39. Соединение позвонков. Мышцы, обеспечивающие движение позвоночного столба вокруг фронтальной, сагиттальной и вертикальной осей.

Различают соединения: между телами позвонков, между их дугами и между отростками.

Тела позвонков соединяются при помощи межпозвоночных дисков. Каждый межпозвоночный диск имеет форму двояковыпуклой линзы, в которой выделяют две части: периферическую и центральную. Периферическая часть представлена волокнистым хрящом, волокна которого образуют фиброзное кольцо.Так происходит прочное соединение соседних позвонков друг с другом. Центральная часть диска состоит из студенистого ядра. Является амортизатором для соединяющихся позвонков.

Соединения тел позвонков подкрепляется двумя продольными связками: передней и задней, прочно сращенными с позвонками, особенно с межпозвоночными дисками.

Дуги позвонков соединяются при помощи желтых связок, которые заполняют промежутки между дугами.

Суставные отростки смежных позвонков образуют дугоотростчатые суставы.

Остистые отростки соединяются между собой при помощи межостистых связок и надостистой связки.

Поперечные отростки соединяются при помощи коротких межпоперечных связок.В шейном отделе позвоночного столба эти связки отсутствуют.

Соединение крестца с копчиком представляет собой соединение между верхушкой крестца и первым копчиковым позвонком.

40. Соединение рёбер с позвонками и грудиной. Дыхательные мышцы. Диафрагма.

Ребра соединяются с грудными позвонками, с грудиной и друг с другом. С позвонками ребра соединяются при помощи реберно-позвоночных суставов (articulationes costovertebrales). К ним относятся сустав головки ребра и реберно-поперечный сустав. Последний отсутствует у XI и XII ребер. Ребра с грудиной соединяются при помощи суставов и хрящевых соединений. Только хрящ I ребра непосредственно срастается с грудиной, образуя постоянный гиалиновый синхондроз. Хрящи II—VII ребер соединяются с грудиной при помощи грудинореберных суставов (articulationes sternocostal). Они образованы передними концами реберных хрящей и реберными вырезками на грудине. Суставные капсулы этих суставов представляют собой продолжение надхрящницы реберных хрящей, переходящей в надкостницу грудины. Лучистые грудинореберные связки укрепляют суставную капсулу на передней и задней поверхностях суставов. Спереди лучистые грудинореберные связки срастаются с надкостницей грудины, образуя плотную мембрану грудины. Передние концы ложных ребер (VIII, IX и X) с грудиной непосредственно не соединяются. Их хрящи соединяются друг с другом, и иногда между ними имеются видоизмененные межхрящевые суставы (articulationes interchondrales). Эти хрящи образуют справа и слева реберную дугу. Короткие хрящевые концы XI и XII ребер заканчиваются в мускулатуре брюшной стенки.

Сустав головки ребра (I, XI, XII) по форме является шаровидным суставом, а со II по X — седловидным. Реберно-поперечный сустав по форме — цилиндрический. Функционально сустав головки ребра и реберно-поперечный сустав комбинируются в одноосный вращательный. Ось движения проходит через центры обоих суставов и соответствует шейке ребра. Задний конец ребра вращается вокруг указанной оси, при этом передний конец поднимается или опускается, так как ребро имеет скрученность. В результате поднимания передних концов ребер объем грудной клетки увеличивается, что совместно с опусканием диафрагмы обеспечивает вдох. При опускании ребер происходит выдох благодаря расслаблению мышц и эластичности реберных хрящей. Упругость грудной клетки в пожилом возрасте снижается, подвижность ребер значительно уменьшается.