Гу «Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского»

Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни

«Утверждаю»

первый проректор

ГУ «КГМУ им. С.И. Георгиевского»

профессор___________Притуло О.А.

дата____________________

Диагностика неотложных состояний№ 36

Больной 54 лет жалуется на приступы удушья и кашель, не проходящие в течение 2-х суток. Болеет 10 лет. в/в введение эуфиллина врачом «СП» облегчения не принесли. Об-но: состояние тяжелое. Больной возбужден положение ортопное, вены шеи набухли, диффузный цианоз, дистанционные хрипы. Над легкими коробочный звук, дыхание ослабленное, небольшое количество сухих хрипов. ЧСС 100 уд. В мин. АД 130/80 мм.рт.ст. Тоны сердца ослаблены.

1. Сформулируйте диагноз.

2. Назначьте лечение.

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 1

профессор Ушаков А.В.

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 2

профессор Белоглазов В.А.

МЗ Украины

Гу «Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского»

Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни

«Утверждаю»

первый проректор

ГУ «КГМУ им. С.И. Георгиевского»

профессор___________Притуло О.А.

дата____________________

Диагностика неотложных состояний№ 37

Мужчина 47 лет, фермер, доставлен бригадой СМП в тяжелом состоянии. Жалобы на головную боль, нарушение зрения, боли в животе, затрудненное дыхание, понос.

Объективно: заторможен, миоз, гиперсаливация, рвота, фибрилляция отдельных мышц. ЧДД – 28 в мин. Дыхание свистящее, много мелко- и крупнопузырчатых влажных хрипов. ЧСС – 54 уд в мин, АД 90/60 мм рт.ст. Тоны сердца ослабленные, ритмичные

1. Ваш диагноз?

2. Окажите неотложную помощь.

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 1

профессор Ушаков А.В.

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 2

профессор Белоглазов В.А.

МЗ Украины

Гу «Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского»

Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни

«Утверждаю»

первый проректор

ГУ «КГМУ им. С.И. Георгиевского»

профессор___________Притуло О.А.

дата____________________

Диагностика неотложных состояний№ 38

Во время стомотологической манипуляции, после введения анастетика у больного через некоторое время появилась и стала прогрессивно нарастать отечность лица, век, ушей, появилось шумное затрудненное дыхание, осиплость голоса.

1. Какое состояние можно предположить у больного?

2. Какова должна быть тактика лечения данного пациента?

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 1

профессор Ушаков А.В.

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 2

профессор Белоглазов В.А.

МЗ Украины