/а, белок 0,99%. Нефрологиялық бөлімшесіне жатқызылған. Емханадан
шыққаннан кейін науқасты диспансерлік бақылау ұзақтығын көрсетіңіз
- 6 ай
- 1 жыл
- 3 жыл
- 5 жыл
+ 18 жылға дейін
?
3,5 жасар баланы қарағанда аналь тесігі манында тітіркену және қасылған іздер
орны бар. Диагностикалау үшін ең қолайлы қадам?
- Копрограмма
- Дисбактериозға нәжіс
+ Құрт жұмыртқасына нәжіс
- Нәжісті бактериологиялық егу
- Жалпы қан анализі
?
Нәрестенің физиологиялық салмақ жоғалту ұзақтығы:
- 0-3 дня
+ 7-10 дней
- 2 нед
-3 нед
- 1мес
?
5 жастағы балалардағы тромбоциттердің калыпты мөлшерін корсетіңіз:
- 40х10/л
- 100х19/л
+ 150-400х10/л
- 400-600х10/л
- 40-100х10/л
?
3,5 жасар баланы қарағанда аналь тесігі манында тітіркену және қасылған іздер
орны бар. Бұл симптом қай ауруда маңызды?
- Коли-инфекция
- Дизентнрия
+ Энтеробиоз
- Аскаридоз
- Лямблиоз
?
3 айлық балада әлсіз жылау, тері жамылғысы бозарған, иек дірілі, тахикардия
Көз алмасы қозғалмалы, нистагм. Қандағы глюкоза мөлшері- 2,0 ммоль/л,
кальций деңгейі- 2,3 ммоль/л, магний деңгейі- 0,92 ммоль/л. Төмендегі
тізілгендердің қайсысы балада тырысу синдромын тудырды?
+ Гипогликемия
- Гипокальциемия
- Гипомагниемия
- Гиперкальциемия
- Гипергликемия
?
2,5 жасар балада жиі ауырсынатын кіші дәрет. Шағымы суық тиюмен
байланысты 2 күн бойы мазалауда. Жағдайы орташа дәрежелі дизуриялық
бұзылыстарға байланысты. Перифериялық ісінулер жоқ, интоксикация айқын
емес. Зерттеуде лейкоцитурия анықталды. Төмендегі диагноздардың қайсысы
мүмкін?
+ Жедел цистит
- Жедел пиелонефрит
- Жедел гломерулонефрит
- Созылмалы пиелонефрит
- Тубулопатия
?
Балада 6 ай бойы шырыш- ірінді жөтел. Науқасты зерттеуде ең ақпараттысы?
+ Бронхоскопия
- Ангиография
- Томография
- Бронхография
- Плевра қуысын пункциялау
?
Бала жедел ауырды температурасы 39С дейін, токсико-септикалық жағдай,
айқын ТЖ, өкпеде деструктивті өзгерістер, лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылаған,
анемия, R-граммада инфильтраттар, буллалар. Бұл ауруды төменгеді қай
патоген тудыруы мүмкін?
- Микоплазма
- Грибы
- Пневмококк
+Стафилокок
-Стрептокок
?
Балада температураның жоғарылау, әлсіздік,. 2 жасынан бастап созылмалы
бронх өкпелік процес бойынша Д-бақылауда, жылына 2-3 рет өршиді. Өкпеде
құрғақ және ылғалды орташа көпіршікті сырылдар. Рентгенограммада- сол
жақ бронхтарды деформациясы, өкпе түбірінің кеңеюі. Диагностикалау үшін ең
қолайлы қадам?
+ Бронхоскопия
- Ангиография
- Томография
- Бронхография
- Плевра қуысын пункциялау
?
3 айлық баланы қарағанда дәрігер терлегіштікке, шүйденің танздануына, үлкен
еңбегінің шетімен бас қанқасы сүйектерінің жұмсақтығына көңіл бөлді. Ем
жасауда қолайлы қадам?
- Неврологтан консультация алу
- Стационарға госпитализациялау
- Витамин D2 в дозасы 2000 МЕ тәулігіне тағайындау
+ Витамин D2 в дозасы 500-1000 МЕ тәулігіне тағайындау
- Витамин D2 в дозасы 10 000 МЕ тәулігіне тағайындау
?
