- •18 Жастағы науқаста бетінің ісінуі, бас ауруы, белдің сыздап ауырсынуы, зәр
- •56 Жастағы әйелде жалпы қарағанда саусақаралық буындар ісінген, қозғалысы
- •35 Жастағы науқас, стоционарда идиопатиялық пурпуралы
- •57 Жасар науқас жыл бойы айына 1-2 рет таңертең кеуде арты қысылумен
- •160 Рет), ұстаманы дғрігер каротидті синустың массажямен тоқтатты. Жүрек
- •72 Рет минутына. Экг сирек қарыншалық экстрасистола белгіленді. Эхо кг
- •130/90 Мм.С.Б., жжж 68 рет минутына. Іші кішкене үрленген, ауырсынады
- •50 Жастағы ер адам отбасылық дғрігерде бронх демікпесі мен диспансерлік
- •70 Жастағы науқасты соңғы 3 жылда тізе буынындағы, ғсіресе оң жақтағы
- •8 Айлық баланың нғжісі тұрақты емес, жағымсыз иіспен, жылтыр. Физикалық
- •3,5 Айлық қыз балада жеңіл тершендік, бұлшықеттік гипотония, шүйдеде шаш
- •6 Жасар бала тәбетінің төмендеуіне, локализациясы белгісіз іштін ауырсынуына
- •39 Жастағы с. Науқас 3 күн бойы ауырады. Аумақтық терапевт жіті
- •75 Жастағы науқасқа шақыру болды. Жүрек аймағындағы қатты жаншып
- •200/120 Мм.Сб. Тамырдың соғуы минутына 122 рет. Үлкен дғреті жғне диурез
- •26 Жастағы науқас ғйел, сүт бездері мен балтырының қатаюына жғне ісінуіне,
- •45 Жастағы науқас ғйел, стационарға жатырдың шырыш асты миомасы
- •35 Жастағы Науқас авто көлік басып кеткен. Түскен кезінде шат аймағындағы
- •7 Жасар баланы тексеру кезінде дәрігер анықтады : оң жақ мықым ойығы
- •30, Температурасы 37,5с. Жөтелгенде аузынан қызыл қан шығады. Қан кету бір
- •55 Жастағы науқас кенеттен сол жақ аяқ-қолдарында әлсіздіктің пайда
- •1 Жастағы бала жедел ауырды, дене қызуы 39,2 с дейін көтерілген жғне
- •35,2°С, дене терісінің бозаруы, акроцианоз. Тері тургоры төмен. Жүдеген
- •25 Жастағы науқас дәрігер-дерматологқа жыныс мүшесінде 1 апта бұрын
- •4 Жастағы баланың мұрын демалысы қиындады, ауызбен демалады
- •38 Жасар науқаста орви-ден кейін жас ағу, жарықтан жасқану, оң көзінде
- •35 Жасар еркек жарықтан қорқу, ауырсыну, 2 күн бойына оң жақ көзінің көру
- •22 Жастағы ғйел, жүктіліктің 12 аптасында, диспансерлі қарауды өтіп жатыр
- •40 Жастағы әйел 3 аптадан соң сүт безінің қатерлі ісігі диагнозы айтылғаннан
- •1940 Мен 1975 жылдар арасындағы асбестттік текстиль өндірісінде қызмет
- •12Елі ішек ойық жарасымен ауыратын науқастың уақытша еңбекке
- •29 Жастағы әйел, жалпы тәжірибелік дәрігерге күндізгі уақытта аптасына 1-2
- •45 Жастағы ер адам, жалпы тәжірибелік дәрігерге бас ауыруына, жүрек
- •50 Жастағы ер адам бөлімшелік дәрігерге медициналық тексеруге келді
- •35 Жастағы ер адам жалпы тәжірибелік дәрігерге қыжыл, тамақтанғаннан 1,5-3
- •12 Айлық балаға паротитке қарсы вакцинация жасағаннан кейін дене қызуы 39,0
- •13 Жастағы қыз балаға үйге шақыру түсті. Бірнеше сағат бұрын ауырған. Ішінде
- •11 Айлық балаға үйге шақыру түсті. Анасының айтуынан бала мазасызданғанда
- •4,5Х109/л, тромб.-15х109/л, сегм. Ядролы- 68%, лимф.- 32%, этж- 18 мм/сағ
