- •2. Решение задач
- •3. Решение задач.
- •3. Решение задач.
- •3. Решение задач.
- •3. Решение задач.
- •План занятия
- •Основные вопросы
- •Классификации
- •Фармакологические эффекты
- •Механизмы и локализация действия
- •Характеристика препаратов
- •Сравнительная характеристика
- •Показания к применению
- •Побочные эффекты
- •Основные вопросы
- •I. Средства для наркоза:
- •II. Спирт этиловый:
- •III. Снотворные средства:
- •IV. Противоэпилептические средства.
- •V. Противопаркинсонические средства
- •VI. Болеутоляющие средства.
- •VII. Антипсихотические средства.
- •VIII. Анксиолитические средства.
- •IX. Антидепрессанты
- •3. Решение задач.
- •3. Решение задач.
Сравнительная характеристика
1) ацеклидина и пилокарпина
2) прозерина и армина
3) прозерина и галантамина
4) атропина и скополамина
5) атропина и пирензепина
6) атропина и ипратропия
7) бензогексония и гигрония
8) тубокурарина и дитилина
9) адреналина и норадреналина
10) адреналина и эфедрина
11) изадрина и салбутамола
12) салбутамола и салметерола
13) изадрина и добутамина
14) фентоламина и празозина
15) празозина и тамсулозина
16) анаприлина и метопролола
17) анаприлина и атенолола
Показания к применению
1. м-холиномиметиков
2. н-холиномиметиков
4. антихолинэстеразных средств
5. м-холиноблокаторов различных подгрупп
6. ганглиоблокаторов
7. курареподобных средств
8. α-адреномиметиков различных подгрупп
9. β-адреномиметиков различных подгрупп
10. адреналина и норадреналина
11. α-адреноблокаторов различных подгрупп
12. β-адреноблокаторов
13. лабеталола
14. резерпина
Побочные эффекты
1. Побочные эффекты ацеклидина при его использовании для лечения атонии кишечника.
2. Побочные эффекты м-холиноблокаторов при их использовании для лечения язвенной болезни.
3. Побочные эффекты антихолинэстеразных средств при их использовании для лечения атонии мочевого пузыря.
4. Побочные эффекты ганглиоблокаторов.
5. Побочные эффекты эфедрина при его использовании в качестве бронхолитического средства.
6. Побочные эффекты анаприлина.
7. Побочные эффекты резерпина.
ВЫПИСАТЬ В РЕЦЕПТАХ
Лекарственное средство |
Лекарственная форма |
Пилокарпина гидрохлорид |
Глазные капли Глазная мазь |
Прозерин |
Таблетки Раствор в ампулах Глазные капли |
Атропина сульфат |
Порошки Таблетки Раствор в ампулах Глазные капли |
Экстракт красавки сухой |
Ректальные суппозитории |
Адреналина гидрохлорид |
Раствор в ампулах |
Изадрин |
Таблетки Раствор для ингаляций |
Анаприлин |
Таблетки Раствор в ампулах |
Резерпин |
Порошки Таблетки |
11 ЗАНЯТИЕ СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА. ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА. ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА. СПИРТ ЭТИЛОВЫЙ. |
Снотворные средства
Нитразепам
Феназепам
Золпидем
Этаминал-натрий
Антагонист бензодиазепиновых рецепторов
Флумазенил
Противоэпилептические средства
Карбамазепин
Дифенин
Фенобарбитал
Натрия вальпроат
Ламотриджин
Этосуксимид
Средства для купирования эпилептического статуса
Диазепам
Тиопентал-натрий
Противопаркинсонические средства
Леводопа
Бромокриптин
Селегилин
Мидантан
Циклодол
Блокаторы периферической дофа-декарбоксилазы
Карбидопа
Основные вопросы
1. Классификация снотворных средств. Механизм снотворного действия агонистов бензодиазепиновых рецепторов и барбитуратов.
2. Сравнительная оценка производных бензодиазепина, "небензодиазепиновых" агонистов бензодиазепиновых рецепторов и барбитуратов как снотворных средств. (Влияние на структуру сна, терапевтическая широта, токсичность, способность вызывать привыкание и лекарственную зависимость, индукция микросомальных ферментов печени).
3. Основные терапевтические мероприятия при остром отравлении снотворными.
4. Флумазенил. Механизм действия, показания к применению.
5. Классификация противоэпилептических средств по механизмам действия.
6. Применение противоэпилептических средств при разных формах эпилепсии.
7. Классификация противопаркинсонических средств.
8. Основная направленность действия противопаркинсонических средств в системе базальных ядер.
9. Локализация действия дофаминергических средств (на схеме дофаминергического синапса).
10. Леводопа: особенности фармакокинетики, эффективность при паркинсонизме, побочные эффекты.
11. Принципы усиления терапевтического действия леводопы и уменьшения её побочных эффектов.
12. Местное и резорбтивное действие спирта этилового. Влияние на ЦНС.
13. Применение спирта этилового в медицинской практике.
14. Принципы лечения острого отравления спиртом этиловым и хронического алкоголизма.