8 жасар ұл бала 1 сағат бойы ессіз жатыр, Куссмауль тынысы, бетінің
гиперемиясы, терісі құрғақ, көз алмасы жұмсақ, ауыз қуысында ацетона иісі. 3
апта бойы шөл, жиі кіші дәрет мазалады, 1 кг. арықтады. Емханадан
шыққаннан кейін науқасты диспансерлік бақылау ұзақтығын көрсетіңіз
- 6 ай.
- 1 жыл
- 3 жыл
- 5 жыл
+ 18 жылға дейін
?
10 жасар балада жұтыну кезінде ауырсыну, температурасы 39,2С, басының
ауыруы, бадамша бездерінде ірінді жабынды. Бұл ауруда старттық терапия
басталады:
+ Антибиотик
- Парацетамол
- Люголь ерітіндісімен өндеу
- Ингалипт
- Фурацилин ерітіндісімен шаю
?
1 жасар бала айқын токсикоз аралас ентігу, температурасының 38С
жоғарылауымен үй жағдайында. Перкуссияда қорапты перкуторлы дыбыс
Бірен-саран сырылдар естіледі, оң жақ жауырын бұрышында тұрақты ұсақ
көпіршікті сырылдар, рентгенограммада- сол жерде ошақты инфильтрация
Диагнозды нақтылау үшін қандай әдісті қолданамыз:
-Жалпы қан анализі
- Жалпы зәр анализі
-Биохимиялық қан анализі
- Флораға қақырық егу
+ Кеуде клеткасының R-графиясы
?
7 жасар науқас, бас ауыруы, бетімен сирағының ісінуі, зәр түсі «ет жуындысы»,
ауруының 3 күні клиникаға түсті. Жалпы зәр анализінде: мөлшері- 70,0мл, түс-
қызыл, реакция- сілтілі, тығыздығы- 1023, эритроциттер- өзгерген, өте көп,
лейкоциты- 2-3 в п\з, белок 0,99г/л. Нефрологиялық бөлімшеге
госпитализацияланды. Стационардан шыққан сон диспансерлік бақылау
ұзақтығы?
- 6 ай
- 1 жыл
- 3 жыл
+ 5 жыл
- Тұрақты
?
1 айлық сәбидің пульс соғысын корсетініз:
- 80
- 100
+ 120
- 140
- 180
?
Жаңа туған сәбидің гемоглобин мөлшерінің нормасын көрсетініз:
- 120 г/л
- 140 г/л
- 160 г/л
+180 г/л
- 240 г/л
?
1,8 жастағы балада шашының тершендігі, нервті-рефлекторлы қозғыштығы
жоғарлаған. Қарағанда: монотонды жылау, тыныс шығарғанда әлсіз
ларингоспазм , аяқ-қол бұлшық еттерінің дистальды тетаникалық жиырылуы
(қолында- « акушер қолы», аяғында- карпо-педальды спазм). Науқаста
төмендегі диагноздардың қайсысы мүмкін?
- Фебрильды тырысулар
- Эпилепсия
+ Спазмофилия
- Аффективті- респираторлы ұстамалар
- Вегетативті пароксизм
?
1 жастағы бала стационарға айқын токсикозбен, аралас сипатты ентігумен, 38 0
С температурамен түсті. Перкуссияда перкуторлы дыбыс қорап тәрізді
Жайылған сырылдар естіледі, оң жақ жауырын бұрышында- тұрақты ұсақ
көпіршікті сырылдар, рентгенограммада-ошақтық инфильтрация. Осы
науқастың жалпы қан анализінде қандай өзгерістердің болу мүмкіндігі жоғары?
- Лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ төмендеуі
- Лейкоцитоз, лимфицитоз, ЭТЖ жоғарылауы
+ Лейкоцитоз, нейтрофилез солға жылжыған, ЭТЖ жоғарылауы
- Нейтрофилдердің токсикалық түйіршіктенуі, үдемелі анемия
- Анемия, лимфоцитоз, ЭТЖ төмендеуі
?