- •14 Жасар қыз балаға үйге шақыру түсті. Дене қызуының көтерілуіне, іштің аяқ
- •11 Айлық балаға үйге шақыру түсті. Анасының айтуынан бала мазасызданғанда
- •8 Жасар балаға үйге шақыру түсті. Қиындаған дем шығарумен ұстамаға, қиын
- •4,2Х1012/л, л-6,4х109/л, п-22%, с-25%, лимфоциттер-62%, моноциттер-10%
- •3 Айлық қыз баланың анасы жалпы тәжірибелік дәрігерге қызының 2 айдан бері
- •12 Жасар қыз балаға үйге шақыру түсті. Қызбаға, қалтырауға, жүрек аймағының
- •28 Жастағы л. Деген жүкті әйел, жүктіліктің 31 аптасы, ауыр дәрежедегі
- •26 Жастағы науқас, етеккірі 17 жастан аз мөлшерде, сирек
- •35 Жастағы науқас, әко ішінің төменгі жағындағы сыздап ауырсынуға,
- •26 Жастағы науқас жамбастан кесілген жарақатымен түсті. Жараны қарау
- •4 Айлық баланың туылғанынан ұмасының сол жағы үлкейген. Пальпацияда ісік
- •80 Жастағы науқас үйінде баспалдақтан оң жағымен құлаған. Сол кезде оң жақ
- •80 Жастағы науқас үйінде баспалдақтан оң жағымен құлаған. Сол кезде оң жақ
- •14 Жастағы жасөспірім өкпе туберкулезімен ауырады. Негізгі жұғу жолы
- •55 Жастағы науқас бір жақ бетінде ұстама ауруна жақын аурудың пайда
- •13 Жасар бала емханаға қаралды. Шағымдары: дене қызуы 38,7 оС-қа дейін
- •16 Жасар жоғарғы сынып оқушысы. Ауруханаға әлсіздікке, эпигастрит
- •40 Жастағы әйел, мал дәрігері. Жұқпалы аурулар ауруханасына терлеуге,
- •18 Жасар студент. Түскен кездегі шағымдары әлсіздік, қайталамалы құсу,
- •9 Жасар қыз баласында 1 жыл алдын кеуде және аяқ аумақтарында қызыл
- •13 Жасар қыз баласында, осыдан 2 жыл алдын инсоляциядан соң, бет (қызғылт
- •30 Жасар әйел гидраденит жарасына байланысты сульфаниламид (неомицин)
- •32 Жастағы науқас еркектің екі аяғының терісінде және табанында дөңгелек қатқылдықтар бар
- •29 Жастағы еркек лор-дәрігердің қабылдауында тамағы жұтқанда ауруына,
- •35 Жастағы еркек бас ауруына, мұрынның сол жағынан іріңді бөлінді ағуына,
- •67 Жастағы орта ауырлықты созылмалы обструктивті өкпе ауруымен ауыратын
- •56 Жастағы науқас, дәрігерге эпигастрий аймағындағы ауырсынуға, жұтынудың
- •20 Ж. Науқас, студент оқтын-оқтын болатын ұстамалы экспираторлы демікпе
- •55 Жастағы науқас әйел, 12 жыл бойы артериалдық гипертензияның іі
- •50 Жастағы науқас, соңғы жылдары төстің жоғары бөлігінде түнге қарай пайда
- •32 Жастағы әйел жанұялық дәрігерлік амбулаторияға профилактикалық қарауға
- •50 Ж., ер кісі кеуде сарайының сол жақ жартысында күшті жүктемеден пайда
- •62 Ж., науқас әйелді соңғы 2 жыл бойы тізе буындарындағы, әсіресе оң жақ
- •44 Жастағы науқас 1 апта бойы алкоголь қабылдаған.Алкогольды соңғы
- •48 Жастағы тыныс демікпесімен ауыратын науқас әйелде гэр аурудың
- •20 Жыл бойы созылмалы гастрит в типімен ауыратын науқаста асқазанның
- •44 Жастағы науқас оң қабырға астындағы, эпигастрий аймағындағы
- •52 Ж., ер кісіде , кетоацидоз жағдайынан кейін әлсіздік пен жүректің шалыс
