Поставьте диагноз.
С какими заболеваниями можно провести дифференциальную диагностику.
Составьте план лечения.
«____» ______2015 года Утверждаю Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Нижегородская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Институт непрерывного медицинского образования
Факультет повышения квалификации врачей
Кафедра стоматологии
Специальность: «Стоматология общей практики»
Ситуационная задача № 69
Пациентка Т., 46 лет, обратилась с жалобами в стоматологическую клинику на боль после лечения зуба 3.3 и побеление и шероховатость слизистой оболочки альвеолярного отростка в области зуба 3.3 и внутренней поверхности губы слева.
Из анамнеза: день назад лечила зуб 3.3 по поводу хронического фиброзного пульпита. К вечеру появилось побеление на внутренней поверхности губы слева и альвеолярного отростка в области зуба 3.3. Полоскала содовым раствором, после чего симптомы проявились ярче. При анализе проведенного эндодонтического лечения было выяснено, что промывание корневого канала проводилось без применения пылесоса и слюноотсоса.
Объективно: зуб 3.3 под временной пломбой. На альвеолярном отростке в области леченого зуба слизистая оболочка гиперемирована, отечна, отмечается слущивание эпителия.
Поставьте диагноз.
Проведите дифференциальную диагностику.
Составьте план лечения.
«____» ______2015 года Утверждаю Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Нижегородская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Институт непрерывного медицинского образования
Факультет повышения квалификации врачей
Кафедра стоматологии
Специальность: «Стоматология общей практики»
Ситуационная задача № 70
Пациентка К. обратилась в стоматологическую клинику с жалобами на шероховатость слизистой оболочки щеки , чувство зуда.
Из анамнеза: считает себя больной в течение двух лет. Ранее ничем не лечилась. Связывает начало заболевания с перенесенным стрессом.
Объективно: на неизмененной слизистой оболочке щек по линии смыкания зубов определяется мелкие белесоватые папулы, образующие белый кружевной рисунок. Папулы при поскабливании не снимаются.
Поставьте и обоснуйте диагноз.
Проведите дифференциальную диагностику.
Составьте план лечения.
«____» ______2015 года Утверждаю Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Нижегородская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Институт непрерывного медицинского образования
Факультет повышения квалификации врачей
Кафедра стоматологии
Специальность: «Стоматология общей практики»
Ситуационная задача № 72
Пациент П. обратился в стоматологическую клинику с целью санации полости рта. Жалоб не предъявляет.
Из анамнеза: со слов больного, в настоящее время зуб 3.6 болит около недели, характер боли приступообразный. Примерно 3 месяца назад отмечал боли в зубе 3.6, зуб болел ночью и сохранялась длительная реакция на температурные раздражители.
Объективно: при
осмотре зуба 3.6 выявляется глубокая
кариозная полость, выполненная
некротизированным дентином, зондирование
кариозной полости, полости зуба и
корневых каналов безболезненно. В
полости зуба и корневых каналах гнилостный
запах. ЭОД – 160 мкА. Симптом вазопареза
положительный. Лимфатические узлы
увеличены, слабо болезненны.