Гу «Крымский государственный медицинский университет имени с.И. Георгиевского»

Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни

«Утверждаю»

первый проректор

ГУ «КГМУ имени С.И. Георгиевского»

профессор___________Притуло О.А.

дата____________________

Ситуационная задача № 45

В больницу из химического завода доставлен больной в тяжелом состоянии. Объективно: заторможен, кожные покровы серо-синего цвета. ЧДД: 24 в мин. Пульс 100 в мин. АД 100/60 мм рт ст. Печень увеличена на 3 см, болезненная при пальпации. Сформулируйте диагноз с учетом представленных лабораторных данных (ОАК – 4.8, биохимия 6.5).

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 1

профессор Ушаков А.В.

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 2

профессор Белоглазов В.А.

МЗ Украины

Гу «Крымский государственный медицинский университет имени с.И. Георгиевского»

Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни

«Утверждаю»

первый проректор

ГУ «КГМУ имени С.И. Георгиевского»

профессор___________Притуло О.А.

дата____________________

Ситуационная задача № 46

Больной Д, 37 лет, рабочий колхоза. Жалобы на головную боль, головокружение, слабость, тошноту, рвоту, боли в животе. Заболел остро, после обработки поля метилмеркаптофосом.

Об-но: состояние средней тяжести. Гипергидроз кожи. Гиперсаливация. Миоз. Фибрилляция отдельных мышц. Брадикардия, тоны глухие. Пульс 52 в мин. АД 110/60 мм.рт.ст. Живот мягкий, болезненный по ходу кишечника. Симптомов мышечного напряжения нет. Поставьте предварительный диагноз.

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 1

профессор Ушаков А.В.

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 2

профессор Белоглазов В.А.

МЗ Украины

Гу «Крымский государственный медицинский университет имени с.И. Георгиевского»

Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни

«Утверждаю»

первый проректор

ГУ «КГМУ имени С.И. Георгиевского»

профессор___________Притуло О.А.

дата____________________

Ситуационная задача № 47

Больная, 38 лет, жалуется на одышку с затрудненным выдохом, приступы удушья 1-2 раза в неделю, кашель с выделением стекловидной мокроты. Приступы удушья появились месяц назад и возникают во время работы, купируются ингаляцией беротека. На протяжении 16 лет работает в процедурном кабинете хирургического отделения. Цианоз губ. Пульс 94 в минуту, АД 110/70мм рт.ст. Тоны сердца приглушены. Дыхание жесткое с удлиненным выдохом, единичные сухие свистящие хрипы. Ваш предварительный диагноз? (спирограмма № 6, исследование мокроты № 6)

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 1

профессор Ушаков А.В.

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 2

профессор Белоглазов В.А.

МЗ Украины