- •48 Мм/сағ, сары суда трансферрин мен темір төмендеген. Григерсен реакциясы
- •0,83.Сары судағы темір деңгейі- 9 мкмоль/л. Сары судағы темірдің
- •45 Жастағы ер адам дәрігерді үйіне оң табанындағы қатты ауырғандыққа
- •39 Жастағы науқас аузының құрғауына, құлақ маңы бездерінің ұлғаюына,
- •2 Тб жүргізіліген Манту сынамасының нәтижесі 9 мм папула болса, ол:
- •2 Жастағы баланы жиі ауырады деп санауға болады, егер:
- •2 Денсаулық тобындағы, жаңа туылған нәрестелер өмірінің бірінші айында
- •1 Дәрежелі гипотрофияда тамақтану мөлшері, ақуыз, май және көмірсуы
- •100А электртокпен зақымдалғанда өлімге жиі ұшырататын себептері болып
- •58 Жастағы науқас туыстарының айтуы бойынша 8жыл бойы қант диабетімен
- •12 Жастағы белгісіз сұйықпен уланған балаға жедел жәрдем бригадасы келді
- •30 Жастағы науқас 5 жыл бойы асқазанның жара ауруымен ауырады. Таңертең
- •III дәрежелі ұрық дамуының құрсақ ішілік кідіруі:
- •1) Оң жұғынды өкпе туберкулезі алғашқы анықталған науқастар; 2) теріс
- •5 Жасар балада профилактикалық тексеруде 2 тб Манту сынағына оң мәнді
- •21 Жастағы, студент л., күзгі дала жұмысынан кейін, сабақ басталғаннан 3
- •100 Науқастың ұйқы артериясының реваскуляризациясының қортындысын
- •5 Күнде көп ретті құсық болған. Анық дегидратация белгілері анықталды
- •30 Жасар ер кісі сол жақ кеуденің ортаңғы қолтық асты сызығы бойында оқ-
- •35 Жастағы науқас кенеттен болған түшкіруге, көп мөлшерде сулы, кілегейлі
- •76 Рет. Аускультация кезінде функциональды жүрек шуы анықталады. Басқа
40 Жастағы әйел 3 аптадан соң сүт безінің қатерлі ісігі диагнозы айтылғаннан
кейін онколог-дәрігермен психолог-дәрігердің кеңесіне бағытталған. Науқас
психиатр қабылдауында күйзелістерді және негативті сезімдердің болмауын
айтады, бірақ сүт безінің обыры таралуы, дәстүрлі және новаторлық ем әдістері
бойынша ұзақ уақыт пікірлерін айтады. Қандай психологиялық сақтау
механизмі науқаспен қолданылады?
- сублимация
- мойындамау
+ интеллектуализация
- тиімдендіру
- естің бұзылысы
?
Науқас 32 жаста, 7 жыл бойы шизофрениямен ауырады, тұрмысқа шықпаған,
жұмыс істемейді, пенсионер-анамысен тығыз эмоционалды қатынаста тұрады,
анасы жоғары қамқорлық көрсетеді. Нейролептиктермен терапияны уақытымен
қабылдамаған, жүкті болғаннан кейін мүлдем тоқтатқан. Жүктілігі 39-40 апта
Соңғы аптада науқастың психологиялық жағдайының нашарлағанын анасы
айтты: тітіркенгіш, үйден ұзақ уақытқа кетіп қалады, түнгі ұйқысы жаман
Анемия (Нв-98 г/л) және уақытынан ерте босануға қауіптілік есебінен
гинекологтың тағайындаған дәрілерін қабылдамаған. Бұл науқастың дұрыс
жүргізу тәсілі қандай?
+ жүктілердің патологиясы бөліміне ауруханаға жатқызуды ұсыну, психиатр-
консультантты шақыруын ұсыну
- жүктілердің патологияларымен бөліміне жоспарлы ауруханаға жатқызуды
ұсыну
- психиатриялық стационарға жатқызуды ұсыну
- нейролептиктермен амбулаторлы терапияны ұсыну
- диссомнимен амбулаторлы терапияны ұсыну
?
