Гу «Крымский государственный медицинский университет имени с.И. Георгиевского»

Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни

«Утверждаю»

первый проректор

ГУ «КГМУ имени С.И. Георгиевского»

профессор___________Притуло О.А.

дата____________________

Ситуационная задача № 32

Больной 32 лет жалуется на повышение АД до 240/130 мм рт.ст. при рабочем давлении 180/120 мм.рт.ст, отеки на всем теле. Болеет на протяжении 5 лет. Периодически моча приобретала цвет мясных помоев, появлялись отеки век. АД повысилось 3 года назад. Состояние ухудшилось 2 недели назад после переохлаждения. Оцените данные, полученные при обследовании. Сформулируйте диагноз? (ОАМ- 19, исследование функции почек- 9, рентген- 5)

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 1

профессор Ушаков А.В.

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 2

профессор Белоглазов В.А.

МЗ Украины

Гу «Крымский государственный медицинский университет имени с.И. Георгиевского»

Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни

«Утверждаю»

первый проректор

ГУ «КГМУ имени С.И. Георгиевского»

профессор___________Притуло О.А.

дата____________________

Ситуационная задача № 33

Рабочий цеха по производству аккумуляторов, 53 лет, жалуется на слабость, утомляемость, онемение верхних конечностей, боли в правом подреберье. Болеет 5 лет. Об - но: Кожа землисто-бледная, на деснах - темная кайма. Брадикардия, тоны приглушены, систолический шум на верхушке. Пульс: 52 уд в мин. АД: 110/70 мм рт ст. Живот мягкий, умеренно болезнен в правом подреберье, пальпируется мягко-эластичный, гладкий край печени, выступающий на 1-2 см из подреберья. Размеры печени по Курлову 13x12x11 см. Сформулируйте диагноз и оцените данные дополнительных методов исследования. (ОАК 65, ОАМ 65)

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 1

профессор Ушаков А.В.

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 2

профессор Белоглазов В.А.

МЗ Украины

Гу «Крымский государственный медицинский университет имени с.И. Георгиевского»

Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни

«Утверждаю»

первый проректор

ГУ «КГМУ имени С.И. Георгиевского»

профессор___________Притуло О.А.

дата____________________

Ситуационная задача № 34

Больная, 36 лет, жалуется на одышку с затрудненным выдохом, которая 1-2 раза в неделю переходит в приступ удушья, кашель с выделением густой слизистой мокроты. Приступы удушья появились 1 месяц назад. Приступы снимаются ингаляцией сальбутамола. На протяжении 16 лет работает в косметическом кабинете. Цианоз губ. Пульс 92 в минуту, АД 120/80мм рт.ст. Тоны сердца приглушены. Дыхание жесткое с удлиненным выдохом, единичные сухие свистящие хрипы. Оцените данные обследования. Ваш предварительный диагноз? (спирограмма № 6, исследование мокроты № 6)

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 1

профессор Ушаков А.В.

Зав. кафедрой

внутренней медицины № 2

профессор Белоглазов В.А.

МЗ Украины