2,5 айлық ұл бала. 2 жүктіліктен, ІІ жарстысында гестозбен. Салмағы 3600г.,
бойы 53см. 3,5 аптадан әр тамақтандырғаннан кейін жиі лоқсу, «фонтан»
тәрізді құсуға дейін. Объективті: Тері жамылғысы бозғылт, терісі құрғақ
«мрамор» суретімен. Тері асты май қабаты жұқарған, тері тургоры төмендеген,
бұлшықет гипотониясы. Ішкі органдар патологиясы. Қарағанда бала салмағы
4300г. Науқаста төмендегі диагноздардың қайсысы мүмкін?
- Пилоростеноз
- Гипотрофия I степени,
+ Гипотрофия II степени, пилоростеноз
- Гипотрофия II, постнатальная, (пилороспазм)
- Гипотрофия III
?
8 жасар қыз қорқыныш сезімінен кейін жүрегінің қаққанын, өршіген әлсіздікті,
басының айналуын сезген. Объктивті: тері жамылғарының бозғылттығы, ауыз
және мұрын аймағының цианозы, ТЖ 24 рет/ мин. Пульсі ритмді, а radialis- те
нашар анықталады. А.Қ. 100/60 мм.с.б.б. іші жұмсақ, диурез көтерілген. Бұл
науқасты жүргізуде ең бірінші қадам неден басталу керек:
- Рентгенография
+ ЭКГ
- ФКГ
- Қанның жалпы анализі
- ЭХО-КГ
?
3,5 айлық қыз балада жеңіл тершеңдік, бұлшықеттік гипотония, шүйде
аймағының шашының түсуі, жеңіл пероральді цианоз. Бұл науқастың
биохимиялық қан анализінде не көруге болады:
+ Гипофосфатемия, сілтілік фосфатазының көтерілуі
- Гипокальциемия, гипофосфатемия, сілтілі фосфатазының көтерілуі
-Гипофосфатемия, сілтілі фосфатазының көтерілуі
- Гипокальциемия, гипофосфатемия, сілтілі фосфатазы төмендеуі
- Гиперфосфатемия, сілтілі фосфатазы төмендеуі
?
Бала ЖРВИ, ауруының 4 күні баланың жағдайы нашар, температурасы тағы
37,8 С көтерілген, экспираторлы сипаттағы ентікпе. Аускультация кезінде-
ұзартылған тыныс, екі жақтан әр калибрдегі сырылдар. Мына бала
ренгенограммасында қандай айқын өзгерістер бар?
-Бронхтардың деформациясы, өкпе түбірінің созылуы
-Бірен саран ошақты көлеңкелер
-Трахеобронхиальді лимфатүйіндердің үлкені
+Өкпе суретінің түбір асты алаңында күшеюі, түссізденудің жоғарлауы
-Медиальді бөліктің пневматидациясының төмендеуі
?
10 жасар баланың жағдайы орташа дәрежелі интоксикация симптомына
байланысты температура 38,7С, ұрғылау симптомы оң. Жалпы қан анализінде
лейкоцитурия, бактериурия. УДЗ- ЧЛС қабыну өзгерістері. Баланың
гипертермиясын жою үшін не тағайындау керек?
+ Қызбаны түсіретін препараттар
- Суықтандырудың физикалық әдістері
- Аминаза мен пипольфен енгізу
- Дроперидол енгізу
- Антибиотик енгізу
?
Бала 10 жас, орташа ауырлық дәрежеде интоксикация әсерінен, температурасы
38,7 С, соққылау симптомы оң. ЖЗА лейкоцитурия, бактериурия. УЗИ-
тостағанша-түбек жүйесінің қабыну өзгерісі. Гипертермияны жою үшін
төменде аталғандардың қандай мөлшерде тағайындаған жөн
- Парацетамол 5 мг/кг
+ Парацетамол 10-15 мг/кг
- Парацетамол 20 мг/кг
- Аспирин 5 мг/кг
- Аспирин 15 мг/кг
?
5 айлық бала кеудемен тамақтанады. Алма шырынын және жеміс езбесін
қабылдайды. Дамуы қанағаттанарлық. Тамақтануы бойынша қандай ұсыныс
бересіз?