Науқасты емнің жоспарына тартуы мақсатты ма?
+ иә, науқас медициналық көмекпен қамтамасыз ету сапасына сенімді болу
керек
- жоқ, дәрігер емге жауапты
- дәрігердің қалауына қарай
- кейбір кездерде ем туралы білдіруге болмайды
- науқастың стресс денгейімен байланысты
?
Клиникалық интервьюирлеу процессінде визуальді қатынастың анализі
бағалауға мүмкіндік береді:
+ жеке-психологиялық ерекшеліктерді
- интеллект деңгейін
- естің жағдайын
- еркіндік қызметінің ерекшеліктерін
- нейропсихологиялық ерекшеліктерін
?
Қатты автофобиясы бар әйелде психотерапия курсы кезінде бірінші сексуалдық
қатынас автомобильде болғаны анықталды, ол қатынас жаман сезімді
қалдырды. Осы фобиямен көрсетілген қорғау механизмін атаңыз:
- ойнау
- реакцияны құру
+ алмастыру
- сублимация
- орнынан қозғау
?
Қойылған сұрақтардың қайсысы ашық деп саналады?
- «Сіз 56 жастасыз ба?»
- «Сіз бейсембі күні келе аласыз ба?»
+ «Сізде бас аурулары қай кезде пайда болады?»
- «Сіздің тыныс алу қиындықтарыңыз немен айқындалады?»
- «Сіз жүрек ауырғанда нитроглициринді қабылдайсыз ба?»
?
Төменде көрсетілген нұсқаулардың қайсысы психологиялық көмек көрсету
атмосферасын құрайды:
- «Тапсырманы орындау уақыты шектелген, мен секундомер көмегімен оны
бақылаймын. Егер сіз берілген уақытта үлгермесеңіз, мен тапсырманы
орындалмаған деп есептеймін»
- «Ойланыңыз: «Мен ауырсыну сезімін сеземін», енді тез арада есіңізге
түсіргенді айтыңыз»
+ «Сіз шынында зерттеудің нәтижесіне қызығушылық танытып тұрсыз,
сіз барлық сұрақтарға ықыласты жауап беретіндігіңізге сенемін»
- «Егер сіз тағы алаңдасаныз, сізге осы тестті тағы орындау қажет болады»
- «Егер Сіз қателессеңіз- СІЗ жұмысты қайтадан орындайсыз!»
?
Созылмалы патологиямен науқасты мәліметтеудің және оқытудың тиімді
әдісі:
+ науқастарға мектептерді ұйымдастыру
- жаңа денсаулық сақтау объектілерін ашу
- газеттік басылымдар
- теледидарларда хабарламалар
- парақтар, биллютендер
?
Дәрігердің кәсіптік деформациясы көрінісіне жатады:
- өз ойларының дұрыстығында сенімді болу
- кезекті кезекшілік алдында қорқыныш сезімі болмау
+ науқас туралы цинизмді пікір айту
- кәсіпке қарай бағытталған уақытты қайта бөлу
- карьералық өсуге талпыну
Аяқталған жғне жақсы жоспарланған РБЗ, жүйелі бағдар жасалған жғне мета-
анализ қолданылған, олардан белгілі популяцияда қолдануға болатын
ұсыныстар жасауға болатын дғлелділік дғрежесін көрсет
+ А
- В
- С
- D
- F
?
Ұзақ (1 айдан кем емес) антиагреганттық терапияның ғсерін анықтау
мақсатымен жүрек-тамырлық асқынулардың қаупі ұзақ антиагреганттық
терапия мен плацебоның нғтижелерін салыстырылған 145 рандомизацияланған
тғжірибелердің нғтижелері жғне антиагрегантты терапияның түрлі схемалары
салыстырылған 29 рандомизацияланған тғжірибелердің нғтижелері
талқыланған. Зерттеудің дизайнын анықтаңыз
- когорталық зерттеу
- жағдайлардың сериясын баяндау
- «жағдай-бақылау» зерттеуі
- рандомизацияланған клиникалық тғжірибе
+ РБЗ-ны жүйелік шолу
?