15. Тетурам. Влияние на метаболизм спирта этилового.
12 ЗАНЯТИЕ. ПСИХОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА - I |
Болеутоляющие средства опиоидные анальгетики
Морфин
Буторфанол
Промедол
Бупренорфин
Фентанил
Антагонисты опиоидных анальгетиков
Налоксон
Налтрексон
Неопиоидные препараты центрального действия с анальгетической активностью
Парацетамол
Азота закись
Карбамазепин
Амитриптилин
Вещества смешанного механизма действия
Трамадол
Анальгетики преимущественно периферического действия (нестероидные противовоспалительные средства)
Кислота ацетилсалициловая
Анальгин
Целекоксиб
Основные вопросы
1. Классификация болеутоляющих средств.
2. Свойства опиоидных (наркотических) анальгетиков на примере морфина (взаимодействие с опиоидными рецепторами, центральные и периферические эффекты, осложнения, обусловленные длительным применением).
3. Механизм болеутоляющего действия опиоидных анальгетиков (пояснить схемой путей проведения болевой чувствительности и эндогенной анти-ноцицептивной системы).
4. Сравнительная характеристика морфина, промедола, фентанила, буторфанола и бупренорфина. Значение опиоидных рецепторов разного типа в реализации основных эффектов наркотических анальгетиков.
5 . Применение опиоидных анальгетиков.
6. Симптомы острого отравления опиоидными анальгетиками.
7. Антагонисты опиоидных анальгетиков, показания к применению.
8. Неопиоидные препараты центрального действия с анальгетической активностью: механизмы болеутоляющего действия, применение.
9. Трамадол: механизм болеутоляющего действия, применение.
10. Анальгетики - ингибиторы циклооксигеназ - с преимущественным центральным или периферическим действием.
11. Парацетамол: роль циклооксигеназы-3 (ЦОГ-3) в развитии болеутоляющего эффекта; применение, токсичность.
12. Болеутоляющие средства преимущественно периферического действия
(нестероидные противовоспалительные средства): свойства, механизм действия, побочные эффекты, показания к применению. Избирательные ингибиторы циклооксигеназы-2.
13 ЗАНЯТИЕ ПСИХОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА - I АНТИПСИХОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (НЕЙРОЛЕПТИКИ) |
Антипсихотические средства (нейролептики)
Аминазин
Галоперидол
Клозапин
Фторфеназин
Хлорпротиксен
Сульпирид
Антидепрессанты
Имизин
Мапротилин
Флуоксетин
Ниаламид
Амитриптилин
Моклобемид
Антиманиакальные (нормотимические средства)
Лития карбонат
Основные вопросы
1. Классификация антипсихотических средств.
2. «Типичные» антипсихотические средства. Основные эффекты аминазина в центральной нервной системе и на периферии; механизмы их возникновения.
3. Эффекты, обусловленные влиянием антипсихотических средств на дофаминергические системы мозга.
4. Экстрапирамидные расстройства, вызываемые антипсихотическими средствами; механизм развития, возможности их фармакологической коррекции.
5. "Атипичные" антипсихотические средства.
6. Сравнительная характеристика аминазина, фторфеназина, галоперидола, клозапина и сульпирида.
7. Основные показания к применению антипсихотических средств.
8. Классификация антидепрессантов.
9. Механизмы антидепрессивного действия. (Схема адренергического и серотонинергического синапсов, локализация и направленность действия антидепрессантов различных групп).
10. Сравнительная фармакологическая характеристика антидепрессантов: имизина, амитриптилина, мапротилина, флуоксетина, моклобемида.
11. Особенности взаимодействия антидепрессантов из группы ингибиторов МАО с лекарственными средствами из других групп (симпатомиметиками, симпатолитиками). Влияние на метаболизм лекарственных веществ.
12. Применение антидепрессантов. Скорость развития антидепрессивного эффекта. Побочные эффекты.
13. Соли лития. Показания к применению.
14 ЗАНЯТИЕ ПСИХОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА - II АНКСИОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА |
Анксиолитические средства
Диазепам
Феназепам
Мезапам
Буспирон
Антагонист анксиолитиков бензодиазепинового ряда
Флумазенил
Седативные средства
Настойка (настой, экстракт) валерианы
Психостимулирующие средства
Сиднокарб
Кофеин
Ноотропные средства
Пирацетам
Основные вопросы:
1. Классификация анксиолитиков
2. Механизм действия анксиолитиков - производных бензодиазепина.
3. Основные фармакологические свойства анксиолитиков. Показания к применению. Побочные эффекты.
4. «Дневные» анксиолитики.
5. Буспирон. Механизм действия, фармакологические свойства.
6. Сравнительная фармакологическая характеристика диазепама, мезапама, буспирона.
7. Седативные средства: препараты, свойства, применение.
8. Фармакологическая характеристика психостимуляторов, механизмы действия; показания к применению; побочные эффекты.
9. Фармакологические свойства ноотропных средств; показания к применению.
15 ЗАНЯТИЕ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ ПО РАЗДЕЛУ: «ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ" |