- Сәбіз шырының қосу
- Манка ботқасын қосымша беру
+ Көкөніс езбесін қосу
- Ррационға ет езбесін қосу
- Ірімшік беру
?
Қабылдау кезінде анасы 3 айлық баласының активті гуілдемеуіне шағымданды
+ 3 айлыққа дейін активті гүлдемеу қалыпты
- Баланың есту қабілеті төмен. Міндетті түрде баланы сурдологқа, генетиктар
консультациясына жәберу керек
- Отставание в психомоторном развитии вследствие патологии ЦНС
- Соматикалық әлсіз балаларда дамудың артта қалуы
- Міндетті түрде баланы невропатологқа жіберу
?
Балада фолликулярлы ангинаның ауыр өтуі байқалады, ЖҚА-де Нв- 75 г/л,
СОЭ-72 мм/ч, эр. 2,1х 1012/л, тромб. 42,5х10^ 9/л, Л- 3,2х10^ 9/л, бласты- 35%,
с/я-8, лимф-50, мон- 7%. Төмендегі әдістердің қайсысы анемия
диагностикасында қолайлы скрининг тест болып табылады
- Стерильдікке қан тапсыру
- Эритроциттердің осмотикалық тұрақтылығы
- Сарысулық темірді зерттеу
+ Стернальді пункция
- Бос гемоглобиннің деңгейі
?
2 жасар балада қалыпты тыныс қандай болды:
- Әлсіреген
+ Пуэрильді
- Қатқал
- Везикулярлы
- Бронхиальді
?
Ұл балалардың жыныстық жетілуі, мына жастан кеш басталмауы керек:
- 7 жас
+ 9 жас
- 11жас
- 12 жас
- 13 жас
?
8 айлық балада фебрилитет, айқын интоксикация, көз астында қараюлар, тістері
шығып келеді, кіші дәреті сирек. Жалпы қан анализінде- лейкоцитоз,
лейкоцитарлы формула солға жылжыған, ЭТЖ-25мм/сағ; в ЖЗА-
лейкоцитурия, бактериурия. Төмендегі диагноздардың қайсысы мүмкін?
- Жедел цистит
+ Жедел пиелонефрит
- Жедел гломерулонефрит
- Тіске «реакция»
- Жедел пневмония
?
Балада гиперестезия, тремор, бұлшықеттік гипотония, қалтырау, Хвостек
синдромы оң. Бұл науқаста қанның биохимиялық анализінде не көрінеді
- Гипогликемия
+ Гипокальциемия
- Гипомагниемия
- Гиперкальциемия
- Гипергликемия
?
Бала 3 жаста. ЖРА кейін денесінде көгерулер, петехии, мұрын және тіс иегінен
қан кету көрінді. ЖҚА: эрит-4,6х10^12/л, Нв-130г/л, Ц.П-0,9, лейкоц-
7,4х10^9/л, тромб-50мың., ЭТЖ-5мм/сағ. Төменде келтірілген диагноздың
қайсысы науқасқа сәйкес келеді?
+ ИТП
-лейкоз
- тромбоцитопатия
- геморрагиялық васкулит
- Виллебранд ауруы
?
Бала 7 айлық- ІІ жүктіліктен туылған, физиологиялық ағымда. Объективті: өз
бетінше отыра алмайды, маңдай және төбе төмпешіктері көзге айқын көрінеді,
қабырғалық «таспих» польпацияланады, Гаррисон жүлгелері бар. Бұлшық ет
тонусы төмендеген. Бауыры қабырға астынан 2 см шығып тұр. Басқа ағзаларда
өзгерістер жоқ. Қанның биохимиялық анализінен қандай өзгерістерді күтеміз?
- Гипофосфатемия, сілтілі фосфатазаның жоғарылауы
+ Гипокальциемия, гипофосфатемия,сілтілі фосфатазаның көтерілуі
- Гипофосфатемия, сілтілі фосфатазаның төмендеуі
- Гипокальциемия, гипофосфатемия, сілтілі фосфатоза төмендеуі
- Гипокальциемия, гиперфосфатемия, сілтілі фосфатазаның жоғарылауы
?