Қанда триглицеридтердің деңгейін төмендетуге арналған жаңа дғрінің
клиникалық тғжірибелерінде науқастар кездейсоқ түрде екі топқа бөлінген
болатын. Бірінші топтағы науқастар дғріні, ал екінші топ плацебоны
қабылдаған. Науқастар өздерінің топқа қатысты екендігін білген. Зерттеудің
дизайнын анықтаңыз
- когорталық зерттеу
+ ашық РБЗ
- қарапайым соқыр РБЗ
- екіншілік соқыр РБЗ
- үшіншілік соқыр РБЗ
?
Ғрбір жеке жағдайды зерттеу, мамандар консенсусы жғне сарапшы комитеттер
қорытындысы негізінде дайындалған ұсыныстардың дғлелділік дғрежесін
көрсет
- А
- В
- С
+ D
- F
?
Аспиринды қабылдау қайталамалы миокард инфарктісін алдын-алатынын
анықтау үшін қандай зерттеуді жүргізу қажет?Зерттеудің дизайнын анықтаңыз
- когорталық зерттеу
- жағдайлардың сериясын баяндау
- «жағдай-бақылау» зерттеуі
+ рандомизацияланған клиникалық тғжірибе
- РБЗ-ны жүйелік шолу
?
Зерттеудің дизайнын анықтаңыз: зерттеушілер жасөспірімдер арасында
гиподинамия жағдайында жоғарыкалориялық тағамның семіздіктің даму
динамикасына ғсерін бағалау бойынша зерттеу жүргізуге жоспарлайды
+ когорталық зерттеу
- жағдайлардың сериясын баяндау
- «оқиға-бақылау» зерттеуі
- рандомизацияланған бақыланатын зерттеу
- мета-анализ
?
12-13 жастағы сау оқушыларда антропометриялық көрсеткіштерді зерттеу
керек. Осы сұраққа қай зерттеу дұрыс жауап береді?
- жағдайлар сериясы
+ көлденең зерттеу
- жағдай бақылау
- когортты зерттеу
- рандомизирленген бақыланатын зерттеу
?
Аспиринды қабылдау қайталамалы миокард инфарктісін алдын-алатынын
анықтау үшін қандай зерттеуді жүргізу қажет?Зерттеудің дизайнын анықтаңыз
- когорталық зерттеу
- жағдайлардың сериясын баяндау
- «жағдай-бақылау» зерттеуі
+ рандомизацияланған клиникалық тғжірибе
?
«Цизаприд» дғрісін қабылдау фонында ауыр қарыншалық аритмиялардың
пайда болу оқиғалары дғрігерлермен тіркелген. Өткен жылдың ортасына қарай
ғлем бойынша 386 ұқсас оқиғалар тіркелген, олардың 125-і науқастардың
өліміне ғкелді. Зерттеудің дизайнын анықтаңыз
- когорталық зерттеу
+ жағдайлардың сериясын баяндау
- «жағдай-бақылау» зерттеуі
- рандомизацияланған клиникалық тғжірибе
- РБЗ-ны жүйелік шолу
?
Ишемиялық тип (population) бойынша қанайналымның жедел бұзылысымен
науқастарға ацетилсалицил қышқылының (intervention) тағайындалуы емнің
жоқтығына қарағанда (comparison) қайталамалы инсульт қаупінің төмендеуіне
ғкеледі ме?Клиникалық сұрақтың типін анықтаңыз
- сұрақ аурудың этиологиясы мен себептеріне қатысты
- сұрақ терапияға қатысты
- сұрақ диагностикаға қатысты
- сұрақ экономикалық нғтижелілікке қатысты
+ сұрақ қауіпке қатысты
?
Зерттеудің дизайнын анықтаңыз: туған кездегі (архивтік мғліметтер бойынша
анықтайды) балалардың кейінгі интеллектуалдық дамуымен (IQ бағалау) дене
массасын бағалауға арналған зерттеу
- когорталық проспективтік
- когорталық ретроспективтік
+ «оқиға-бақылау» зерттеуі
- рандомизацияланған бақыланатын зерттеу
- мета-анализ
?
