Гу «Крымский государственный медицинский университет имени с.И. Георгиевского»

Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни

«Утверждаю»

первый проректор

ГУ «КГМУ имени С.И. Георгиевского»

профессор___________Притуло О.А.

дата____________________

Ситуационная задача № 90

У больной 37 лет при проведении профилактического осмотра на флюорограмме грудной клетки выявлена тень 3 х 3,5 см. округлой формы в S-6 правого легкого с четкими контурами неоднородной структуры, медиально - просветление в виде серпа. Анализ крови : лейк. – 10,5 х 10⁹/л , СОЭ – 30 мм/ч . Проба Манту с 2 ТЕ - инфильтрат 13 мм. Укажите наиболее возможный диагноз.

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 1

профессор Ушаков А.В.

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 2

профессор Белоглазов В.А.

МЗ Украины

Гу «Крымский государственный медицинский университет имени с.И. Георгиевского»

Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни

«Утверждаю»

первый проректор

ГУ «КГМУ имени С.И. Георгиевского»

профессор___________Притуло О.А.

дата____________________

Ситуационная задача № 91

Больной 30 лет прибыл в стационар из мест лишения свободы, где с его слов, лечился по поводу туберкулеза 2 месяца. Жалобы на кашель после сна, нестойкое повышение температуры тела. На рентгенограмме легких слева в 1-2 сегментах находится кольцевидная тень размером 3 х 3 см., толщина стенок 2-3 мм., внутренний контур четкий, внешний размытый, вокруг полости одиночные очаги. Анализ крови : лейк. – 9,0 х 10⁹/л, э – 6 % , п/я – 10 % , с/я – 60 % , лимф. – 19 % , м– 5 % , СОЭ – 22 мм/ч. Проба Манту с 2 ТЕ – папула 7 мм. Укажите наиболее возможный диагноз .

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 1

профессор Ушаков А.В.

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 2

профессор Белоглазов В.А.

МЗ Украины

Гу «Крымский государственный медицинский университет имени с.И. Георгиевского»

Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни

«Утверждаю»

первый проректор

ГУ «КГМУ имени С.И. Георгиевского»

профессор___________Притуло О.А.

дата____________________

Ситуационная задача № 92

Больная 28 лет состоит на учете в тубдиспансере 2 года. Основной курс лечения в стационаре закончила год назад, в результате чего наступило улучшение. На обзорной рентгенограмме легких слева верхняя доля уменьшена в объеме, затемнена до высокой интенсивности, неоднородной структуры, корень и средостение смещены влево. В корне кальцинаты. В посеве мокроты – рост МБТ, 2 колонии. Какая форма туберкулеза наиболее возможна у этой больной ?

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 1

профессор Ушаков А.В.

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 2

профессор Белоглазов В.А.

МЗ Украины